To the Editor: Since the outbreak of coronavirus disease-2019 (COVID-19) in December 2019, more than 200,000 health care workers from all over China have been participating in the fight against this highly contagious disease in Hubei province, which is the center of infection in China. Skin damage caused by enhanced infection-prevention measures among health care workers, which could reduce their enthusiasm for overloaded work and make them anxious, has been reported frequently. Previous studies have revealed that hand eczema is quite common in health care workers,1Skoet R. Olsen J. Mathiesen B. Iversen L. Johansen J.D. Agner T. A survey of occupational hand eczema in Denmark.Contact Dermatitis. 2004; 51: 159-166Crossref PubMed Scopus (185) Google Scholar,2Flyvholm M.A. Bach B. Rose M. Jepsen K.F. Self-reported hand eczema in a hospital population.Contact Dermatitis. 2007; 57: 110-115Crossref PubMed Scopus (87) Google Scholar and the risk factors include frequent hand hygiene and wearing gloves for a long time.3Hamnerius N. Svedman C. Bergendorff O. Bjork J. Bruze M. Ponten A. Wet work exposure and hand eczema among healthcare workers: a cross-sectional study.Br J Dermatol. 2018; 178: 452-461Crossref PubMed Scopus (104) Google Scholar,4Lee S.W. Cheong S.H. Byun J.Y. Choi Y.W. Choi H.Y. Occupational hand eczema among nursing staffs in Korea: self-reported hand eczema and contact sensitization of hospital nursing staffs.J Dermatol. 2013; 40: 182-187Crossref PubMed Scopus (34) Google Scholar Considering the frequent hand hygiene and long-time wearing of tertiary protective devices (N95 mask, goggles, face shield, and double layers of gloves) among health care workers during the epidemic period of COVID-19, we aimed to estimate the prevalence, clinical features, and risk factors of this skin damage among them. From January to February 2020, self-administered online questionnaires were distributed to 700 individuals, consisting of physicians and nurses who worked in the designated departments of tertiary hospitals in Hubei, China. The questionnaire included questions about the condition of skin damage and the frequency or duration of several infection-prevention measures (Supplemental Material 1, available via Mendeley at https://data.mendeley.com/datasets/zknvry83v5/2). Finally, 542 individuals (Supplemental Material 2) completed the study (response rate, 77.4%), with 71.4% (387 of 542) working in isolation wards and 28.6% (155 of 542) working in fever clinics. The general prevalence rate of skin damage caused by enhanced infection-prevention measures was 97.0% (526 of 542) among first-line health care workers. The affected sites included the nasal bridge, hands, cheek, and forehead, with the nasal bridge the most commonly affected (83.1%). Among a series of symptoms and signs, dryness/tightness and desquamation were the most common symptom (70.3%) and sign (62.2%), respectively (Table I). The health care workers who wore some medical devices more than 6 hours had higher risks of skin damage in corresponding sites than those who did for less time (N95 masks: odds ratio [OR], 2.02; 95% confidence interval [CI], 1.35-3.01; P < .01); goggles: OR, 2.32; 95% CI, 1.41-3.83, P < .01), whereas a longer time of wearing a face shield was not a significant risk factor in causing forehead skin damage (OR, 1.52; 95% CI, 0.93-2.50; P = .66). The more frequent (>10 times daily) hand hygiene could increase the risk of hand skin damage (OR, 2.17; 95% CI, 1.38-3.43; P < .01), rather than a longer time of wearing gloves (Table II).Table IClinical features of skin damage among first-line health care workersClinical features∗With overlaps.Participants with skin damage (N = 526), No. (%)Symptoms Dryness/tightness370 (70.3) Tenderness299 (56.8) Itching276 (52.5) Burning/pain200 (38.0)Skin lesions Desquamation327 (62.2) Erythema260 (49.4) Maceration210 (39.9) Fissure204 (38.8) Papule173 (32.9) Erosion and ulcer53 (10.1) Vesicle7 (1.3) Wheal2 (0.4)Site Nasal bridge437 (83.1) Cheek414 (78.7) Hands392 (74.5) Forehead301 (57.2)∗ With overlaps. Open table in a new tab Table IIThe association between skin damage and related exposure factorsInfection-preventive measuresParticipants, No.VariablesParticipants (N = 526), No. (%)Participants with skin damage in related sites, No. (%)OR95% CIPN95 mask542≤6 h/d225 (41.5)Cheek: 155 (68.9)1[Ref]>6 h/d317 (58.5)Cheek: 259 (81.7)2.021.35-3.01<.01Goggles451≤6 h/d186 (41.2)Nasal bridge: 141 (75.8)1[Ref]>6 h/d265 (58.8)Nasal bridge: 233 (87.9)2.321.41-3.83<.01Face shield265≤6 h/d108 (40.8)Forehead: 52 (48.1)1[Ref]>6 h/d157 (59.2)Forehead: 92 (58.6)1.520.93-2.50.66Gloves113∗These participants are limited to those who wore double layers of gloves and washed hands 1-10 times/d.≤6 h/d52 (46.0)Hands: 29 (55.8)1[Ref]>6 h/d61 (54.0)Hands: 39 (63.9)1.410.66-3.00.44321†These participants are limited to those who wore double layers of gloves and washed hands >10 times/d.≤6 h/d131 (40.8)Hands: 100 (76.3)1[Ref]>6 h/d190 (59.2)Hands: 146 (76.8)1.030.61-1.74>.99Hand hygiene434≤10 times/d113 (26.0)Hands: 68 (60.2)1[Ref]>10 times/d321 (74.0)Hands: 246 (76.6)2.171.38-3.43<.01CI, Confidence interval; OR, odds ratio; Ref, reference.∗ These participants are limited to those who wore double layers of gloves and washed hands 1-10 times/d.