Chronic kidney disease (CKD) is a significant public health problem, and recent genetic studies have identified common CKD susceptibility variants. The CKDGen consortium performed a meta-analysis of genome-wide association data in 67,093 individuals of European ancestry from 20 predominantly population-based studies in order to identify new susceptibility loci for reduced renal function as estimated by serum creatinine (eGFRcrea), serum cystatin c (eGFRcys) and CKD (eGFRcrea < 60 ml/min/1.73 m(2); n = 5,807 individuals with CKD (cases)). Follow-up of the 23 new genome-wide-significant loci (P < 5 x 10(-8)) in 22,982 replication samples identified 13 new loci affecting renal function and CKD (in or near LASS2, GCKR, ALMS1, TFDP2, DAB2, SLC34A1, VEGFA, PRKAG2, PIP5K1B, ATXN2, DACH1, UBE2Q2 and SLC7A9) and 7 loci suspected to affect creatinine production and secretion (CPS1, SLC22A2, TMEM60, WDR37, SLC6A13, WDR72 and BCAS3). These results further our understanding of the biologic mechanisms of kidney function by identifying loci that potentially influence nephrogenesis, podocyte function, angiogenesis, solute transport and metabolic functions of the kidney.

Summary DNA base damage is a major source of oncogenic mutations 1 . Such damage can produce strand-phased mutation patterns and multiallelic variation through the process of lesion segregation 2 . Here, we exploited these properties to reveal how strand-asymmetric processes, such as replication and transcription, shape DNA damage and repair. Despite distinct mechanisms of leading and lagging strand replication 3,4 , we observe identical fidelity and damage tolerance for both strands. For small DNA adducts, our results support a model in which the same translesion polymerase is recruited on-the-fly to both replication strands, starkly contrasting the strand asymmetric tolerance of bulky adducts 5 . We find that DNA damage tolerance is also common during transcription, where RNA-polymerases frequently bypass lesions without triggering repair. At multiple genomic scales, we show the pattern of DNA damage induced mutations is largely shaped by the influence of DNA accessibility on repair efficiency, rather than gradients of DNA damage. Finally, we reveal specific genomic conditions that can corrupt the fidelity of nucleotide excision repair and actively drive oncogenic mutagenesis. These results provide insight into how strand-asymmetric mechanisms underlie the formation, tolerance, and repair of DNA damage, thereby shaping cancer genome evolution.

Abstract DNA base damage is a major source of oncogenic mutations 1 . Such damage can produce strand-phased mutation patterns and multiallelic variation through the process of lesion segregation 2 . Here we exploited these properties to reveal how strand-asymmetric processes, such as replication and transcription, shape DNA damage and repair. Despite distinct mechanisms of leading and lagging strand replication 3,4 , we observe identical fidelity and damage tolerance for both strands. For small alkylation adducts of DNA, our results support a model in which the same translesion polymerase is recruited on-the-fly to both replication strands, starkly contrasting the strand asymmetric tolerance of bulky UV-induced adducts 5 . The accumulation of multiple distinct mutations at the site of persistent lesions provides the means to quantify the relative efficiency of repair processes genome wide and at single-base resolution. At multiple scales, we show DNA damage-induced mutations are largely shaped by the influence of DNA accessibility on repair efficiency, rather than gradients of DNA damage. Finally, we reveal specific genomic conditions that can actively drive oncogenic mutagenesis by corrupting the fidelity of nucleotide excision repair. These results provide insight into how strand-asymmetric mechanisms underlie the formation, tolerance and repair of DNA damage, thereby shaping cancer genome evolution.

Idiopathic retinal detachment is a serious common condition, but genetic studies to date have been hampered by the small size of the assembled cohorts. Genetic correlations between retinal detachment and high myopia or cataract operation were high, respectively 0.46 (SE=0.08) and 0.44 (SE=0.07), in the UK Biobank dataset and in line with known epidemiological associations. Meta-analysis of genome-wide association studies using UK Biobank retinal detachment cases (N=3977) and two cohorts, each comprising ~1000 rhegmatogenous retinal detachment patients, uncovered 11 genome-wide significant association signals, near or within ZC3H11B, BMP3, COL22A1, DLG5, PLCE1, EFEMP2, TYR, FAT3, TRIM29, COL2A1 and LOXL1. Replication in the 23andMe dataset, where retinal detachment is self-reported by participants, firmly establishes association at six loci FAT3, COL22A1, TYR, BMP3, ZC3H11B and PLCE1. The former two seem to particularly impact on retinal detachment, the latter three shed light on shared aetiologies with cataract, myopia and glaucoma.

The etiology of interstitial cystitis/bladder pain syndrome (IC/BPS) is unknown but likely multifactorial. IC/BPS symptoms can be exacerbated by psychological stress, but underlying mechanisms remain to be defined. TRPV1 channels, expressed on nerve fibers, have been implicated in bladder dysfunction and colonic hypersensitivity with stress in rodents. Histamine/H1R activation of TRPV1 + nerves increases bladder afferent fiber sensitivity to distension. TRPV1 channels are also expressed on mast cells, previously implicated in contributing to IC/BPS etiology and symptoms. We have examined the contribution of TRPV1 and mast cells to bladder dysfunction after repeated variate stress (RVS). RVS increased (p ≤ 0.05) serum and fecal corticosterone expression and induced anxiety-like behavior in wild type (WT) mice. Intravesical instillation of the selective TRPV1 antagonist capsazepine (CPZ) rescued RVS-induced bladder dysfunction in WT mice. Trpv1 knockout (KO) mice did not increase voiding frequency with RVS and did not exhibit increased serum corticosterone expression despite exhibiting anxiety-like behavior. Mast cell deficient mice ( B6.Cg-Kit w-sh ) failed to demonstrate RVS-induced increased voiding frequency or serum corticosterone expression whereas control (no stress) mast cell deficient mice had similar functional bladder capacity to WT mice. TRPV1 protein expression was significantly increased in the rostral lumbar (L1-L2) spinal cord and dorsal root ganglia in WT mice exposed to RVS but no changes were observed in lumbosacral (L6-S1) spinal segments or DRG. These studies demonstrated TRPV1 and mast cell involvement in RVS-induced increased voiding frequency and suggest that TRPV1 and mast cells may be useful targets to mitigate stress-induced urinary bladder dysfunction.