Abstract Post‐traumatic stress disorder (PTSD) and related psychopathology were examined in 95 female rape victims beginning soon after the assault (mean = 12.64 days). Subjects were assessed weekly for 12 weeks. Ninety‐four percent of women met symptomatic criteria for PTSD at Assessment 1, decreasing to 65% at Assessment 4 (mean = 35 days postassault), and 47% at Assessment 12 (mean = 94 days postassault). PTSD and related psychopathology decreased sharply between Assessments 1 and 4 for all women. Women whose PTSD persisted throughout the 3‐month study did not show improvement after the fourth assessment; women who did not meet criteria for PTSD 3 months postassault showed steady improvement over time. This pattern was evidenced even after initial PTSD severity was statistically controlled. Moreover, PTSD status at 3 months postassault could be predicted with a high degree of accuracy by two brief self‐report measures administered at the first assessment. The implications of the present findings and directions for future research are discussed.

Abstract A historical tendency to use European ancestry samples hinders medical genetics research, including the use of polygenic scores, which are individual-level metrics of genetic risk. We analyze the first decade of polygenic scoring studies (2008–2017, inclusive), and find that 67% of studies included exclusively European ancestry participants and another 19% included only East Asian ancestry participants. Only 3.8% of studies were among cohorts of African, Hispanic, or Indigenous peoples. We find that predictive performance of European ancestry-derived polygenic scores is lower in non-European ancestry samples (e.g. African ancestry samples: t = −5.97, df = 24, p = 3.7 × 10 −6 ), and we demonstrate the effects of methodological choices in polygenic score distributions for worldwide populations. These findings highlight the need for improved treatment of linkage disequilibrium and variant frequencies when applying polygenic scoring to cohorts of non-European ancestry, and bolster the rationale for large-scale GWAS in diverse human populations.

Major depressive disorder is associated with considerable morbidity, disability, and risk for suicide. Treatments for depression most commonly include antidepressants, psychotherapy, or the combination. Little is known about predictors of treatment response for depression. In this study, 681 patients with chronic forms of major depression were treated with an antidepressant (nefazodone), Cognitive Behavioral Analysis System of Psychotherapy (CBASP), or the combination. Overall, the effects of the antidepressant alone and psychotherapy alone were equal and significantly less effective than combination treatment. Among those with a history of early childhood trauma (loss of parents at an early age, physical or sexual abuse, or neglect), psychotherapy alone was superior to antidepressant monotherapy. Moreover, the combination of psychotherapy and pharmacotherapy was only marginally superior to psychotherapy alone among the childhood abuse cohort. Our results suggest that psychotherapy may be an essential element in the treatment of patients with chronic forms of major depression and a history of childhood trauma.

Despite the high prevalence, chronicity, and associated comorbidity of posttraumatic stress disorder (PTSD) in the community, few placebo-controlled studies have evaluated the efficacy of pharmacotherapy for this disorder.To determine if treatment with sertraline hydrochloride effectively diminishes symptoms of PTSD of moderate to marked severity.Twelve-week, double-blind, placebo-controlled trial preceded by a 2-week, single-blind placebo lead-in period, conducted between May 1996 and June 1997.Outpatient psychiatric clinics in 8 academic medical centers and 6 clinical research centers.A total of 187 outpatients with a Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Revised Third Edition diagnosis of PTSD and a Clinician Administered PTSD Scale Part 2 (CAPS-2) minimum total severity score of at least 50 at baseline (mean age, 40 years; mean duration of illness, 12 years; 73% were women; and 61.5% experienced physical or sexual assault).Patients were randomized to acute treatment with sertraline hydrochloride in flexible daily dosages of 50 to 200 mg/d, following 1 week at 25 mg/d (n=94); or placebo (n=93).Baseline-to-end-point changes in CAPS-2 total severity score, Impact of Event Scale total score (IES), and Clinical Global Impression-Severity (CGI-S), and CGI-Improvement (CGI-I) ratings, compared by treatment vs placebo groups. Results Sertraline treatment yielded significantly greater improvement than placebo on 3 of the 4 primary outcome measures (mean change from baseline to end point for CAPS-2 total score, -33.0 vs -23.2 [P =.02], and for CGI-S, -1.2 vs -0.8 [P=.01]; mean CGI-I score at end point, 2.5 vs 3.0 [P=.02]), with the fourth measure, the IES total score, showing a trend toward significance (mean change from baseline to end point, -16.2 vs -12.1; P=.07). Using a conservative last-observation-carried-forward analysis, treatment with sertraline resulted in a responder rate of 53% at study end point compared with 32% for placebo (P=.008, with responder defined as >30% reduction from baseline in CAPS-2 total severity score and a CGI-I score of 1 [very much improved], or 2 [much improved]). Significant (P<.05) efficacy was evident for sertraline from week 2 on the CAPS-2 total severity score. Sertraline had significant efficacy vs placebo on the CAPS-2 PTSD symptom clusters of avoidance/numbing (P=.02) and increased arousal (P=.03) but not on reexperiencing/intrusion (P=.14). Sertraline was well tolerated, with insomnia the only adverse effect reported significantly more often than placebo (16.0% vs 4.3%; P=.01).Our data suggest that sertraline is a safe, well-tolerated, and effective treatment for PTSD.

