Update Mammakarzinom 2024 Teil 1 – Expertenmeinungen zu Brustkrebs in fortgeschrittenen Krankheitsstadien

Abstract

Klinische Evidenz wird auf Basis klinischer Studien und der persönlichen Erfahrung interpretiert. Dies kann in einer unterschiedlichen Deutung der Datenlage resultieren. Vor diesem Hintergrund sind Expertenpanels wie das Advanced Breast Cancer Panel, das im November 2023 zum 7. Mal zusammengekommen ist (ABC7), von besonderer Bedeutung. Aktuelle Themen werden von einem internationalen Expertenteam bewertet. Im Jahr 2023 scheint sich die Datenlage zu den CDK4/6-Inhibitoren so verdichtet zu haben, dass Fragen zur Sequenz und zu einer möglichen Chemotherapie als Alternative relativ klar beantwortet werden können. Des Weiteren sind für alle molekularen Subtypen Daten zu Antikörper-Wirkstoff-Konjugaten vorhanden, sodass ein gutes Bild über deren Einsatz entstanden ist. Einige Therapiesituationen sind nach wie vor von besonderer Bedeutung und sind strukturiert diskutiert worden, wie zum Beispiel Hirnmetastasen und leptomeningeale Erkrankung, ältere Patientinnen, das lokal fortgeschrittene Mammakarzinom und die viszerale Krise. Im Rahmen dieser Arbeit werden einige der diskutierten Themen im wissenschaftlichen Kontext dargestellt und bewertet.