Background. Genetic influences on alcoholism risk are well-documented in men, but uncertain in women. We tested for gender differences in genetic influences on, and risk-factors for, DSM-III-R alcohol dependence (AD).Method. Diagnostic follow-up interviews were conducted in 1992–3 by telephone with twins from an Australian twin panel first surveyed in 1980–82 (N=5889 respondents). Data were analysed using logistic regression models.Results. Significantly higher twin pair concordances were observed in MZ compared to DZ same-sex twin pairs in women and men, even when data were weighted to adjust for over-representation of well-educated respondents, and for selective attrition. AD risk was increased in younger birth cohorts, in Catholic males or women reporting no religious affiliation, in those reporting a history of conduct disorder or major depression and in those with high Neuroticism, Social Non-conformity, Toughmindedness, Novelty-Seeking or (in women only) Extraversion scores; and decreased in ‘Other Protestants’, weekly church attenders, and university-educated males. Controlling for these variables, however, did not remove the significant association with having an alcoholic MZ co-twin, implying that much of the genetic influence on AD risk remained unexplained. No significant gender difference in the genetic variance in AD was found (64% heritability, 95% confidence interval 32–73%).Conclusions. Genetic risk-factors play as important a role in determining AD risk in women as in men. With the exception of certain sociocultural variables such as religious affiliation, the same personality, sociodemographic and axis I correlates of alcoholism risk are observed in women and men.

Background

 Increased risk for serious adverse outcomes has been associated with a history of childhood sexual abuse (CSA). Whether these risks are directly attributable to CSA rather than family background remains controversial. 

Methods

 Structured psychiatric telephone interviews were conducted from February1996 to September 2000 with both members of 1991 same-sex pairs (1159 female and 832 male pairs) from a young adult Australian volunteer twin panel (mean[SD] age, 29.9 [2.5] years). A binary composite CSA variable was constructed from responses to 5 component questions. The association between CSA and adverse psychosocial outcomes was examined, controlling for family background. 

Results

 A history of CSA, reported by 16.7% of the women and 5.4% of the men, was more common among those reporting parental alcohol-related problems. Significantly increased risk was observed in women reporting a history of CSA for subsequently occurring major depression, suicide attempt, conduct disorder, alcohol dependence, nicotine dependence, social anxiety, rape after the age of 18 years, and divorce; most similar risks reached statistical significance in men. The greatest risks were associated with CSA involving intercourse. Childhood sexual abuse–negative twins (ie, those who denied having experienced CSA) from CSA-discordant pairs compared with other CSA-negative individuals had increased risk for many adverse outcomes suggesting correlated family background risk factors. Childhood sexual abuse–positive members (ie, those who reported having experienced CSA) of CSA-discordant pairs had significantly greater risk for all 8 examined adverse outcomes than their co-twins. 

Conclusions

 Self-reported CSA was associated with increased risk for adverse outcomes, controlling for family background. Family background risk factors also were associated with adverse outcome risk. Discordant pair analysis seems to provide an effective means of controlling for family background risk factors.

Context

 Previous studies have reported that early initiation of cannabis (marijuana) use is a significant risk factor for other drug use and drug-related problems. 

Objective

 To examine whether the association between early cannabis use and subsequent progression to use of other drugs and drug abuse/dependence persists after controlling for genetic and shared environmental influences. 

Design

 Cross-sectional survey conducted in 1996-2000 among an Australian national volunteer sample of 311 young adult (median age, 30 years) monozygotic and dizygotic same-sex twin pairs discordant for early cannabis use (before age 17 years). 

Main Outcome Measures

 Self-reported subsequent nonmedical use of prescription sedatives, hallucinogens, cocaine/other stimulants, and opioids; abuse or dependence on these drugs (including cannabis abuse/dependence); and alcohol dependence. 