Back to table of contents Previous article Next article No AccessEffectiveness of computer-generated (virtual reality) graded exposure in the treatment of acrophobiaPublished Online:1 Apr 2006https://doi.org/10.1176/ajp.152.4.626AboutSectionsView articleAbstractPDF/EPUB ToolsAdd to favoritesDownload CitationsTrack Citations ShareShare onFacebookTwitterLinked InEmail View articleAbstractOBJECTIVE: The authors' goal was to examine the efficacy of computer- generated (virtual reality) graded exposure in the treatment of acrophobia (fear of heights). METHOD: Twenty college students with acrophobia were randomly assigned to virtual reality graded exposure treatment (N = 12) or to a waiting-list comparison group (N = 8). Seventeen students completed the study. Sessions were conducted individually over 8 weeks. Outcome was assessed by using measures of anxiety, avoidance, attitudes, and distress associated with exposure to heights before and after treatment. RESULTS: Significant differences between the students who completed the virtual reality treatment (N = 10) and those on the waiting list (N = 7) were found on all measures. The treatment group was significantly improved after 8 weeks, but the comparison group was unchanged. CONCLUSIONS: The authors conclude that treatment with virtual reality graded exposure was successful in reducing fear of heights. Access content To read the fulltext, please use one of the options below to sign in or purchase access. Personal login Institutional Login Sign in via OpenAthens Purchase Save for later Item saved, go to cart PPV Articles - American Journal of Psychiatry $35.00 Add to cart PPV Articles - American Journal of Psychiatry Checkout Please login/register if you wish to pair your device and check access availability. Not a subscriber? Subscribe Now / Learn More PsychiatryOnline subscription options offer access to the DSM-5 library, books, journals, CME, and patient resources. This all-in-one virtual library provides psychiatrists and mental health professionals with key resources for diagnosis, treatment, research, and professional development. Need more help? PsychiatryOnline Customer Service may be reached by emailing [email protected] or by calling 800-368-5777 (in the U.S.) or 703-907-7322 (outside the U.S.). FiguresReferencesCited byDetailsCited ByA data-centric artificial intelligent and extended reality technology in smart healthcare systems1 September 2022 | Social Network Analysis and Mining, Vol. 12, No. 1Use and efficacy of virtual, augmented, or mixed reality technology for chronic pain: a systematic review13 September 2022 | Pain Management, Vol. 220Die Anwendung der Virtuellen Realität in der Behandlung psychischer Störungen2 September 2022 | Der Nervenarzt, Vol. 69The Use of Virtual Reality Technology in the Treatment of Psychopathological Disorders13 September 2022 | Journal of Clinical Medicine, Vol. 11, No. 18The sentiment of a virtual rock concert23 August 2022 | Virtual Reality, Vol. 167Virtual Reality Therapy in France: A Therapeutic Innovation Between Technology and Care30 June 2022 | Culture, Medicine, and Psychiatry, Vol. 20Interpersonal Emotion RegulationA scoping review investigating the use of exposure for the treatment and targeted prevention of anxiety and related disorders in young people20 May 2022 | JCPP Advances, Vol. 2, No. 2Virtual reality in pain and anxiety management31 May 2022 | Samsun Sağlık Bilimleri DergisiThe beneficial effects of a single hypnotherapy session using parts negotiation for specific phobias31 March 2022 | International Journal of Spa and Wellness, Vol. 5, No. 2Alter Game: A Study Protocol on a Virtual “Serious Game” for Relapse Prevention in Patients With Gambling Disorder1 April 2022 | Frontiers in Psychiatry, Vol. 13Editorial: The Use of Virtual-Reality Interventions in Reducing Anxiety9 February 2022 | Frontiers in Virtual Reality, Vol. 