We used a 3-compartment boundary element method (BEM) model from an averaged magnetic resonance image (MRI) data set (Montreal Neurological Institute) in order to provide simple access to realistically shaped volume conductor models for source reconstruction, as compared to individually derived models. The electrode positions were transformed into the model's coordinate system, and the best fit dipole results were transformed back to the original coordinate system. The localization accuracy of the new approach was tested in a comparison with simulated data and with individual BEM models of epileptic spike data from several patients.The standard BEM model consisted of a total of 4770 nodes, which describe the smoothed cortical envelope, the outside of the skull, and the outside of the skin. The electrode positions were transformed to the model coordinate system by using 3-5 fiducials (nasion, left and right preauricular points, vertex, and inion). The transformation consisted of an averaged scaling factor and a rigid transformation (translation and rotation). The potential values at the transformed electrode positions were calculated by linear interpolation from the stored transfer matrix of the outer BEM compartment triangle net. After source reconstruction the best fit dipole results were transformed back into the original coordinate system by applying the inverse of the first transformation matrix.Test-dipoles at random locations and with random orientations inside of a highly refined reference BEM model were used to simulate noise-free data. Source reconstruction results using a spherical and the standardized BEM volume conductor model were compared to the known dipole positions. Spherical head models resulted in mislocation errors at the base of the brain. The standardized BEM model was applied to averaged and unaveraged epileptic spike data from 7 patients. Source reconstruction results were compared to those achieved by 3 spherical shell models and individual BEM models derived from the individual MRI data sets. Similar errors to that evident with simulations were noted with spherical head models. Standardized and individualized BEM models were comparable.This new approach to head modeling performed significantly better than a simple spherical shell approximation, especially in basal brain areas, including the temporal lobe. By using a standardized head for the BEM setup, it offered an easier and faster access to realistically shaped volume conductor models as compared to deriving specific models from individual 3-dimensional MRI data.

Oxytocin (OT) is becoming increasingly established as a prosocial neuropeptide in humans with therapeutic potential in treatment of social, cognitive, and mood disorders. However, the potential of OT as a general facilitator of human learning and empathy is unclear. The current double-blind experiments on healthy adult male volunteers investigated first whether treatment with intranasal OT enhanced learning performance on a feedback-guided item–category association task where either social (smiling and angry faces) or nonsocial (green and red lights) reinforcers were used, and second whether it increased either cognitive or emotional empathy measured by the Multifaceted Empathy Test. Further experiments investigated whether OT-sensitive behavioral components required a normal functional amygdala. Results in control groups showed that learning performance was improved when social rather than nonsocial reinforcement was used. Intranasal OT potentiated this social reinforcement advantage and greatly increased emotional, but not cognitive, empathy in response to both positive and negative valence stimuli. Interestingly, after OT treatment, emotional empathy responses in men were raised to levels similar to those found in untreated women. Two patients with selective bilateral damage to the amygdala (monozygotic twins with congenital Urbach–Wiethe disease) were impaired on both OT-sensitive aspects of these learning and empathy tasks, but performed normally on nonsocially reinforced learning and cognitive empathy. Overall these findings provide the first demonstration that OT can facilitate amygdala-dependent, socially reinforced learning and emotional empathy in men.

Subjective memory impairment (SMI) is receiving increasing attention as a pre-mild cognitive impairment (MCI) condition in the course of the clinical manifestation of Alzheimer disease (AD).To determine the risk for conversion to any dementia, dementia in AD, or vascular dementia by SMI, graded by the level of SMI-related worry and by the temporal association of SMI and subsequent MCI.Longitudinal cohort study with follow-up examinations at 1(1/2) and 3 years after baseline.Primary care medical record registry sample.A total of 2415 subjects without cognitive impairment 75 years or older in the German Study on Aging, Cognition and Dementia in Primary Care Patients.Conversion to any dementia, dementia in AD, or vascular dementia at follow-up 1 or follow-up 2 predicted by SMI with or without worry at baseline and at follow-up 2 predicted by different courses of SMI at baseline and MCI at follow-up 1.In the first analysis, SMI with worry at baseline was associated with greatest risk for conversion to any dementia (hazard ratio [HR], 3.53; 95% confidence interval [CI], 2.07-6.03) or dementia in AD (6.54; 2.82-15.20) at follow-up 1 or follow-up 2. The sensitivity was 69.0% and the specificity was 74.3% conversion to dementia in AD. In the second analysis, SMI at baseline and MCI at follow-up 1 were associated with greatest risk for conversion to any dementia (odds ratio [OR], 8.92; 95% CI, 3.69-21.60) or dementia in AD (19.33; 5.29-70.81) at follow-up 2. Furthermore, SMI at baseline and amnestic MCI at follow-up 1 increased the risk for conversion to any dementia (OR, 29.24; 95% CI, 8.75-97.78) or dementia in AD (60.28; 12.23-297.10), with a sensitivity of 66.7% and a specificity of 98.3% for conversion to dementia in AD.The prediction of dementia in AD by SMI with subsequent amnestic MCI supports the model of a consecutive 3-stage clinical manifestation of AD from SMI via MCI to dementia.