† These participants are limited to those who wore double layers of gloves and washed hands >10 times/d. Open table in a new tab CI, Confidence interval; OR, odds ratio; Ref, reference. Our study has some limitations. Firstly, we only studied 1 site with a single exposure factor, but some sites could be related to more than 1 factor. The nasal bridge, for example, could be compressed by the N95 mask and goggles simultaneously, although goggles were the main factor. Secondly, possible risk factors such as participants wearing the N95 mask after work in daily life were not included. In conclusion, our study demonstrated that the prevalence of skin damage of first-line health care workers was very high. Moreover, we found that longer exposure time was a significant risk factor, which highlights that the working time of first-line staff should be arranged reasonably. Besides, prophylactic dressings could be considered to alleviate the device-related pressure injuries, according to a prior study.5Bishopp A. Oakes A. Antoine-Pitterson P. Chakraborty B. Comer D. Mukherjee R. The preventative effect of hydrocolloid dressings on nasal bridge pressure ulceration in acute non-invasive ventilation.Ulster Med J. 2019; 88: 17-20PubMed Google Scholar We would like to thank Xiaoxu Yin from Tongji Medical College School of Public Health for his suggestions about this paper and the health care workers who participated in our study for their support of this paper. We especially want to express our deep respect to all first-line health care workers for their dedication in the fight against COVID-19. Dermatology practices as vectors for COVID-19 transmission: A call for immediate cessation of nonemergent dermatology visitsJournal of the American Academy of DermatologyVol. 82Issue 5PreviewFrom the Editors: As the COVID-19 pandemic continues to evolve, recommendations to healthcare providers will change based on availability of testing and personal protective equipment. For many patients, virtual visits can take the place of in-person visits, and we should do what we can to protect our older patients who are at greatest risk for adverse outcomes of infection. As tests become more widely available, there may be a role for testing prior to the visit for those who require a procedure that cannot be delayed. Full-Text PDF Occupational skin disease among health care workers during the coronavirus (COVID-19) epidemicJournal of the American Academy of DermatologyVol. 82Issue 5PreviewIn this issue of the JAAD, Lan et al1 report a high incidence of cutaneous complications related to prevention measures among health care workers treating patients with epidemic coronavirus (COVID-19) infection. It may be difficult to continue wearing protective gear in the face of cutaneous ulceration, and attempts to shift points of pressure and abrasion may reduce the effectiveness of the protective mask. Full-Text PDF Reply to: "Skin damage among health care workers managing coronavirus disease 2019"Journal of the American Academy of DermatologyVol. 83Issue 2PreviewTo the Editor: We were pleased to read the letter by Lan et al1 on the characteristics of skin damage caused by personal protective equipment (PPE) during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic. They reported that 97.0% of health care workers (n = 526/546) experienced cutaneous adverse events because of PPE, commonly on the nasal bridge (83.1%) and cheeks (78.7%). Although mild and self-limited, damage to the skin should not be overlooked because it can lead to an increased risk of contracting COVID-19. Full-Text PDF Reply to: "Skin damage among health care workers managing coronavirus disease-2019"Journal of the American Academy of DermatologyVol. 82Issue 6PreviewTo the Editor: We read with interest the article "Skin damage among health care workers managing coronavirus disease-2019" written by Lan et al.1 Full-Text PDF Rational hand hygiene during the coronavirus 2019 (COVID-19) pandemicJournal of the American Academy of DermatologyVol. 82Issue 6PreviewTo the Editor: The enhanced preventive measures during the SARS-CoV-2 coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic include proper hand hygiene. Health care workers (HCWs) may perform frequent handwashing with water and soap, leading to the potential complication of skin damage. In Lan et al's survey1 of 526 front-line COVID-19 HCWs, 74.5% reported damage to hand skin from enhanced infection prevention measures. HCWs who washed their hands more than 10 times per day reported more damage to hand skin (odds ratio, 2.17). Full-Text PDF Behavioral considerations and impact on personal protective equipment use: Early lessons from the coronavirus (COVID-19) pandemicJournal of the American Academy of DermatologyVol. 82Issue 5PreviewIn this issue of the JAAD, Lan et al1 provide preliminary data on the prevalence of cutaneous irritation associated with using personal protective equipment (PPE) by health care workers (HCWs) during the early months of the coronavirus 2019 (COVID-19) outbreak in Wuhan, China. The authors highlight the high prevalence of cutaneous irritation associated with N95 mask and goggle use—echoing previous reports highlighting cutaneous adverse events associated with PPE use for severe acute respiratory syndrome2—and their data suggest that increased duration of PPE use may be associated with an increased risk of cutaneous irritation. Full-Text PDF