3The Effect of Virtual Reality on Emotional Response and Symptoms Provocation in Patients With OCD: A Systematic Review and Meta-Analysis1 February 2022 | Frontiers in Psychiatry, Vol. 12Extended Reality Technologies: Expanding Therapeutic Approaches for PTSDWilfredo López-Ojeda, M.S., Ph.D., and Robin A. Hurley, M.D.3 February 2022 | The Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, Vol. 34, No. 1Evidence-Based Virtual Reality Use for Mental Health ConditionsEffectiveness of a stand-alone, smartphone-based virtual reality exposure app to reduce fear of heights in real-life: a randomized trial8 February 2021 | npj Digital Medicine, Vol. 4, No. 1Self-observation of a virtual body-double engaged in social interaction reduces persecutory thoughts14 December 2021 | Scientific Reports, Vol. 11, No. 1Organizational principles of amygdalar input-output neuronal circuits16 August 2021 | Molecular Psychiatry, Vol. 26, No. 12Integrating virtual realities and psychotherapy: SWOT analysis on VR and MR based treatments of anxiety and stress-related disorders3 August 2021 | Cognitive Behaviour Therapy, Vol. 50, No. 6Incorporating Virtual Reality to Improve Otolaryngology Resident Wellness: One Institution's Experience25 March 2021 | The Laryngoscope, Vol. 131, No. 9Effect of Virtual Reality on Stress Reduction and Change of Physiological Parameters Including Heart Rate Variability in People With High Stress: An Open Randomized Crossover Trial10 August 2021 | Frontiers in Psychiatry, Vol. 12Using Ultrasonic Haptics Within an Immersive Spider Exposure Environment to Provide a Multi-Sensorial Experience10 August 2021 | Frontiers in Virtual Reality, Vol. 2The Use of Virtual Therapy in Cardiac Rehabilitation of Female Patients with Heart Disease28 July 2021 | Medicina, Vol. 57, No. 8Therapeutic virtual reality in prison: Participatory design with incarcerated women21 August 2021 | New Media & Society, Vol. 23, No. 8Extended-Reality Technologies: An Overview of Emerging Applications in Medical Education and Clinical CareWilfredo López-Ojeda, M.S., Ph.D., Robin A. Hurley, M.D.21 July 2021 | The Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, Vol. 33, No. 3Psychophysiology during exposure to trauma memories: Comparative effects of virtual reality and imaginal exposure for posttraumatic stress disorder5 March 2021 | Depression and Anxiety, Vol. 38, No. 6Virtual Reality Therapy for Depression and Mood in Long-Term Care Facilities4 June 2021 | Geriatrics, Vol. 6, No. 2Teknolojik Bir Yaklaşım: Sanal Gerçeklik Maruz Bırakma Terapisi19 April 2021 | Ege Eğitim DergisiPosttraumatic Stress Disorder Symptom Cluster Structure in Prolonged Exposure Therapy and Virtual Reality Exposure31 October 2020 | Journal of Traumatic Stress, Vol. 34, No. 2Better, Virtually: the Past, Present, and Future of Virtual Reality Cognitive Behavior Therapy20 October 2020 | International Journal of Cognitive Therapy, Vol. 14, No. 1Anxiety and threat magnification in subjective and physiological responses of fear of heights induced by virtual realityPersonality and Individual Differences, Vol. 169Enhancement of perceived body ownership in virtual reality-based teleoperation may backfire in the execution of high-risk tasksComputers in Human Behavior, Vol. 115The Effects of Virtual Reality Treatment on Prefrontal Cortex Activity in Patients With Social Anxiety Disorder: Participatory and Interactive Virtual Reality Treatment Study17 December 2021 | Journal of Medical Internet Research, Vol. 23, No. 12Application of Virtual Reality Technology in PsychotherapyGlobal Storm of Stress-Related Psychopathological Symptoms: A Brief Overview on the Usefulness of Virtual Reality in Facing the Mental Health Impact of COVID-19Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking, Vol. 23, No. 11Pedestrian overpass utilization modeling based on mobility friction, safety and