Growing evidence from animal studies indicates brain-damaging properties of nicotine exposure. Investigations in humans found a wide range of functional cerebral effects of nicotine and cigarette smoking, but studies focusing on brain damage are sparse. In 22 smokers and 23 never-smokers possible differences of the cerebral structures were investigated using magnetic resonance imaging and voxel-based morphometry. Significantly smaller grey matter volume and lower grey matter density (P = 0.05, corrected) were observed in the frontal regions (anterior cingulate, prefrontal and orbitofrontal cortex), the occipital lobe and the temporal lobe including parahippocampal gyrus, in smokers than in never-smokers. Group differences of either grey matter volume or grey matter density were also found in the thalamus, cerebellum and substantia nigra, among other regions. Smokers did not show greater volumes than never-smokers in any cerebral region. Magnitude of lifetime exposure to tobacco smoke (pack-years) was inversely correlated with volume of frontal and temporal lobes and cerebellum (P = 0.001, uncorrected). The data indicate structural deficits of several cortical and subcortical regions in smokers relative to never-smokers. The topographic profile of the group differences show some similarities to brain networks known to mediate drug reinforcement, attention and working memory processing. The present findings may explain in part the frequently reported cognitive dysfunctions in chronic cigarette consumers.

It is a widespread concern that violent video games promote aggression, reduce pro-social behaviour, increase impulsivity and interfere with cognition as well as mood in its players. Previous experimental studies have focussed on short-term effects of violent video gameplay on aggression, yet there are reasons to believe that these effects are mostly the result of priming. In contrast, the present study is the first to investigate the effects of long-term violent video gameplay using a large battery of tests spanning questionnaires, behavioural measures of aggression, sexist attitudes, empathy and interpersonal competencies, impulsivity-related constructs (such as sensation seeking, boredom proneness, risk taking, delay discounting), mental health (depressivity, anxiety) as well as executive control functions, before and after 2 months of gameplay. Our participants played the violent video game Grand Theft Auto V, the non-violent video game The Sims 3 or no game at all for 2 months on a daily basis. No significant changes were observed, neither when comparing the group playing a violent video game to a group playing a non-violent game, nor to a passive control group. Also, no effects were observed between baseline and posttest directly after the intervention, nor between baseline and a follow-up assessment 2 months after the intervention period had ended. The present results thus provide strong evidence against the frequently debated negative effects of playing violent video games in adults and will therefore help to communicate a more realistic scientific perspective on the effects of violent video gaming.

Since pornography appeared on the Internet, the accessibility, affordability, and anonymity of consuming visual sexual stimuli have increased and attracted millions of users. Based on the assumption that pornography consumption bears resemblance with reward-seeking behavior, novelty-seeking behavior, and addictive behavior, we hypothesized alterations of the frontostriatal network in frequent users.To determine whether frequent pornography consumption is associated with the frontostriatal network.In a study conducted at the Max Planck Institute for Human Development in Berlin, Germany, 64 healthy male adults covering a wide range of pornography consumption reported hours of pornography consumption per week. Pornography consumption was associated with neural structure, task-related activation, and functional resting-state connectivity.Gray matter volume of the brain was measured by voxel-based morphometry and resting state functional connectivity was measured on 3-T magnetic resonance imaging scans.We found a significant negative association between reported pornography hours per week and gray matter volume in the right caudate (P < .001, corrected for multiple comparisons) as well as with functional activity during a sexual cue-reactivity paradigm in the left putamen (P < .001). Functional connectivity of the right caudate to the left dorsolateral prefrontal cortex was negatively associated with hours of pornography consumption.The negative association of self-reported pornography consumption with the right striatum (caudate) volume, left striatum (putamen) activation during cue reactivity, and lower functional connectivity of the right caudate to the left dorsolateral prefrontal cortex could reflect change in neural plasticity as a consequence of an intense stimulation of the reward system, together with a lower top-down modulation of prefrontal cortical areas. Alternatively, it could be a precondition that makes pornography consumption more rewarding.

Formulae display:?Mathematical formulae have been encoded as MathML and are displayed in this HTML version using MathJax in order to improve their display. Uncheck the box to turn MathJax off. This feature requires Javascript. Click on a formula to zoom.