Abstract Objective To compare the risk of developing Alzheimer's disease (AD) dementia in late mild cognitive impairment (LMCI), early MCI (EMCI), and subjective memory impairment (SMI) with normal test performance. Methods The baseline sample (n = 2892) of the prospective cohort study in nondemented individuals (German Study on Aging, Cognition and Dementia in Primary Care Patients) was divided into LMCI, EMCI, SMI, and control subjects by delayed recall performance. These groups were subdivided by the presence of self‐reported concerns associated with experienced memory impairment. AD dementia risk was assessed over 6 years. Results Across all groups, risk of AD dementia was greatest in LMCI. In those with self‐reported concerns regarding their memory impairment, SMI and EMCI were associated with a similarly increased risk of AD dementia. In those subgroups without concerns, SMI was not associated with increased risk of AD dementia, but EMCI remained an at‐risk condition. Conclusions SMI and EMCI with self‐reported concerns were associated with the same risk of AD dementia, suggesting that pre‐LMCI risk conditions should be extended to SMI with concerns.

Abstract This paper provides up to date prevalence estimates of mental disorders in Germany derived from a national survey (German Health Interview and Examination Survey for Adults, Mental Health Module [DEGS1‐MH]). A nationally representative sample ( N = 5318) of the adult (18–79) population was examined by clinically trained interviewers with a modified version of the Composite International Diagnostic Interview (DEGS‐CIDI) to assess symptoms, syndromes and diagnoses according to DSM‐IV‐TR (25 diagnoses covered). Of the participants 27.7% met criteria for at least one mental disorder during the past 12 months, among them 44% with more than one disorder and 22% with three or more diagnoses. Most frequent were anxiety (15.3%), mood (9.3%) and substance use disorders (5.7%). Overall rates for mental disorders were substantially higher in women (33% versus 22% in men), younger age group (18–34: 37% versus 20% in age group 65–79), when living without a partner (37% versus 26% with partnership) or with low (38%) versus high socio‐economic status (22%). High degree of urbanization (> 500,000 inhabitants versus < 20,000) was associated with elevated rates of psychotic (5.2% versus 2.5%) and mood disorders (13.9% versus 7.8%). The findings confirm that almost one third of the general population is affected by mental disorders and inform about subsets in the population who are particularly affected. Copyright © 2014 John Wiley & Sons, Ltd.

Abstract Introduction Subjective cognitive decline (SCD) manifesting before clinical impairment could serve as a target population for early intervention trials in Alzheimer's disease (AD). A working group, the Subjective Cognitive Decline Initiative (SCD‐I), published SCD research criteria in the context of preclinical AD. To successfully apply them, a number of issues regarding assessment and implementation of SCD needed to be addressed. Methods Members of the SCD‐I met to identify and agree on topics relevant to SCD criteria operationalization in research settings. Initial ideas and recommendations were discussed with other SCD‐I working group members and modified accordingly. Results Topics included SCD inclusion and exclusion criteria, together with the informant's role in defining SCD presence and the impact of demographic factors. Discussion Recommendations for the operationalization of SCD in differing research settings, with the aim of harmonization of SCD measurement across studies are proposed, to enhance comparability and generalizability across studies.

Research increasingly suggests that subjective cognitive decline (SCD) in older adults, in the absence of objective cognitive dysfunction or depression, may be a harbinger of non-normative cognitive decline and eventual progression to dementia.Little is known, however, about the key features of self-report measures currently used to assess SCD.The Subjective Cognitive Decline Initiative (SCD-I) Working Group is an international consortium established to develop a conceptual framework and research criteria for SCD (Jessen et al., 2014, Alzheimers Dement 10, 844-852).In the current study we systematically compared cognitive self-report items used by 19 SCD-I Working Group studies, representing 8 countries and 5 languages.We identified 34 selfreport measures comprising 640 cognitive self-report items.There was little overlap among measures-approximately 75% of measures were used by only one study.Wide variation existed in response options and item content.Items pertaining to the memory domain predominated, accounting for about 60% of items surveyed, followed by executive function and attention, with 16% and 11% of the items, respectively.Items relating to memory for the names of people and the placement of common objects were represented on the greatest percentage of measures (56% each).Working group members reported that instrument selection decisions were often based on practical considerations beyond the study of SCD specifically, such as availability and brevity of measures.Results document the heterogeneity of approaches across studies to the emerging construct of SCD.We offer preliminary recommendations for instrument selection and future research directions including identifying items and measure formats associated with important clinical outcomes.

Abstract Introduction In this multicenter study on subjective cognitive decline (SCD) in community‐based and memory clinic settings, we assessed the (1) incidence of Alzheimer's disease (AD) and non‐AD dementia and (2) determinants of progression to dementia. Methods Eleven cohorts provided 2978 participants with SCD and 1391 controls. We estimated dementia incidence and identified risk factors using Cox proportional hazards models. Results In SCD, incidence of dementia was 17.7 (95% Poisson confidence interval 15.2‐20.3)/1000 person‐years (AD: 11.5 [9.6‐13.7], non‐AD: 6.1 [4.7‐7.7]), compared with 14.2 (11.3‐17.6) in controls (AD: 10.1 [7.7‐13.0], non‐AD: 4.1 [2.6‐6.0]). The risk of dementia was strongly increased in SCD in a memory clinic setting but less so in a community‐based setting. In addition, higher age (hazard ratio 1.1 [95% confidence interval 1.1‐1.1]), lower Mini–Mental State Examination (0.7 [0.66‐0.8]), and apolipoprotein E ε4 (1.8 [1.3‐2.5]) increased the risk of dementia. Discussion SCD can precede both AD and non‐AD dementia. Despite their younger age, individuals with SCD in a memory clinic setting have a higher risk of dementia than those in community‐based cohorts.