Abstract The ongoing pandemic caused by the novel severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), necessitates strategies to identify prophylactic and therapeutic drug candidates for rapid clinical deployment. A high-throughput, high-content imaging assay of human HeLa cells expressing the SARS-CoV-2 receptor ACE2 was used to screen ReFRAME, a best-in-class drug repurposing library. From nearly 12,000 compounds, we identified 66 compounds capable of selectively inhibiting SARS-CoV-2 replication in human cells. Twenty-four of these drugs show additive activity in combination with the RNA-dependent RNA polymerase inhibitor remdesivir and may afford increased in vivo efficacy. We also identified synergistic interaction of the nucleoside analog riboprine and a folate antagonist 10-deazaaminopterin with remdesivir. Overall, seven clinically approved drugs (halofantrine, amiodarone, nelfinavir, simeprevir, manidipine, ozanimod, osimertinib) and 19 compounds in other stages of development may have the potential to be repurposed as SARS-CoV-2 oral therapeutics based on their potency, pharmacokinetic and human safety profiles.

Abstract Libraries composed of licensed drugs represent a vast repertoire of molecules modulating physiologic processes in humans, thus providing unique opportunities for discovery of host targeting antivirals. We interrogated the ReFRAME repurposing library with 12,993 molecules for broad-spectrum coronavirus antivirals and discovered 134 compounds inhibiting an alphacoronavirus, mapping to 59 molecular target categories. Dominant targets included the 5-hydroxytryptamine receptor and dopamine receptor and cyclin-dependent kinase inhibitors. Counter-screening with SARS-CoV-2 and validation in primary cells identified Phortress, an aryl hydrocarbon receptor (AHR) ligand, Bardoxolone and Omaveloxolone, two nuclear factor, erythroid 2 like 2 (NFE2L2) activators as inhibitors of both alpha- and betacoronaviruses. The landscape of coronavirus targeting molecules provides important information for the development of broad-spectrum antivirals reinforcing pandemic preparedness.

ABSTRACT The severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 responsible for COVID-19 remains a persistent threat to mankind, especially for the immunocompromised and elderly for which the vaccine may have limited effectiveness. Entry of SARS-CoV-2 requires a high affinity interaction of the viral spike protein with the cellular receptor angiotensin-converting enzyme 2. Novel mutations on the spike protein correlate with the high transmissibility of new variants of SARS-CoV-2, highlighting the need for small molecule inhibitors of virus entry into target cells. We report the identification of such inhibitors through a robust high-throughput screen testing 15,000 small molecules from unique libraries. Several leads were validated in a suite of mechanistic assays, including whole cell SARS-CoV-2 infectivity assays. The main lead compound, Calpeptin, was further characterized using SARS-CoV-1 and the novel SARS-CoV-2 variant entry assays, SARS-CoV-2 protease assays and molecular docking. This study reveals Calpeptin as a potent and specific inhibitor of SARS-CoV-2 and some variants.

The emergence of novel SARS coronavirus 2 (SARS-CoV-2) in 2019 has triggered an ongoing global pandemic of severe pneumonia-like disease designated as coronavirus disease 2019 (COVID-19). To date, more than 2.1 million confirmed cases and 139,500 deaths have been reported worldwide, and there are currently no medical countermeasures available to prevent or treat the disease. As the development of a vaccine could require at least 12-18 months, and the typical timeline from hit finding to drug registration of an antiviral is >10 years, repositioning of known drugs can significantly accelerate the development and deployment of therapies for COVID-19. To identify therapeutics that can be repurposed as SARS-CoV-2 antivirals, we profiled a library of known drugs encompassing approximately 12,000 clinical-stage or FDAapproved small molecules. Here, we report the identification of 30 known drugs that inhibit viral replication. Of these, six were characterized for cellular dose-activity relationships, and showed effective concentrations likely to be commensurate with therapeutic doses in patients. These include the PIKfyve kinase inhibitor Apilimod, cysteine protease inhibitors MDL-28170, Z LVG CHN2, VBY-825, and ONO 5334, and the CCR1 antagonist MLN-3897. Since many of these molecules have advanced into the clinic, the known pharmacological and human safety profiles of these compounds will accelerate their preclinical and clinical evaluation for COVID-19 treatment.### Competing Interest StatementThe authors have declared no competing interest.

Abstract SARS-CoV-2 has caused a global pandemic, and has taken over 1.7 million lives as of mid-December, 2020. Although great progress has been made in the development of effective countermeasures, with several pharmaceutical companies approved or poised to deliver vaccines to market, there is still an unmet need of essential antiviral drugs with therapeutic impact for the treatment of moderate-to-severe COVID-19. Towards this goal, a high-throughput assay was used to screen SARS-CoV-2 nsp15 uracil-dependent endonuclease (endoU) function against 13 thousand compounds from drug and lead repurposing compound libraries. While over 80% of initial hit compounds were pan-assay inhibitory compounds, three hits were confirmed as nsp15 endoU inhibitors in the 1-20 μM range in vitro. Furthermore, Exebryl-1, a β-amyloid anti-aggregation molecule for Alzheimer’s therapy, was shown to have antiviral activity between 10 to 66 μM, in VERO, Caco-2, and Calu-3 cells. Although the inhibitory concentrations determined for Exebryl-1 exceed those recommended for therapeutic intervention, our findings show great promise for further optimization of Exebryl-1 as an nsp15 endoU inhibitor and as a SARS-CoV-2 antiviral. Author summary Drugs to treat COVID-19 are urgently needed. To address this, we searched libraries of drugs and drug-like molecules for inhibitors of an essential enzyme of the virus that causes COVID-19, SARS-CoV-2 nonstructural protein (nsp)15. We found several molecules that inhibited the nsp15 enzyme function and one was shown to be active in inhibiting the SARS-CoV-2 virus. This demonstrates that searching for SARS-CoV-2 nsp15 inhibitors can lead inhibitors of SARS-CoV-2, and thus therapeutics for COVID-19. We are currently working to see if these inhibitors could be turned into a drug to treat COVID-19.