Motivation: The choroid plexus has been demonstrated to play a significant role in the pathophysiology of dementia with Lewy bodies (DLB), however the imaging characteristics are not yet explored. Goal(s): Our goal was to assess choroid plexus area and permeability based on MRI in DLB patients. Approach: DLB patients were imaged to acquire choroid plexus area and permeability and compared with patients with Alzheimer’s disease and healthy controls. Results: DLB patients exhibited larger area and lower fractional plasma volume in choroid plexus than healthy controls. Additionally, they were found to be significantly associated with the mini-mental state examination score. Impact: The larger choroid plexus area and lower fractional plasma volume detected by T1-weighted MRI and DCE-MRI in dementia with Lewy bodies provide a non-invasive and quantitative metric for advancing the diagnosis and treatment of dementia with Lewy bodies.

Motivation: Transfer rate of contrast agent and water plays complementary role in assessing the integrity of blood-brain barrier, however there is currently no means of evaluating them simultaneously in dementia patients. Goal(s): We aimed to develop a new pharmacokinetic model to comprehensively evaluate the blood-brain barrier damage in dementia patients. Approach: Transfer rate of contrast agent and water was calculated based on a new pharmacokinetic model by simultaneous fitting of the Bloch–McConnell equation and the Patlak model. Results: The proposed model was able to exhibit distinct patterns of blood-brain barrier damage in different types of dementia, which was significantly associated with cognitive impairment. Impact: The transfer rate of contrast agent and water based on water exchange DCE-MRI demonstrated distinct patterns of blood-brain barrier damage in patients with Alzheimer’s disease and dementia with Lewy bodies, providing promising new non-invasive imaging biomarkers for dementia.