To describe the natural history of inhibin B throughout life according to sex, age, and pubertal development.

Reference intervals covering the whole life span for all the metabolites in the steroid hormone biosynthesis quantified by sensitive and robust analytical methods are sparse or not existing. To develop a state-of-the-art LC-MS/MS method for simultaneous quantification of multiple steroid metabolites and to establish detailed sex- and age-specific reference intervals for 16 steroid metabolites. An isotope diluted LC-MS/MS method was developed for simultaneous quantitation of 16 steroid hormones. Serum samples from cross-sectional cohorts of healthy infants, children, adolescents, and adults aged 0.17 months to 77 years (n = 2458) were analysed. With this novel, specific, and sensitive LC-MS/MS method, it was possible to quantify progesterone, 17-hydroxypregnenolone, 17-hydroxyprogesterone, dehydroepiandrosterone sulfate, androstenedione, testosterone, dihydrotestosterone, 11-deoxycorticosterone, corticosterone, 11-deoxycortisol, cortisol, and cortisone in ≥90 % of the samples, while estrone sulfate, aldosterone and dehydroepiandrosterone were quantified in 77 %, 75 % and 60 % of the samples, respectively. 21-deoxycortisol was only detectable in 2.5 % of samples from healthy subjects. Sex- and age-dependent fluctuations observed in minipuberty, puberty and adulthood including the menopausal transition were modelled. This enabled us to establish valid reference intervals from birth to late adult life for both males and females. Detailed sex- and age-specific reference intervals of multiple, simultaneously quantified steroid metabolites by a novel and specific LC-MS/MS method provides a valuable tool for clinical practice and for future research.

Abstract Aim The aim of this study is to interpret plasma renin concentrations (PRCs) correctly in a clinical setting, it is essential to understand to what extent physical activity influences the concentration. Reference values for different postural positions exist for adults, but data for children are sparse. In this study, the effect of 30 min of rest on plasma renin concentrations in paediatric patients was examined. Methods In total, 41 paediatric patients, undergoing either arginine or clonidine provocation tests for growth hormone deficiency, were included. For each stimulation test, two blood samples were drawn. One at time 0 min and one after 30 min of rest. In total, renin concentrations were determined in 86 serum samples. Results Renin concentrations decreased from 0 to 30 min with a median value of −20.5% (inter‐quartile range: −33.0% to −12.8%). This decrease was not dependent on sex, age, medication or comorbidity, and the variance of renin did not differ between 0 and 30 min. Conclusion Renin concentrations in children differ according to postural position, which is comparable to adults. Thus, the clinical interpretation of renin results needs to consider the preanalytical conditions applied in the local reference population.

Abstract Background It is well‐established that spermatogenesis, semen quality, and reproductive hormones are interlinked. It is, however, less well‐described how various specific testicular histopathologies are linked to reproductive hormones and semen quality. Objectives To describe the detailed relationship between specific testicular histopathologies and the serum concentrations of reproductive hormones and semen quality. Materials and methods Descriptive histological patterns on testicular biopsies from 4245 patients referred for andrological workup in our clinic between 1990 and 2022 were grouped according to a published histological coding system: (1) complete spermatogenesis (completeSPG, n = 3171), (2) reduced spermatogenesis (reducedSPG, n = 657), (3) heterogeneous (hetArrest, n = 226), and (4) homogeneous (homArrest, n = 191) spermatogenic arrest at the spermatocyte or spermatid stage. As a proxy for the number of spermatogonia, spermatocytes, and spermatids, immunohistochemical staining for MAGE‐A4, PIWIL1, and TNP1 were quantified on a representative set of biopsies ( n = 100). Serum concentrations of FSH, LH, T, SHBG, and inhibin B (n = 1813) and semen parameters ( n = 833) were available. Results Compared with the completeSPG group, the number of spermatogonia was only reduced in the hetArrest group, while the number of spermatocytes and spermatids were lower in all groups. All groups had significantly higher FSH and LH and lower T, free T, and inhibin B concentrations when compared with the completeSPG group, except for the homArrest group, where inhibin B was unaffected. The hetArrest group had the lowest number of germ cells, the most pronounced change in reproductive hormones, and the lowest sperm counts. We found a strong correlation between the number of germ cells present and the corresponding serum concentrations of FSH, LH, T, and inhibin B. Discussion and Conclusions A histopathological pattern of heterogeneous spermatogenic arrest is associated with a more severe phenotype than a pattern of homogeneous arrest, and the group with reduced spermatogenesis showed the mildest phenotype.