Osteoclasts, the only bone-resorbing cells, are central to the pathogenesis of osteoporosis, yet their development and regulation are incompletely understood. Multiple receptors of the immune system use a common signaling paradigm whereby phosphorylated immunoreceptor tyrosine-based activation motifs (ITAMs) within receptor-associated adapter proteins recruit the Syk tyrosine kinase. Here we demonstrate that a similar mechanism is required for development of functional osteoclasts. Mice lacking two ITAM-bearing adapters, DAP12 and the Fc receptor γ-chain (FcRγ), are severely osteopetrotic. DAP12 -/- FcR γ -/- bone marrow cells fail to differentiate into multinucleated osteoclasts or resorb bone in vitro and show impaired phosphorylation of the Syk tyrosine kinase. syk -/- progenitors are similarly defective in osteoclast development and bone resorption. Intact SH2-domains of Syk, introduced by retroviral transduction, are required for functional reconstitution of syk -/- osteoclasts, whereas intact ITAM-domains on DAP12 are required for reconstitution of DAP12 -/- FcR γ -/- cells. These data indicate that recruitment of Syk to phosphorylated ITAMs is critical for osteoclastogenesis. Although DAP12 appears to be primarily responsible for osteoclast differentiation in cultures directly stimulated with macrophage-colony stimulating factor and receptor activator of NF-κB ligand cytokines, DAP12 and FcRγ have overlapping roles in supporting osteoclast development in osteoblast–osteoclast cocultures, which mirrors their overlapping functions in vivo . These results provide new insight into the biology of osteoclasts and suggest novel therapeutic targets in diseases of bony remodeling.

Since the first example of conditional gene targeting in mice in 1994, the use of Cre recombinase and loxP flanked sequences has become an invaluable technique to generate tissue and temporal specific gene knockouts. The number of mouse strains expressing floxed-gene sequences, and tissue-specific or temporal-specific Cre-recombinase that have been reported in the literature has grown exponentially. However, increased use of this technology has highlighted several problems that can impact the interpretation of any phenotype observed in these mouse models. In particular, accurate knowledge of the specificity of Cre expression in each strain is critical in order to make conclusions about the role of specific cell types in the phenotypes observed. Cre-mediated deletion specificity and efficiency have been described in many different ways in the literature, making direct comparisons between these Cre strains impossible. Here we report crossing thirteen different myeloid-Cre mouse strains to ROSA-EYFP reporter mice and assaying YFP expression in a variety of naïve unstimulated hematopoietic cells, in parallel. By focusing on myeloid subsets, we directly compare the relative efficiency and specificity of myeloid deletion in these strains under steady-state conditions.

Objective Blepharospasm (BSP), focal dystonia with the highest risk of spread, lacks clear understanding of early spreading risk factors and objective prognostic indicators. We aimed to identify these risk factors through clinical and electrophysiological assessments, and to establish a predictive model for dystonic spread in BSP. Methods We prospectively followed BSP patients for 4 years, collecting data on dystonic spread, and conducting electrophysiological evaluations. The blink reflex, masseter inhibitory reflex, and trigeminal somatosensory evoked potential were assessed. Univariable and multivariable Cox proportional hazard regression models were used to assess clinical characteristics associated with BSP dystonic spread. A predictive model was constructed using a nomogram, and performance of the model was evaluated using the area under the receiver operating characteristic curve. Results A total of 136 enrolled participants (mean age 56.34 years) completed a 4‐year follow‐up. Among them, 62 patients (45.6%) showed spread to other body regions. Multivariable Cox regression analysis showed that a high Hamilton Anxiety Scale score (hazard ratio 1.19, 95% confidence interval 1.13–1.25, p < 0.001), prolonged trigeminal somatosensory evoked potential mandibular branch P1‐N2 peak interval (hazard ratio 1.11, 95% confidence interval 1.02–1.21, p = 0.017), and elevated trigeminal somatosensory evoked potential mandibular branch P1‐N2 peak amplitude (hazard ratio 1.26, 95% confidence interval 1.12–1.41, p < 0.001) were independent risk factors for BSP dystonic spread within 4 years. Combining these factors, the predictive models demonstrated excellent discriminative ability, with the receiver operating characteristic curve score being 0.797, 0.790, 0.847, and 0.820 at 1, 2, 3 and 4 years after enrollment, respectively. Interpretation We established a predictive model with significant value for anticipating dystonic spread in BSP, offering crucial evidence. These findings contribute essential insights into the early clinical identification of the development and evolution of BSP diseases. ANN NEUROL 2024;96:747–757