BACKGROUND The FreeStyle Libre flash glucose monitoring (FGM) system entered the Chinese market in 2017 to complement the self-monitoring of blood glucose. Due to its increased usage in clinics, the number of studies investigating its accuracy has increased. However, its accuracy has not been investigated in highland popu-lations in China. AIM To evaluate measurements recorded using the FreeStyle Libre FGM system compared with capillary blood glucose measured using the enzyme electrode method in patients with type 2 diabetes (T2D) who had migrated within 3 mo from highlands to plains. METHODS Overall, 68 patients with T2D, selected from those who had recently migrated from highlands to plains (within 3 mo), were hospitalized at the Department of Endocrinology from August to October 2017 and underwent continuous glucose monitoring (CGM) with the FreeStyle Libre FGM system for 14 d. Throughout the study period, fingertip capillary blood glucose was measured daily using the enzyme electrode method (Super GL, China), and blood glucose levels were read from the scanning probe during fasting and 2 h after all three meals. Moreover, the time interval between reading the data from the scanning probe and collecting fingertip capillary blood was controlled to < 5 min. The accuracy of the FGM system was evaluated according to the CGM guidelines. Subsequently, the factors influencing the mean absolute relative difference (MARD) of this system were analyzed by a multiple linear regression method. RESULTS Pearson’s correlation analysis showed that the fingertip and scanned glucose levels were positively correlated (R = 0.86, P = 0.00). The aggregated MARD of scanned glucose was 14.28 ± 13.40%. Parker's error analysis showed that 99.30% of the data pairs were located in areas A and B. According to the probe wear time of the FreeStyle Libre FGM system, MARD1 d and MARD2–14 d were 16.55% and 14.35%, respectively (t = 1.23, P = 0.22). Multiple stepwise regression analysis showed that MARD did not correlate with blood glucose when the largest amplitude of glycemic excursion (LAGE) was < 5.80 mmol/L but negatively correlated with blood glucose when the LAGE was ≥ 5.80 mmol/L. CONCLUSION The FreeStyle Libre FGM system has good accuracy in patients with T2D who had recently migrated from highlands to plains. This system might be ideal for avoiding the effects of high hematocrit on blood glucose monitoring in populations that recently migrated to plains. MARD is mainly influenced by glucose levels and fluctuations, and the accuracy of the system is higher when the blood glucose fluctuation is small. In case of higher blood glucose level fluctuations, deviation in the scanned glucose levels is the highest at extremely low blood glucose levels.

Abstract Aim To explore the effectiveness of the Metawell programme on cardiometabolic risk factors in China, which combines meal replacement biscuits, a wireless scale, and a mobile phone application. Methods In this two‐arm, parallel‐design randomized study, 220 participants were randomly assigned to an intervention ( n = 110) and a control ( n = 110) group. Participants in the intervention group were instructed to use meal replacement products and scales for weight loss and monitoring, whereas participants in the control group received printed materials containing a sample diet and face‐to‐face weight loss education at enrolment. The trial lasted 6 months, including a weight loss period in Months 1–3 and a weight maintenance period in Months 3–6. Generalized estimating equations were used to compare differences between the two groups. Results The median (interquartile range) ages of the intervention and control groups were 32.00 (28.00, 39.00) years and 33.00 (28.25, 41.00) years, with body mass indices of 28.20 (26.30, 30.95) kg/m 2 and 27.70 (26.02, 29.70) kg/m 2 , respectively. Participants in the intervention group experienced significantly greater decreases in waist circumference, hip circumference, triglycerides, total cholesterol: high‐density lipoprotein cholesterol ratio, fasting blood glucose, fasting insulin, and homeostatic model assessment of insulin resistance index compared to the control group ( p < 0.01). Among participants who did not regain weight during the maintenance period after weight loss, the reductions in systolic and diastolic blood pressure were significantly greater in the intervention group than in the control group ( p < 0.05). Conclusions The Metawell programme of caloric restriction and remote monitoring can be adapted to overweight and obese people in China to reduce their cardiometabolic risk factors. Furthermore, there was a better improvement in blood pressure in participants who maintained the effects of weight loss.