Abstract Fibroblast to myofibroblast conversion is a major driver of tissue remodeling in organ fibrosis. Several distinct lineages of fibroblasts support homeostatic tissue niche functions, yet, specific activation states and phenotypic trajectories of fibroblasts during injury and repair have remained unclear. Here, we combined spatial transcriptomics, longitudinal single-cell RNA-seq and genetic lineage tracing to study fibroblast fates during mouse lung regeneration. We discovered a transitional fibroblast state characterized by high Sfrp1 expression, derived from both Tcf21-Cre lineage positive and negative cells. Sfrp1+ cells appeared early after injury in peribronchiolar, adventitial and alveolar locations and preceded the emergence of myofibroblasts. We identified lineage specific paracrine signals and inferred converging transcriptional trajectories towards Sfrp1+ transitional fibroblasts and Cthrc1+ myofibroblasts. Tgfβ1 downregulated Sfrp1 in non-invasive transitional cells and induced their switch to an invasive Cthrc1+ myofibroblast identity. Finally, using loss of function studies we showed that autocrine Sfrp1 directly inhibits fibroblast invasion by regulating the RhoA pathway. In summary, our study reveals the convergence of spatially and transcriptionally distinct fibroblast lineages into transcriptionally uniform myofibroblasts and identifies Sfrp1 as an autocrine inhibitor of fibroblast invasion during early stages of fibrogenesis.

ABSTRACT Pulmonary fibrosis develops as a consequence of failed regeneration after injury. Analyzing mechanisms of regeneration and fibrogenesis directly in human tissue has been hampered by the lack of organotypic models and analytical techniques. In this work, we coupled ex vivo cytokine and drug perturbations of human precision-cut lung slices (hPCLS) with scRNAseq and induced a multi-lineage circuit of fibrogenic cell states in hPCLS, which we show to be highly similar to the in vivo cell circuit in a multi-cohort lung cell atlas from pulmonary fibrosis patients. Using micro-CT staged patient tissues, we characterized the appearance and interaction of myofibroblasts, an ectopic endothelial cell state and basaloid epithelial cells in the thickened alveolar septum of early-stage lung fibrosis. Induction of these states in the ex vivo hPCLS model provides evidence that the basaloid cell state was derived from alveolar type-2 cells, whereas the ectopic endothelial cell state emerged from capillary cell plasticity. Cell-cell communication routes in patients were largely conserved in the hPCLS model and anti-fibrotic drug treatments showed highly cell type specific effects. Our work provides an experimental framework for perturbational single cell genomics directly in human lung tissue that enables analysis of tissue homeostasis, regeneration and pathology. We further demonstrate that hPCLS offers novel avenues for scalable, high-resolution drug testing to accelerate anti-fibrotic drug development and translation.