A genome-wide association study using the International Schizophrenia Consortium (ISC) data set revealed that common genetic variation underlies risk of schizophrenia. The study identified common variants within the major histocompatibility complex (MHC) locus and provided molecular genetic evidence for a substantial polygenic component to risk of schizophrenia that involved thousands of common alleles of very small effect. These alleles of small effect also contribute to risk of bipolar disorder (BPD). In the second of three papers on the genetics of schizophrenia, a large genome-wide association study looking at common genetic variants underlying the risk of schizophrenia implicates the major histocompatibility complex — and thus, immunity — and provides molecular genetic evidence for a substantial polygenic component to the risk of schizophrenia. The latter involves thousands of common alleles of very small effect that also contribute to the risk of bipolar disorder. Schizophrenia is a severe mental disorder with a lifetime risk of about 1%, characterized by hallucinations, delusions and cognitive deficits, with heritability estimated at up to 80%1,2. We performed a genome-wide association study of 3,322 European individuals with schizophrenia and 3,587 controls. Here we show, using two analytic approaches, the extent to which common genetic variation underlies the risk of schizophrenia. First, we implicate the major histocompatibility complex. Second, we provide molecular genetic evidence for a substantial polygenic component to the risk of schizophrenia involving thousands of common alleles of very small effect. We show that this component also contributes to the risk of bipolar disorder, but not to several non-psychiatric diseases.

The genetics of schizophrenia and other mental disorders are complex and poorly understood, and made even harder to study because reduced reproduction rates result in negative selection pressure on risk alleles. To date, some copy number variations have been linked to schizophrenia but the studies have been relatively small. Now two independent large-scale genome-wide studies of thousands of patients and controls by two international consortia confirm a previously identified locus but also reveal novel associations. In the first study, a collaboration between SGENE and partners, de novo (spontaneous) copy number variants are reported on chromosomes 1 and 15. In the second study, by the International Schizophrenia Consortium, deletions were also reported on these chromosomes, as was greater overall frequency of copy number variation in the genome. The genetics of schizophrenia and other mental disorders are complex and poorly understood, and made even harder to study due to reduced reproduction resulting in negative selection pressure on risk alleles. Two independent large-scale genome wide studies of thousands of patients and controls by two international consortia confirm a previously identified locus, but also reveal novel associations. In this study, deletions were reported on chromosomes 1 and 15, as well as a greater overall frequency of copy number variation in the genome. Schizophrenia is a severe mental disorder marked by hallucinations, delusions, cognitive deficits and apathy, with a heritability estimated at 73–90% (ref. 1). Inheritance patterns are complex, and the number and type of genetic variants involved are not understood. Copy number variants (CNVs) have been identified in individual patients with schizophrenia2,3,4,5,6,7 and also in neurodevelopmental disorders8,9,10,11, but large-scale genome-wide surveys have not been performed. Here we report a genome-wide survey of rare CNVs in 3,391 patients with schizophrenia and 3,181 ancestrally matched controls, using high-density microarrays. For CNVs that were observed in less than 1% of the sample and were more than 100 kilobases in length, the total burden is increased 1.15-fold in patients with schizophrenia in comparison with controls. This effect was more pronounced for rarer, single-occurrence CNVs and for those that involved genes as opposed to those that did not. As expected, deletions were found within the region critical for velo-cardio-facial syndrome, which includes psychotic symptoms in 30% of patients12. Associations with schizophrenia were also found for large deletions on chromosome 15q13.3 and 1q21.1. These associations have not previously been reported, and they remained significant after genome-wide correction. Our results provide strong support for a model of schizophrenia pathogenesis that includes the effects of multiple rare structural variants, both genome-wide and at specific loci.

Abstract BACKGROUND GWAS of schizophrenia demonstrated that variations in the non-coding regions are responsible for most of common variation heritability of the disease. It is hypothesized that these risk variants alter gene expression. Thus, studying alterations in gene expression in schizophrenia may provide a direct approach to understanding the etiology of the disease. In this study we use C ultured N eural progenitor cells derived from O lfactory N euroepithelium (CNON) as a genetically unaltered cellular model to elucidate the neurodevelopmental aspects of schizophrenia. METHODS We performed a gene expression study using RNA-Seq of CNON from 111 controls and 144 individuals with schizophrenia. Differentially expressed (DEX) genes were identified with DESeq2, using covariates to correct for sex, age, library batches and one surrogate variable component. RESULTS 80 genes were DEX (FDR<10%), showing enrichment in cell migration, cell adhesion, developmental process, synapse assembly, cell proliferation and related gene ontology categories. Cadherin and Wnt signaling pathways were positive in overrepresentation test, and, in addition, many genes are specifically involved in Wnt5A signaling. The DEX genes were significantly, enriched in the genes overlapping SNPs with genome-wide significant association from the PGC GWAS of schizophrenia (PGC SCZ2). We also found substantial overlap with genes associated with other psychiatric disorders or brain development, enrichment in the same GO categories as genes with mutations de novo in schizophrenia, and studies of iPSC-derived neural progenitor cells. CONCLUSIONS CNON cells are a good model of the neurodevelopmental aspects of schizophrenia and can be used to elucidate the etiology of the disorder.

Abstract Background Genetic risk for bipolar disorder (BD) is conferred through many common alleles, while a role for rare copy number variants (CNVs) is less clear. BD subtypes schizoaffective disorder bipolar type (SAB), bipolar I disorder (BD I) and bipolar II disorder (BD II) differ according to the prominence and timing of psychosis, mania and depression. The factors contributing to the combination of symptoms within a given patient are poorly understood. Methods Rare, large CNVs were analyzed in 6353 BD cases (3833 BD I [2676 with psychosis, 850 without psychosis], 1436 BD II, 579 SAB) and 8656 controls. Measures of CNV burden were integrated with polygenic risk scores (PRS) for schizophrenia (SCZ) to evaluate the relative contributions of rare and common variants to psychosis risk. Results CNV burden did not differ in BD relative to controls when treated as a single diagnostic entity. Burden in SAB was increased compared to controls (p-value = 0.001), BD I (p-value = 0.0003) and BD II (p-value = 0.0007). Burden and SCZ PRS were higher in SAB compared to BD I with psychosis (CNV p-value = 0.0007, PRS p-value = 0.004) and BD I without psychosis (CNV p-value = 0.0004, PRS p-value = 3.9 × 10 −5 ). Within BD I, psychosis was associated with higher SCZ PRS (p-value = 0.005) but not with CNV burden. Conclusions CNV burden in BD is limited to SAB. Rare and common genetic variants may contribute differently to risk for psychosis and perhaps other classes of psychiatric symptoms.

Os Tumores Estromais Esclerosantes (TEE) representam 2 a 6% dos tumores do estroma ovárico e mais de 80% ocorrem em mulheres jovens, na segunda ou terceira décadas de vida. São tumores raros do tipo cordão sexual estromal. Podem manifestar-se como anomalias menstruais ou desconforto abdominal, sendo manifestações hormonais raras. São benignos e unilaterais em maioria. Macroscopicamente, os tumores são bem delimitados, oscilam entre 3 e 17 cm de diâmetro. A secção é sólida, branco-acinzentada com ocasionais focos amarelados e pode conter áreas císticas ou edematosas. Em sua histopatologia, o tumor apresenta áreas mal definidas pseudolobulares densamente celulares separadas por um estroma fibroedematoso. A atividade mitótica é baixa. Vasos dilatados de parede fina são típicos. Do ponto de vista imuno-histoquímico, há expressão de vimentina, alfa-inibina, calretinina e CD34.