security, and connectivity using machine learning techniques29 August 2020 | Soft Computing, Vol. 24, No. 22Overview of the holographic-guided cardiovascular interventions and training – a perspectiveBio-Algorithms and Med-Systems, Vol. 16, No. 3Virtual reality technologies in complex medical rehabilitation of patients with cerebral palsy12 July 2020 | Bulletin of Siberian Medicine, Vol. 19, No. 2Past, present and future of Virtual Reality: Analysis of its technological variables and definitions11 September 2020 | Culture & History Digital Journal, Vol. 9, No. 1An Experimental Test Proposal to Study Human Behaviour in Fires Using Virtual Environments26 June 2020 | Sensors, Vol. 20, No. 12Being the Victim of Intimate Partner Violence in Virtual Reality: First- Versus Third-Person Perspective8 May 2020 | Frontiers in Psychology, Vol. 11A virtual reality approach to mindfulness skills training18 February 2019 | Virtual Reality, Vol. 24, No. 1Editorial: Digital Interventions in Mental Health: Current Status and Future Directions27 February 2020 | Frontiers in Psychiatry, Vol. 11The Role of Fear of Fatness and Avoidance of Fatness in Predicting Eating Restraint2 November 2019 | Cognitive Therapy and Research, Vol. 44, No. 1Treatment of Anxiety Disorders in the Digital Age31 December 2019The Use of Virtual Reality in Psychiatry: A ReviewJournal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry, Vol. 31, No. 1Recent developments in the intervention of specific phobia among adults: A rapid review.19 March 2020 | F1000Research, Vol. 9Histoire et situation actuelleCue Exposure Therapy for Alcohol Use Disorders: What Can Be Learned from Exposure Therapy for Anxiety Disorders?1 July 2019 | Substance Use & Misuse, Vol. 54, No. 12Die Entwicklung virtueller Realität als Expositionsverfahren4 February 2019 | Der Nervenarzt, Vol. 90, No. 7Adaptation and Validation of the Temple Presence Inventory in a Portuguese Population29 March 2018 | International Journal of Human–Computer Interaction, Vol. 35, No. 6Journal of Anxiety Disorders, Vol. 61Journal of Anxiety Disorders, Vol. 61Journal of Anxiety Disorders, Vol. 61Journal of Anxiety Disorders, Vol. 61Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking, Vol. 22, No. 1Frontiers in Psychology, Vol. 10Frontiers in Psychiatry, Vol. 10JMIR Mental Health, Vol. 6, No. 1Virtual Reality Applications to Treat Posttraumatic Stress Disorder24 August 2019Expressive Avatars in Psychological Intervention and TherapyMobile Virtual Reality to Enhance Subjective Well-BeingUSAGES DES TIC CHEZ LES ÉTUDIANTS : RISQUES ET RESSOURCES21 November 2019 | Revue québécoise de psychologie, Vol. 40, No. 2Deterioration rates in Virtual Reality Therapy: An individual patient data level meta-analysisJournal of Anxiety Disorders, Vol. 61175 Years of Progress in PTSD Therapeutics: Learning From the PastMurray B. Stein, M.D., M.P.H., Barbara O. Rothbaum, Ph.D., A.B.P.P.1 June 2018 | American Journal of Psychiatry, Vol. 175, No. 6Virtual reality exposure versus prolonged exposure for PTSD: Which treatment for whom?7 May 2018 | Depression and Anxiety, Vol. 35, No. 6Comparing the effectiveness of virtual reality and video modelling as an intervention strategy for individuals with Autism Spectrum Disorder: Brief report5 February 2018 | Developmental Neurorehabilitation, Vol. 21, No. 3The Lancet Psychiatry, Vol. 5, No. 8The Lancet Psychiatry, Vol. 5, No. 8EJNMMI Research, Vol. 8, No. 1Psikiyatride Guncel Yaklasimlar - Current Approaches in Psychiatry, Vol. 10, No. 1SSRN Electronic JournalJMIR Serious Games, Vol. 6, No. 4JMIR Serious Games, Vol. 6, No. 4Frontiers in Human Neuroscience, Vol. 12Mobile Virtual Reality to Enhance Subjective Well-BeingInduction and profiling of strong multi-componential emotions in virtual realityIEEE Transactions on Affective ComputingVirtual reality therapy set for a real renaissance26 September 2017 | Proceedings of the National Academy of Sciences, Vol. 114, No. 39The Use of Virtual Reality Technology in the Treatment of Anxiety and Other Psychiatric DisordersHarvard Review of Psychiatry, Vol. 25, No. 3Structuring and Educating1 October 2017The efficacy of an immersive 3D virtual versus 2D web environment in intercultural sensitivity acquisition30 January 2017 | Educational Technology Research and Development, Vol. 65, No. 2, Vol. 10325Current Psychiatry Reports, Vol. 19, No. 7Current Psychiatry Reports, Vol. 19, No. 11Brain Stimulation, Vol. 10, No. 2Journal of Anxiety Disorders, Vol. 50Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking, Vol. 20, No. 11Frontiers in ICT, Vol. 4Medical Journal of Australia, Vol. 206, No. 6A brief treatment for fear of heights7 April 2017 | The International Journal of Psychiatry in Medicine, Vol. 52, No. 1Feasibility of Virtual Reality Environments for Adolescent Social Anxiety Disorder3 August 2016 | Research on Social Work Practice, Vol. 26, No. 7Multimedia Tools and Applications, Vol. 75, No. 20Journal de Thérapie Comportementale et Cognitive, Vol. 26, No. 2Advances in Psychology, Vol. 06, No. 10Frontiers in Psychology, Vol. 7Sensors, Vol. 16, No. 4A Survey of Cognitive and Psychological Factors Effective on Travelling10 June 2015 | International Journal of Travel Medicine and Global Health, Vol. 3, No. 2Anxiety Disorders: Social Anxiety Disorder and Specific Phobia20 February 2015Journal of Contemporary Psychotherapy, Vol. 45, No. 4NeuroTransmitter, Vol. 26, No. 10Jornal Brasileiro de Psiquiatria, Vol. 64, No. 1The Japanese Journal for Medical Virtual Reality, Vol. 13, No. 1Depression and Anxiety, Vol. 31, No. 4Virtual Reality, Vol. 18, No. 1Computers in Human Behavior, Vol. 41Computer Methods and Programs in Biomedicine, Vol. 113, No. 3Clinical Psychology Review, Vol. 34, No. 8Journal of Anxiety Disorders, Vol. 28, No. 6IEEE Transactions on Visualization and Computer Graphics, Vol. 20, No. 4JMIR Serious Games, Vol. 2, No. 1International Journal of Environmental Research and Public Health, Vol. 11, No. 8New media environments’ comparative effects upon intercultural sensitivity: A five-dimensional analysisInternational Journal of Intercultural Relations, Vol. 37, No. 5Clinical Psychology Review, Vol. 33, No. 7European Geriatric Medicine, Vol. 4, No. 6Journal of Psychiatric Research, Vol. 47, No. 2La Presse Médicale, Vol. 42, No. 11IEEE Transactions on Biomedical Circuits and Systems, Vol. 7, No. 5Journal of Medical Internet Research, Vol. 15, No. 5Avatar TherapyJournal of Psychiatric Practice, Vol. 18, No. 6, Vol. 106Computers in Biology and Medicine, Vol. 42, No. 4Gait & Posture, Vol. 36, No. 2NMDA receptors and fear extinction: implications for cognitive behavioral therapy1 April 2022 | Dialogues in Clinical Neuroscience, Vol. 13, No. 4Glucocorticoids enhance extinction-based psychotherapy28 March 2011 | Proceedings of the National Academy of Sciences, Vol. 108, No. 16Références bibliographiques, Vol. 50, Vol. 50, Vol. 337, Vol. 337Clinical Psychology Review, Vol. 31, No. 1Clinical Psychology Review, Vol. 31, No. 3International Journal of Human-Computer Studies, Vol. 69, No. 6Journal of Anxiety Disorders, Vol. 25, No. 6Glutamate Receptors in Extinction and Extinction-Based Therapies for Psychiatric Illness14 July 2010 | Neuropsychopharmacology, Vol. 36, No. 1High-Yield Cognitive-Behavior Therapy for Brief Sessions1 November 2016 | , Vol. 4Current Psychiatry Reports, Vol. 12, No. 4Current Psychiatry Reports, Vol. 12, No. 6Annales Médico-psychologiques, revue psychiatrique, Vol. 168, No. 1Computers & Graphics, Vol. 34, No. 6Comprehensive Psychiatry, Vol. 51, No. 1Psychiatric Clinics of North America, Vol. 33, No. 3Annals of the New York Academy of Sciences, Vol. 1208, No. 1Comparison of the Levels of Presence and Anxiety in an Acrophobic Environment Viewed via HMD or CAVEPresence: