Abstract Pregnancy is a complex phenomenon during which women undergo immense immunological change throughout this period. Having an infection with the SARS-CoV-2 virus leads to an additional burden on the highly stretched immune response. Some studies suggest that age-matched pregnant women are more prone to SARS-CoV-2 infection compared with normal healthy (non-pregnant) women, while alternative evidence proposed that pregnant women are neither susceptible nor develop severe symptoms. This discrepancy in different findings regarding the immune responses of pregnant women infected with SARS-CoV-2 virus is not well understood. In this study, we investigated how SARS-CoV-2 viral infection could modulate the immune landscape during the active infection phase and recovery in pregnant females. Using flow cytometry, we identified that intermediate effector CD8 + T cells were increased in pregnant women who had recovered from COVID-19 as opposed to those currently infected. Similarly, an increase in CD4 + T helper cells (early or late) during the recovered phase was observed during the recovery phase compared with infected pregnant women or healthy pregnant women, whilst infected pregnant women had a reduced number of late effector CD4 + T cells. CD3 + CD4 - CD8 - NKT cells that diminished during active infection in contrast to healthy pregnant women were significant increase in recovered COVID-19 recovered pregnant women. Further, our single-cell RNA sequencing data revealed that infection of SARS-CoV-2 had changed the gene expression profile of monocytes, CD4 + effector cells and antibody producing B cells in convalescent as opposed to healthy pregnant women. Additionally, several genes with cytotoxic function, interferon signalling type I & II, and pro- and anti-inflammatory functions in natural killer cells and CD8 + cytotoxic T cells were compromised in recovered patients compared with healthy pregnant women. Overall, our study highlights that SARS-CoV-2 infection deranged the adaptive immune response in pregnant women and could be implicated in pregnancy complications in ongoing pregnancies.

Despite advancements in colorectal cancer screening and treatment, the occurrence, severity, and mortality rates have consistently risen among younger patients. Precision medicine aims to personalize cytotoxic drug dosages, such as irinotecan, by considering the pharmacogenetic specificity of glucuronidation backgrounds. Our search, focused on recent developments (2020-2024) in categorizing Uridine 5'-diphosphate-glucuronosyltransferase (UGT)1A1 variants related to irinotecan's safety, effectiveness, and cost-benefit in metastatic colorectal cancer patients identified 32 relevant clinical studies and recent reviews from 296 abstracts in PubMed and PubMed Central databases. This updated review emphasizes racial disparities in the incidence and essential variants influencing irinotecan's activated metabolite (SN-38). While UGT1A1*28 homozygosity is the primary cause of toxicity in North America, Europe, and a Middle Asian country, UGT1A1*6 is the prominent variant responsible in East Asian countries. Despite various methods employed for dose adjustment based on pharmacogenomic findings, individualization of the dose has been associated with reduced toxicity, improved response, and enhanced patient survival. The recommended irinotecan dose in the FOLFIRI regimen can be variable between 120mg/m2 to 350 mg/m2 based on the UGT1A1 genotype variant. Moreover, this approach appears to be cost-effective, as suggested by European and Chinese studies.

The prevalence of Coronary artery ectasia (CAE) varies from 0.‌3 to 5% in different countries. The prevalence of CAE has varied in different parts of the world and the study of risk factors can be effective in the process of diagnosis and treatment of patients, we reviewed patients who underwent coronary angiography for 5 years to determine the prevalence of isolated CAE and its associated risk factors.

Despite advancements in colorectal cancer screening and treatment, the occurrence, severity, and mortality rates have consistently risen among younger patients. Precision medicine aims to personalize cytotoxic drug dosages, such as irinotecan, by considering the pharmacogenetic specificity of glucuronidation backgrounds. Our search, focused on recent developments (2020-2024) in categorizing Uridine 5'-diphosphate-glucuronosyltransferase (UGT)1A1 variants related to irinotecan's safety, effectiveness, and cost-benefit in metastatic colorectal cancer patients identified 32 relevant clinical studies and recent reviews from 296 abstracts in PubMed and PubMed Central databases. This updated review emphasizes racial disparities in the incidence and essential variants influencing irinotecan's activated metabolite (SN-38). While UGT1A1*28 homozygosity is the primary cause of toxicity in North America, Europe, and a Middle Asian country, UGT1A1*6 is the prominent variant responsible in East Asian countries. Despite various methods employed for dose adjustment based on pharmacogenomic findings, individualization of the dose has been associated with reduced toxicity, improved response, and enhanced patient survival. The recommended irinotecan dose in the FOLFIRI regimen can be variable between 120mg/m2 to 350 mg/m2 based on the UGT1A1 genotype variant. Moreover, this approach appears to be cost-effective, as suggested by European and Chinese studies.