Abstract Alzheimer’s disease and related dementias (ADRD) are marked by intracellular tau aggregates in the medial-temporal lobe (MTL) and extracellular amyloid aggregates in the default network (DN). Here, we sought to clarify ADRD-related co-dependencies between the MTL’s most vulnerable structure, the hippocampus (HC), and the highly associative DN at a subregion resolution. We confronted the effects of APOE ɛ2 and ɛ4, rarely investigated together, with their impact on HC-DN co-variation regimes at the population level. In a two-pronged decomposition of structural brain scans from ∼40,000 UK Biobank participants, we located co-deviating structural patterns in HC and DN subregions as a function of ADRD family risk. Across the disclosed HC-DN signatures, recurrent deviations in the CA1, CA2/3, molecular layer, fornix’s fimbria, and their cortical partners related to ADRD risk. Phenome-wide profiling of HC-DN co- variation expressions from these population signatures revealed male-specific associations with air-pollution, and female-specific associations with cardiovascular traits. We highlighted three main factors associated with brain- APOE associations across the different gene variants: happiness, and satisfaction with friendships, and with family. We further showed that APOE ɛ2/2 interacts preferentially with HC-DN co-variation patterns in estimating social lifestyle in males and physical activity in females. Our findings reinvigorate the often-neglected interplay between APOE ɛ2 dosage and sex, which we have linked to fine-grained structural divergences indicative of ADRD susceptibility.

The human cerebellum is increasingly recognized to be involved in non-motor and higher-order cognitive functions. Yet, its ties with the entire cerebral cortex have not been holistically studied in a whole-brain exploration with a unified analytical framework. Here, we characterized dissociable cortical-cerebellar structural covariation patterns across the brain in n=38,527 UK Biobank participants. Our results invigorate previous observations in that important shares of cortical-cerebellar structural covariation are described as i) a dissociation between the higher-level cognitive system and lower-level sensorimotor system, as well as ii) an anticorrelation between the visual-attention system and advanced associative networks within the cerebellum. We also discovered a novel pattern of ipsilateral, rather than contralateral, cerebral-cerebellar associations. Furthermore, phenome-wide association assays revealed key phenotypes, including cognitive phenotypes, lifestyle, physical properties, and blood assays, associated with each decomposed covariation pattern, helping to understand their real-world implications. This systems neuroscience view paves the way for future studies to explore the implications of these structural covariations, potentially illuminating new pathways in our understanding of neurological and cognitive disorders.

Abstract Copy number variations (CNVs) are rare genomic deletions and duplications that can exert profound effects on brain and behavior. Previous reports of pleiotropy in CNVs imply that they converge on shared mechanisms at some level of pathway cascades, from genes to large-scale neural circuits to the phenome. However, studies to date have primarily examined single CNV loci in small clinical cohorts. It remains unknown how distinct CNVs escalate the risk for the same developmental and psychiatric disorders. Here, we quantitatively dissect the impact on brain organization and behavioral differentiation across eight key CNVs. In 534 clinical CNV carriers from multiple sites, we explored CNV-specific brain morphology patterns. We extensively annotated these CNV-associated patterns with deep phenotyping assays through the UK Biobank resource. Although the eight CNVs cause disparate brain changes, they are tied to similar phenotypic profiles across ∼1000 lifestyle indicators. Our population-level investigation established brain structural divergences and phenotypical convergences of CNVs, with direct relevance to major brain disorders.

Asymmetry between the left and right brain is a key feature of brain organization. Hemispheric functional specialization underlies some of the most advanced human-defining cognitive operations, such as articulated language, perspective taking, or rapid detection of facial cues. Yet, genetic investigations into brain asymmetry have mostly relied on common variant studies, which typically exert small effects on brain phenotypes. Here, we leverage rare genomic deletions and duplications to study how genetic alterations reverberate in human brain and behavior. We quantitatively dissected the impact of eight high-effect-size copy number variations (CNVs) on brain asymmetry in a multi-site cohort of 552 CNV carriers and 290 non-carriers. Isolated multivariate brain asymmetry patterns spotlighted regions typically thought to subserve lateralized functions, including language, hearing, as well as visual, face and word recognition. Planum temporale asymmetry emerged as especially susceptible to deletions and duplications of specific gene sets. Targeted analysis of common variants through genome-wide association study (GWAS) consolidated partly diverging genetic influences on the right versus left planum temporale structure. In conclusion, our gene-brain-behavior mapping highlights the consequences of genetically controlled brain lateralization on human-defining cognitive traits.