Abstract Parkinso’s disease (PD) is a common neurodegenerative movement disorder and leucine-rich repeat kinase 2 (LRRK2) is a promising therapeutic target for disease intervention. However, the ability to stratify patients who will benefit from such treatment modalities based on shared etiology is critical for the success of disease-modifying therapies. Ciliary and centrosomal alterations are commonly associated with pathogenic LRRK2 kinase activity and can be detected in many cell types. We previously found centrosomal deficits in immortalized lymphocytes from G2019S-LRRK2 PD patients. Here, to investigate whether such deficits may serve as a potential blood biomarker for PD which is susceptible to LRKK2 inhibitor treatment, we characterized patient-derived cells from distinct PD cohorts. We report centrosomal alterations in peripheral cells from a subset of early-stage idiopathic PD patients which is mitigated by LRRK2 kinase inhibition, supporting a role for aberrant LRRK2 activity in idiopathic PD. Centrosomal defects are detected in R1441G-LRRK2 and G2019S-LRRK2 PD patients and in non-manifesting LRRK2 mutation carriers, indicating that they acumulate prior to a clinical PD diagnosis. They are present in immortalized cells as well as in primary lymphocytes from peripheral blood. These findings indicate that analysis of centrosomal defects as a blood-based patient stratification biomarker may help nominate PD patients who will benefit from LRRK2-related therapeutics. One-sentence summary Peripheral blood-derived cells can be employed to stratify Parkinso’s disease patients most likely to respond to LRRK2-related therapeutics.

The molecular mechanisms underlying the caudal-to-rostral progression of Lewy body pathology in Parkinson’s disease (PD) remain poorly understood. Here, we aimed to unravel transcriptomic signatures across brain regions involved in Braak Lewy body stages in non-neurological controls and PD donors. Using human postmortem brain datasets of non-neurological adults from the Allen Human Brain Atlas, we identified expression patterns related to PD progression, including genes found in PD genome-wide associations studies: SNCA , ZNF184 , BAP1 , SH3GL2 , ELOVL7 , and SCARB2 . We confirmed these patterns in two datasets of non-neurological subjects (Genotype-Tissue Expression project and UK Brain Expression Consortium) and found altered patterns in two datasets of PD patients. Additionally, co-expression analysis across vulnerable regions identified two modules associated with dopamine synthesis, the motor and immune system, blood-oxygen transport, and contained microglial and endothelial cell markers, respectively. Alterations in genes underlying these region-specific functions may contribute to the selective regional vulnerability in PD brains.

ABSTRACT Background Pathogenic variants in the LRRK2 gene are a common monogenic cause of Parkinson’s disease. However, only seven variants have been confirmed to be pathogenic. Objectives We identified two novel LRRK2 variants (H230R and A1440P) and performed functional testing. Methods We transiently expressed wildtype, the two new variants, or two known pathogenic mutants (G2019S and R1441G), in HEK-293T cells, with or without LRRK2 kinase inhibitor treatment. We characterized the phosphorylation and kinase activity of the mutants by western blotting. Thermal shift assays were performed to determine the folding and stability of the LRRK2 proteins. Results The two variants were found in two large families and segregate with the disease. They display altered LRRK2 phosphorylation and kinase activity. Conclusions We identified two novel LRRK2 variants which segregate with the disease. The results of functional testing lead us to propose these two variants as novel causative mutations for familial Parkinson’s disease.