The Bulimia Test was revised (BULIT-R) to accommodate the DSM-III-R criteria of bulimia nervosa. A 28-item, self-report, multiple-choice scale was developed by comparing responses of clinically identified female bulimics with those of female college students. Cross-validation was performed on independent samples of bulimic and college control subjects

The relation of mood and stress to binge eating and vomiting in the natural environments of patients with bulimia nervosa (BN) was examined using real-time data collection. Women (n = 131; mean age = 25.3 years) with BN carried a palmtop computer for 2 weeks and completed ratings of positive affect (PA), negative affect (NA), anger/hostility (AH), and stress (STRS); they also indicated binge or vomit episodes (BN-events) 6 times each day. Mixed models were used to compare mood and STRS between and within days when BN-events occurred. Between-days analyses indicated that binge and vomit days both showed less PA, higher NA, higher AH, and greater STRS than days with no BN-events. Within-day, decreasing PA, and increasing NA and AH, reliably preceded BN-events. Conversely, PA increased, and NA and AH decreased following BN-events. Demonstration of the temporal sequencing of affect, STRS, and BN-events with a large BN sample may help advance theory and clinical practice, and supports the view that binge and purge events hold negatively reinforcing properties for women with BN.

Establishing a functional relationship between the independent and the dependent variable is the primary focus of applied behavior analysis. Accurate and reliable description and observation of both the independent and dependent variables are necessary to achieve this goal. Although considerable attention has been focused on ensuring the integrity of the dependent variable in the operant literature, similar effort has not been directed at ensuring the integrity of the independent variable. Inaccurate descriptions of the application of the independent variable may threaten the reliability and validity of operant research data. A survey of articles in the Journal of Applied Behavior Analysis demonstrated that the majority of articles published do not use any assessment of the actual occurrence of the independent variable and a sizable minority do not provide operational definitions of the independent variable. The feasibility and utility of ensuring the integrity of the independent variable is described.

Abstract Objective: The purpose of this investigation was to evaluate the factor structure and the internal consistency of the Eating Disorder Examination‐Questionnaire (EDE‐Q). Method: The EDE‐Q was administered to 203 women with bulimic symptoms, who were recruited from five Midwestern communities. Results: Acceptable levels of internal consistency were observed for the EDE‐Q total score (α = .90) and subscales: Restraint (α = .70), Eating Concern (α = 0.73), Shape Concern (α = 0.83) and Weight Concern (α = 0.72). Exploratory factor loadings using Principal Axis Analysis supported the Eating Concern and Restraint subscales. Most of the Shape Concern and Weight Concern items loaded on one factor, with the exception of the items focusing on the importance of weight and shape in self‐evaluation and preoccupation with shape and weight. Conclusion: The results of this study provide support for the internal consistency of the EDE‐Q and indicate a need for further examination of the factor structure of this instrument. © 2007 by Wiley Periodicals, Inc. Int J Eat Disord 2007

The current study examines the relationship of affect and eating disorder behavior in anorexia nervosa (AN) using ecological momentary assessment. Participants were 118 adult females recruited at three sites from eating disorder treatment centers and community advertisements. All participants met full Diagnostic and statistical manual of mental disorders (4th ed.) criteria or subthreshold criteria for AN. Participants were provided handheld computers and asked to report positive affect, negative affect, loss of control (LOC) eating, purging, exercise, drinking fluids to curb appetite, and weighing one's self multiple times per day as well as dietary restriction once daily over a 2-week interval. Mixed-effects models were used to examine the extent to which affective states predict dietary restriction. In addition, we used two analytic approaches to compare affect before and after other eating disorder behaviors. We found that higher daily ratings of negative affect were associated with a greater likelihood of dietary restriction on subsequent days. When examining the single rating immediately before and after behaviors, we found that negative affect increased significantly after LOC eating, purging, the combination of LOC and eating/purging, and weighing of one's self. Using this same analytic approach, we also found negative affect to decrease significantly after the consumption of fluids to curb appetite and exercise. When examining the covariation of AN behaviors and negative affect assessed multiple times in the hours and minutes before the behaviors, we found negative affect significantly increased before LOC eating, purging, the combination of LOC eating/and purging, and weighing behavior. Negative affect also significantly decreased after the occurrence of these behaviors. These findings are consistent with the idea that that negative affect is potentially a critical maintenance mechanism of some AN symptoms, but that the analytic approach used to examine affect and behavior may have significant implications on the interpretation of findings.

The purpose of this investigation was to compare a new psychotherapy for bulimia nervosa (BN), integrative cognitive-affective therapy (ICAT), with an established treatment, 'enhanced' cognitive-behavioral therapy (CBT-E).