Results

 Individuals who used cannabis by age 17 years had odds of other drug use, alcohol dependence, and drug abuse/dependence that were 2.1 to 5.2 times higher than those of their co-twin, who did not use cannabis before age 17 years. Controlling for known risk factors (early-onset alcohol or tobacco use, parental conflict/separation, childhood sexual abuse, conduct disorder, major depression, and social anxiety) had only negligible effects on these results. These associations did not differ significantly between monozygotic and dizygotic twins. 

Conclusions

 Associations between early cannabis use and later drug use and abuse/dependence cannot solely be explained by common predisposing genetic or shared environmental factors. The association may arise from the effects of the peer and social context within which cannabis is used and obtained. In particular, early access to and use of cannabis may reduce perceived barriers against the use of other illegal drugs and provide access to these drugs.

Background. Psychiatric history, familial history of suicide attempts, and certain traumatic life events are important predictors of suicidal thoughts and behaviour. We examined the epidemiology and genetics of suicidality (i.e. reporting persistent suicidal thoughts or a plan or suicide attempt) in a large community-based sample of MZ and DZ twin pairs. Method. Diagnostic telephone interviews were conducted in 1992–3 with twins from an Australian twin panel first surveyed in 1980–82 ( N =5995 respondents). Data were analysed using logistic regression models, taking into account twin pair zygosity and the history of suicidality in the respondent's co-twin. Results. Lifetime prevalence of suicidal thoughts and attempts was remarkably constant across birth cohorts 1930–1964, and across gender. Major psychiatric correlates were history of major depression, panic disorder, social phobia in women, alcohol dependence and childhood conduct problems. Traumatic events involving assault (childhood sexual abuse, rape or physical assault) or status-loss (job loss, loss of property or home, divorce), and the personality trait neuroticism, were also significantly associated with suicide measures. Prevalence of serious suicide attempts varied as a function of religious affiliation. After controlling for these variables, however, history of suicide attempts or persistent thoughts in the respondent's co-twin remained a powerful predictor in MZ pairs (odds ratio=3·9), but was not consistently predictive in DZ pairs. Overall, genetic factors accounted for approximately 45% of the variance in suicidal thoughts and behaviour (95% confidence interval 33–51%). Conclusions. Risk of persistent suicidal thoughts and suicide attempts is determined by a complex interplay of psychiatric history, neuroticism, traumatic life experiences, genetic vulnerability specific for suicidal behaviour and sociocultural risk or protective factors.

Objectives Depression is the most common psychiatric disorder and the largest contributor to global disability. The Australian Genetics of Depression study was established to recruit a large cohort of individuals who have been diagnosed with depression, and to investigate genetic and environmental risk factors for depression and response to commonly prescribed antidepressants. This paper describes the recruitment and characteristics of the sample.Methods Participants completed an online questionnaire that consisted of a compulsory module that assessed self-reported psychiatric history, clinical depression using the Composite Interview Diagnostic Interview Short Form, and experiences of using commonly prescribed antidepressants. Further voluntary modules assessed a wide range of traits of relevance to psychopathology. Participants who reported they were willing to provide a DNA sample were sent a saliva kit in the mail.Results A total of 20,689 participants, 75% of whom were female, enrolled in the study. The average age of participants was 43 years ± 15 years. 15,807 participants (76% of the participant group) returned saliva kits. The overwhelming majority of participants reported being given a diagnosis of depression by a medical practitioner and 88% met the criteria for a depressive episode. Rates of comorbidity with other psychiatric disorders were high. Two-thirds of the sample reported having taken more than one type of antidepressant during treatment for their depression.Conclusions This study was effective in recruiting a large community sample of people with a history of clinical depression, highlighting the willingness of Australians to engage with medical research. A combination of recruitment through health records and media as well as use of an online questionnaire made it feasible to recruit the large sample needed for investigating the genetics of common diseases. It will be a valuable resource for investigating risk factors for depression, treatment response to antidepressants and susceptibility to side effects.