Teleoperators and Virtual Environments, Vol. 18, No. 3Depression and Anxiety, Vol. 26, No. 3Behavior Therapy, Vol. 40, No. 1Clinical Psychology Review, Vol. 29, No. 8Journal of Anxiety Disorders, Vol. 23, No. 5Neuroscience Letters, Vol. 451, No. 3Brain Injury, Vol. 23, No. 3Child Neuropsychology, Vol. 15, No. 2Telemedicine and e-Health, Vol. 15, No. 1Physical Therapy Reviews, Vol. 14, No. 5Psychiatry Investigation, Vol. 6, No. 3Journal of Clinical Psychology, Vol. 64, No. 8Journal of Traumatic Stress, Vol. 21, No. 2, Vol. 17Computers in Human Behavior, Vol. 24, No. 3Clinical Psychology Review, Vol. 28, No. 6Journal of Anxiety Disorders, Vol. 22, No. 3Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, Vol. 39, No. 3CyberPsychology & Behavior, Vol. 11, No. 3CyberPsychology & Behavior, Vol. 11, No. 6Expert Review of Neurotherapeutics, Vol. 8, No. 2Virtual Reality Augmentation for Functional Assessment and Treatment of StutteringTopics in Language Disorders, Vol. 27, No. 3Virtual reality in mental health12 March 2007 | Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, Vol. 42, No. 5La realidad virtual muestra una alta sensibilidad a los conflictos multisensoriales en la agorafobia12 May 2020 | European psychiatry (Ed. Española), Vol. 14, No. 2Mechanisms of fear extinction12 December 2006 | Molecular Psychiatry, Vol. 12, No. 2Clinical Psychology Review, Vol. 27, No. 6Gait & Posture, Vol. 26, No. 2Journal of Anxiety Disorders, Vol. 21, No. 5CyberPsychology & Behavior, Vol. 10, No. 3CyberPsychology & Behavior, Vol. 10, No. 4Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation, Vol. 4, No. 1The Journal of The Institute of Image Information and Television Engineers, Vol. 61, No. 8EMMA: An Adaptive Display for Virtual TherapyHigh sensitivity to multisensory conflicts in agoraphobia exhibited by virtual reality16 April 2020 | European Psychiatry, Vol. 21, No. 7Efficacy and utility of computer-assisted cognitive behavioural therapy for anxiety disorders20 August 2006 | Clinical Psychologist, Vol. 10, No. 2Simulation training in video-assisted urologic surgeryCurrent Urology Reports, Vol. 7, No. 2Addictive Behaviors, Vol. 31, No. 10Behavior Therapy, Vol. 37, No. 1Biological Psychiatry, Vol. 60, No. 4Decision Support Systems, Vol. 42, No. 3NeuroRX, Vol. 3, No. 1CNS Spectrums, Vol. 11, No. 1CyberPsychology & Behavior, Vol. 9, No. 3CyberPsychology & Behavior, Vol. 9, No. 5Clinical Psychology: Science and Practice, Vol. 11, No. 3Clinical Psychology: Science and Practice, Vol. 11, No. 3Journal of Computer-Mediated Communication, Vol. 3, No. 2, Vol. 20063932Acrophobia and Pathological Height Vertigo: Indications for Vestibular Physical Therapy?Physical Therapy, Vol. 85, No. 5Biocyberpsychologie:Zeitschrift für Klinische Psychologie und Psychotherapie, Vol. 34, No. 2, Vol. 27Applied Psychophysiology and Biofeedback, Vol. 30, No. 3CNS Spectrums, Vol. 10, No. 10Nature Reviews Neuroscience, Vol. 6, No. 4Biosecurity and Bioterrorism: Biodefense Strategy, Practice, and Science, Vol. 3, No. 2CyberPsychology & Behavior, Vol. 8, No. 4CyberPsychology & Behavior, Vol. 8, No. 5Virtual Reality: An Exciting New Tool to Enhance Stuttering TreatmentPerspectives on Fluency and Fluency Disorders, Vol. 14, No. 2Why Presence Occurs: Evolutionary Psychology, Media Equation, and PresencePresence: Teleoperators and Virtual Environments, Vol. 13, No. 4Journal of Clinical Psychology, Vol. 60, No. 3Journal of Clinical Psychology, Vol. 60, No. 3Journal of Clinical Psychology, Vol. 60, No. 3Behaviour Research and Therapy, Vol. 42, No. 2Cognitive and Behavioral Practice, Vol. 11, No. 1Biological Psychiatry, Vol. 55, No. 11Clinical Psychology Review, Vol. 24, No. 3American Journal of Clinical Hypnosis, Vol. 47, No. 1CyberPsychology & Behavior, Vol. 7, No. 5Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, Vol. 43, No. 10, Vol. 4Psychiatry, Vol. 3, No. 6Annexe du chapitre