Abstract Single-cell technologies are becoming increasingly widespread and have been revolutionizing our understanding of cell identity, state, diversity and function. However, current platforms can be slow to apply to large-scale studies and resource-limited clinical arenas due to a variety of reasons including cost, infrastructure, sample quality and requirements. Here we report DNBelab C4 (C4), a negative pressure orchestrated, portable and cost-effective device that enables high-throughput single-cell transcriptional profiling. C4 system can efficiently allow discrimination of species-specific cells at high resolution and dissect tissue heterogeneity in different organs, such as murine lung and cerebral cortex. Finally, we show that the C4 system is comparable to existing platforms but has huge benefits in cost and portability and, as such, it will be of great interest for the wider scientific community.

SUMMARY Brain regeneration requires a precise coordination of complex responses in a time- and region-specific manner. Identifying key cell types and molecules that direct brain regeneration would provide potential targets for the advance of regenerative medicine. However, progress in the field has been hampered largely due to limited regeneration capacity of the mammalian brain and understanding of the regeneration process at both cellular and molecular level. Here, using axolotl brain with extrodinary regeneration ability upon injury, and the SpaTial Enhanced REsolution Omics-sequencing (Stereo-seq), we reconstructed the first architecture of axolotl telencephalon with gene expression profiling at single-cell resolution, and fine cell dynamics maps throughout development and regeneration. Intriguingly, we discovered a marked heterogeneity of radial glial cell (RGC) types with distinct behaviors. Of note, one subtype of RGCs is activated since early regeneration stages and proliferates while other RGCs remain dormant. Such RGC subtype appears to be the major cell population involved in early wound healing response and gradually covers the injured area before presumably transformed into the lost neurons. Altogether, our work systematically decoded the complex cellular and molecular dynamics of axolotl telencephalon in development and regeneration, laying the foundation for studying the regulatory mechanism of brain regeneration in the future.