Abstract: Aim: Alcohol use is causing a considerable health burden for individuals and society in Germany. To reduce the burden from alcohol use, ensuring optimal treatment for those who are in need, is key. With this data-linkage study, we aim to provide a comprehensive description of healthcare service use among individuals with alcohol use disorders (AUD) in Hamburg, the second-largest German city. Methods: The study population is defined as adults living in Hamburg, currently insured by one of two statutory health insurance funds and with at least one alcohol-specific ICD-10 code between 2016 and 2021. Additionally, we will obtain data from pension funds and the Hamburg basic data monitoring system of outpatient addiction aid. By using unique identifiers, individual register data from these three sources will be linked. Hypotheses and qualitative analyses are presented in the form of research questions to analyse administrative prevalence rates, patient trajectories and predictors of treatment success as well as to estimate the impact of prototypical care pathways and the COVID-19 pandemic on utilization of alcohol-specific healthcare services. Discussion: The study ‘Patient Routes of People with Alcohol Use Disorders in Germany’ (PRAGMA) will be the first to provide an in-depth understanding of treatment provision for people with AUD in Germany. Following up a heterogeneous sample of people with AUD for six years will provide a unique opportunity to compare current with recommended care pathways as well to identify options for care improvements.

Abstract Background The association of impaired dopaminergic neurotransmission with the development and maintenance of alcohol use disorder is well known. More specifically, reduced dopamine D2/3 receptors in the striatum of subjects with alcohol dependence (AD) compared to healthy controls have been found in previous studies. Furthermore, alterations of gamma‐aminobutyric acid (GABA) and glutamate (Glu) levels in the anterior cingulate cortex (ACC) of AD subjects have been documented in several studies. However, the interaction between cortical Glu levels and striatal dopamine D2/3 receptors has not been investigated in AD thus far. Methods This study investigated dopamine D2/3 receptor availability via 18F‐fallypride positron emission tomography (PET) and GABA as well as Glu levels via magnetic resonance spectroscopy (MRS) in 19 detoxified AD subjects, 18 healthy controls (low risk, LR) controls and 19 individuals at high risk (HR) for developing AD, carefully matched for sex, age and smoking status. Results We found a significant negative correlation between GABA levels in the ACC and dopamine D2/3 receptor availability in the associative striatum of LR but not in AD or HR individuals. Contrary to our expectations, we did not observe a correlation between Glu concentrations in the ACC and striatal D2/3 receptor availability. Conclusions The results may reflect potential regulatory cortical mechanisms on mesolimbic dopamine receptors and their disruption in AD and individuals at high risk, mirroring complex neurotransmitter interactions associated with the pathogenesis of addiction. This is the first study combining 18F‐fallypride PET and MRS in AD subjects and individuals at high risk.

Stepped, evidence-based and integrated care service models have the potential to be used as a reference for mental health services. RECOVER aimed to evaluate cost savings, effectiveness, and cost-effectiveness of such a model within a two arm, assessor- and data analysist-blinded RCT in Hamburg, Germany. Participants aged 16-79 years with mental disorders were randomly assigned either to RECOVER or treatment as usual (TAU). Primary outcomes comprised costs, effectiveness (combined symptoms, functioning, quality of life), and cost-effectiveness, hierarchically ordered. Outcomes were evaluated according to the ITT principle, group differences regarding costs with adjusted generalized linear models, effectiveness with ANCOVA models, and cost-effectiveness with the incremental cost-effectiveness ratio (ICER) and cost-effectiveness acceptability curves (CEACs). Between 1/1/2018 and 12/31/2020, n = 891 were finally included (n = 477 in RECOVER, n = 444 in TAU). RECOVER was associated with significantly lower annual total costs (-22 %), health and social care costs (-25 %) and hospital costs (-50 %). Effectiveness analyses showed a significantly better outcome for RECOVER with the fully imputed data . The CEACs descriptively demonstrated that RECOVER was cost-effective with a probability of >95 %. Treatment in RECOVER resulted in substantial cost reductions with better cost-effectiveness. RECOVER can be recommended as a reference model for comprehensive and integrated mental health services.

Human brain anatomy is strikingly diverse and highly inheritable: genetic factors may explain up to 80% of its variability. Prior studies have tried to detect genetic variants with a large effect on neuroanatomical diversity, but those currently identified account for <5% of the variance. Here we show, based on our analyses of neuroimaging and whole-genome genotyping data from 1,765 subjects, that up to 54% of this heritability is captured by large numbers of single nucleotide polymorphisms of small effect spread throughout the genome, especially within genes and close regulatory regions. The genetic bases of neuroanatomical diversity appear to be relatively independent of those of body size (height), but shared with those of verbal intelligence scores. The study of this genomic architecture should help us better understand brain evolution and disease.