IXEffect of Virtual Reality Graded Exposure on Heart Rate and Self-Reported Anxiety Levels of Performing Saxophonists3 August 2016 | Journal of Research in Music Education, Vol. 51, No. 4Occupational Therapy International, Vol. 10, No. 1Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, Vol. 84, No. 8Behavior Therapy, Vol. 34, No. 1Behaviour Research and Therapy, Vol. 41, No. 11Computers in Human Behavior, Vol. 19, No. 4Cognitive and Behavioral Practice, Vol. 10, No. 3Psychotherapy: Theory, Research, Practice, Training, Vol. 40, No. 1-2Psychotherapy: Theory, Research, Practice, Training, Vol. 40, No. 1-2CyberPsychology & Behavior, Vol. 6, No. 2CyberPsychology & Behavior, Vol. 6, No. 4CyberPsychology & Behavior, Vol. 6, No. 6CyberPsychology & Behavior, Vol. 6, No. 5, Vol. 2Sociology of Health and Illness, Vol. 25, No. 6International Journal of Human-Computer Interaction, Vol. 16, No. 2Journal of Cognitive Psychotherapy, Vol. 17, No. 2An Experiment on Public Speaking Anxiety in Response to Three Different Types of Virtual AudiencePresence: Teleoperators and Virtual Environments, Vol. 11, No. 1Behaviour Research and Therapy, Vol. 40, No. 5Behaviour Research and Therapy, Vol. 40, No. 9Journal of Consulting and Clinical Psychology, Vol. 70, No. 2American Journal of Obstetrics and Gynecology, Vol. 187, No. 3CyberPsychology & Behavior, Vol. 5, No. 6CyberPsychology & Behavior, Vol. 5, No. 6CyberPsychology & Behavior, Vol. 5, No. 3Journal of Head Trauma Rehabilitation, Vol. 17, No. 1Journal of Head Trauma Rehabilitation, Vol. 17, No. 5IEEE Transactions on Information Technology in Biomedicine, Vol. 6, No. 3IEEE Transactions on Information Technology in Biomedicine, Vol. 6, No. 3Children's Health Care, Vol. 31, No. 1Expert Review of Neurotherapeutics, Vol. 2, No. 3Virtual Reality TherapyVirtual Reality and Driving: The Road to Better Assessment for Cognitively Impaired PopulationsPresence: Teleoperators and Virtual Environments, Vol. 10, No. 4Situative und technologische Determinanten des Erlebens virtueller RealitätZeitschrift für Medienpsychologie, Vol. 13, No. 3The Experience of Presence: Factor Analytic InsightsPresence: Teleoperators and Virtual Environments, Vol. 10, No. 3Behaviour Research and Therapy, Vol. 39, No. 9Rehabilitation Psychology, Vol. 46, No. 3Ergonomics, Vol. 44, No. 5CyberPsychology & Behavior, Vol. 4, No. 3CyberPsychology & Behavior, Vol. 4, No. 3CyberPsychology & Behavior, Vol. 4, No. 3IEEE Computer Graphics and Applications, Vol. 21, No. 6Behaviour Change, Vol. 18, No. 2Behaviour Change, Vol. 18, No. 4Bulletin of the Menninger Clinic, Vol. 65, No. 1Journal of Consulting and Clinical Psychology, Vol. 68, No. 6CyberPsychology & Behavior, Vol. 3, No. 2CyberPsychology & Behavior, Vol. 3, No. 4CyberPsychology & Behavior, Vol. 3, No. 6CyberPsychology & Behavior, Vol. 3, No. 3CyberPsychology & Behavior, Vol. 3, No. 3Telemedicine Journal and e-Health, Vol. 6, No. 3Human Communication Research, Vol. 26, No. 1Computer Aided Surgery, Vol. 5, No. 2Virtual reality in the treatment of claustrophobic fear: A controlled, multiple-baseline designBehavior Therapy, Vol. 31, No. 3The Use of Virtual Reality Exposure in the Treatment of Anxiety Disorders26 July 2016 | Behavior Modification, Vol. 23, No. 4Can Audio Enhance Visual Perception and Performance in a Virtual Environment?5 November 2016 | Proceedings of the Human Factors and Ergonomics Society Annual Meeting, Vol. 43, No. 22Computer Aids to Mental Health Care1 August 1999 | The Canadian Journal of Psychiatry, Vol. 44, No. 6Evaluating the Effects of a Virtual Environment (Starbright World) With Hospitalized Children19 August 2016 | Research on Social Work Practice, Vol. 9, No. 3Archives of Psychiatric Nursing, Vol. 13, No. 6Cognitive and Behavioral Practice, Vol. 6, No. 3Cognitive and Behavioral Practice, Vol. 6, No. 3Journal of Traumatic Stress, Vol. 12, No. 2CyberPsychology & Behavior, Vol. 2, No. 3CyberPsychology & Behavior, Vol. 2, No. 2CyberPsychology & Behavior, Vol. 2, No. 2CyberPsychology & Behavior, Vol. 2, No. 1CyberPsychology & Behavior, Vol. 2, No. 1, Vol. 19995277Behavior Research Methods, Instruments, & Computers, Vol. 31, No. 4A Pilot Study of Computer-Aided Vicarious Exposure for Obsessive-Compulsive Disorder26 June 2016 | Australian & New Zealand Journal of Psychiatry, Vol. 32, No. 2Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, Vol. 79, No. 8Behaviour Research and Therapy, Vol. 36, No. 2Behaviour Research and Therapy, Vol. 36, No. 4CyberPsychology & Behavior, Vol. 1, No. 2CyberPsychology & Behavior, Vol. 1, No. 4CyberPsychology & Behavior, Vol. 1, No. 1IEEE Transactions on Information Technology in Biomedicine, Vol. 2, No. 4Clinical Psychology: Science and Practice, Vol. 5, No. 2Technology in PracticeA Framework for Immersive Virtual Environments (FIVE): Speculations on the Role of Presence in Virtual EnvironmentsPresence: Teleoperators and Virtual Environments, Vol. 6, No. 6EEG Measurements in a Virtual Reality HeadsetPresence: Teleoperators and Virtual Environments, Vol. 6, No. 5Virtual Reality ( VR ) and Psychotherapy: Opportunities and ChallengesPresence: Teleoperators and Virtual Environments, Vol. 6, No. 1Behavior Therapy, Vol. 28, No. 2Behaviour Research and Therapy, Vol. 35, No. 2Journal of Anxiety Disorders, Vol. 11, No. 5IEEE Computer Graphics and Applications, Vol. 17, No. 4SSRN Electronic JournalTreatment outcomes for methadone clients receiving lump-sum payments at initiation of disability benefits1 April 2006 | Psychiatric Services, Vol. 47, No. 2Computer-assisted treatment of phobias1 April 2006 | Psychiatric Services, Vol. 47, No. 2The mind and the butt1 April 2006 | Psychiatric Services, Vol. 47, No. 2Computer AIDS to Treatment in Psychiatry26 June 2016 | Australian & New Zealand Journal of Psychiatry, Vol. 30, No. 1Behaviour Research and Therapy, Vol. 34, No. 5-6IEEE Computer Graphics and Applications, Vol. 16, No. 6IEEE Engineering in Medicine and Biology Magazine, Vol. 15, No. 2Journal of Anxiety Disorders, Vol. 9, No. 5Behavior Therapy, Vol. 26, No. 3Current Opinion in Psychiatry, Vol. 8, No. 6 Volume 152Issue 4 April 1995Pages 626-628 Metrics PDF download History Published online 1 April 2006 Published in print 1 April 1995

Background

 Posttraumatic stress disorder (PTSD) is a common illness associated with significant disability. Few large, placebo-controlled trials have been reported. 

Methods

 Outpatients with aDSM-III-Rdiagnosis of moderate-to-severe PTSD were randomized to 12 weeks of double-blind treatment with either sertraline (N = 100) in flexible daily doses in the range of 50 to 200 mg or placebo (N = 108). Primary outcome measures consisted of the Clinician-Administered PTSD Scale (CAPS-2) total severity score, the patient-rated Impact of Event Scale (IES), and the Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) and -Improvement (CGI-I) ratings. 

Results

 Mixed-effects analyses found significantly steeper improvement slopes for sertraline compared with placebo on the CAPS-2 (t= 2.96,P= .003), the IES (t= 2.26,P= .02), the CGI-I score (t= 3.62,P<.001), and the CGI-S score (t= 4.40,P<.001). An intent-to-treat end-point analysis found a 60% responder rate for sertraline and a 38% responder rate for placebo (χ²₁= 8.48,P= .004). Sertraline treatment was well tolerated, with a 9% discontinuation rate because of adverse events, compared with 5% for placebo. Adverse events that were significantly more common in subjects given sertraline compared with placebo consisted of insomnia (35% vs 22%), diarrhea (28% vs 11%), nausea (23% vs 11%), fatigue (13% vs 5%), and decreased appetite (12% vs 1%). 

Conclusion

 The results of the current study suggest that sertraline is a safe, well-tolerated, and significantly effective treatment for PTSD.