Abstract Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) has precipitated multiple variants resistant to therapeutic antibodies. In this study, 12 high-affinity antibodies were generated from convalescent donors in early outbreaks using immune antibody phage display libraries. Of them, two RBD-binding antibodies (F61 and H121) showed high affinity neutralization against SARS-CoV-2, whereas three S2-target antibodies failed to neutralize SARS-CoV-2. Following structure analysis, F61 identified a linear epitope located in residues G446 -S494, which overlapped with angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) binding sites, while H121 recognized a conformational epitope located on the side face of RBD, outside from ACE2 binding domain. Hence the cocktail of the two antibodies achieved better performance of neutralization to SARS-CoV-2. Importantly, F61 and H121 exhibited efficient neutralizing activity against variants B.1.1.7 and B.1.351, those showed immune escape. Efficient neutralization of F61 and H121 against multiple mutations within RBD revealed a broad neutralizing activity against SARS-CoV-2 variants, which mitigated the risk of viral escape. Our findings defined the basis of therapeutic cocktails of F61 and H121 with broad neutralization and delivered a guideline for the current and future vaccine design, therapeutic antibody development, and antigen diagnosis of SARS-CoV-2 and its novel variants.

Cancer genomes are composed of many complex structural alterations on chromosomes and extrachromosomal DNA (ecDNA), making it difficult to identify non-coding enhancer regions that are hijacked to activate oncogene expression. Here, we describe a 3D genomics-based analysis called HAPI (Highly Active Promoter Interactions) to characterize enhancer hijacking. HAPI analysis of HiChIP data from 34 cancer cell lines identified enhancer hijacking events that activate both known and potentially novel oncogenes such as MYC, CCND1, ETV1, CRKL, and ID4. Furthermore, we found enhancer hijacking among multiple oncogenes from different chromosomes, often including MYC, on the same complex amplicons such as ecDNA. We characterized a MYC-ERBB2 chimeric ecDNA, in which ERBB2 heavily hijacks MYC's enhancers. Notably, CRISPRi of the MYC promoter led to increased interaction of ERBB2 with MYC enhancers and elevated ERBB2 expression. Our HAPI analysis tool provides a robust strategy to detect enhancer hijacking and reveals novel insights into oncogene activation.

According to the relevant data, the current beauty products market segment is substantial, and the increasing demands of women for personal care have made it essential to purchase beauty products suitable for all body parts in order to achieve optimal care effects. This study utilizes the modular design concept, a green design application, to conduct functional cutting designs for beauty products such as beauty instruments, eye beauty instruments, water light instruments, and scraping instruments. Based on target group research and in combination with the functional characteristics of beauty products, an optimized design scheme for home beauty products is provided.

The Pearl River Estuary, a vital ecological and economic zone in Southern China, has been heavily impacted by industrial discharges, leading to significant heavy metal contamination. To address the ecological implications of different chemical forms of heavy metals, this study systematically evaluated the total concentrations and chemical speciation of Cu, Zn, Cd, and Pb in surface sediments (0–2 cm) collected from 17 sites. Chemical speciation was determined using a modified BCR sequential extraction procedure, and pollution and ecological risks were assessed via the geo-accumulation index ( Igeo ), potential ecological risk index (RI), and risk assessment code (RAC). The results showed that all four metals exceeded background values, with Cd presenting the highest enrichment (39 times) and contributing 97% of the ecological risk. Speciation analysis revealed that Cd predominantly exists in bioavailable forms, posing severe ecological threats. This study highlights the urgent need for targeted remediation strategies to mitigate Cd contamination and its ecological impact on the estuary.

As the penetration rate of renewable energy in the power grid continues to rise, the reserve criteria for traditional power grids dominated by synchronous generators (SGs) have difficulty meeting system frequency security requirements. This study proposes a frequency security-constrained optimization approach for the allocation of reserve capacity in high-penetration renewable energy grids that utilize multitype reserve resources, including SGs and nonsynchronous units, to address the frequency security issue. First, strategies and models for expanding the sources of frequency regulation reserves are analyzed, including various types of renewable energy generation, such as wind turbine (WT) curtailment and the combination of photovoltaic (PV) cells and battery storage. A refined reserve criterion is then proposed that considers multidimensional evaluation indices from both operational economy and frequency security aspects. Finally, a bilevel optimization model for reserve capacity allocation on multiple timescales that considers frequency security is constructed. The rationality and effectiveness of the proposed reserve allocation scheme were verified using a practical power grid in Southwest China.