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Myrna Bonaldo
Author with expertise in Global Impact of Arboviral Diseases
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Isolation of Infective Zika Virus from Urine and Saliva of Patients in Brazil

Myrna Bonaldo et al.Jun 24, 2016
Zika virus (ZIKV) is an emergent threat provoking a worldwide explosive outbreak. Since January 2015, 41 countries reported autochthonous cases. In Brazil, an increase in Guillain-Barré syndrome and microcephaly cases was linked to ZIKV infections. A recent report describing low experimental transmission efficiency of its main putative vector, Ae. aegypti, in conjunction with apparent sexual transmission notifications, prompted the investigation of other potential sources of viral dissemination. Urine and saliva have been previously established as useful tools in ZIKV diagnosis. Here, we described the presence and isolation of infectious ZIKV particles from saliva and urine of acute phase patients in the Rio de Janeiro state, Brazil.Nine urine and five saliva samples from nine patients from Rio de Janeiro presenting rash and other typical Zika acute phase symptoms were inoculated in Vero cell culture and submitted to specific ZIKV RNA detection and quantification through, respectively, NAT-Zika, RT-PCR and RT-qPCR. Two ZIKV isolates were achieved, one from urine and one from saliva specimens. ZIKV nucleic acid was identified by all methods in four patients. Whenever both urine and saliva samples were available from the same patient, urine viral loads were higher, corroborating the general sense that it is a better source for ZIKV molecular diagnostic. In spite of this, from the two isolated strains, each from one patient, only one derived from urine, suggesting that other factors, like the acidic nature of this fluid, might interfere with virion infectivity. The complete genome of both ZIKV isolates was obtained. Phylogenetic analysis revealed similarity with strains previously isolated during the South America outbreak.The detection of infectious ZIKV particles in urine and saliva of patients during the acute phase may represent a critical factor in the spread of virus. The epidemiological relevance of this finding, regarding the contribution of alternative non-vectorial ZIKV transmission routes, needs further investigation.
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Maternal antibodies provide partial protection from postnatal Zika viremia in nonhuman primates

Nicholas Maness et al.Apr 18, 2019
Recent data in a nonhuman primate model showed that infants postnatally infected with ZIKV were acutely susceptible to high viremia and neurological damage, suggesting the window of vulnerability extends beyond gestation. We addressed the susceptibility of two infant rhesus macaques born healthy to dams infected with Zika virus during pregnancy. Passively acquired neutralizing antibody titers dropped below detection limits between 2 and 3 months of age, while binding antibodies remained detectable until viral infection at 5 months. Acute serum viremia was substantially reduced relative to adults infected with the same Brazilian isolate of ZIKV (n=11 pregnant females, 4 males, and 4 non-pregnant females). Virus was never detected in cerebrospinal fluid nor in neural tissues at necropsy two weeks after infection, suggesting reduced viral burden relative to adults and published data from infants. However, viral RNA was detected in lymph nodes, confirming some tissue dissemination. Though protection was not absolute, our data suggest infants born healthy to infected mothers may harbor a modest but important level of protection from postnatally acquired ZIKV for several months after birth, an encouraging result given the potentially severe infection outcomes of this population.
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Isolation of infective Zika virus from urine and saliva of patients in Brazil

Myrna Bonaldo et al.Mar 24, 2016
Zika virus (ZIKV) is an emergent threat provoking a worldwide explosive outbreak. Since January 2015, 41 countries reported autochthonous cases. In Brazil, an increase in Guillain-Barré syndrome and microcephaly cases was linked to ZIKV infections. A recent report describing low experimental transmission efficiency of its main putative vector, Ae. aegypti, in conjunction with apparent sexual transmission notifications prompted the investigation of other potential sources of viral dissemination. Urine and saliva have been previously established as useful tools in ZIKV diagnosis. However, no evidence regarding the infectivity of ZIKV particles present in saliva and urine has been obtained yet. Nine urine and five saliva samples from nine patients from Rio de Janeiro presenting rash and other typical Zika acute phase symptoms were inoculated in Vero cell culture and submitted to specific ZIKV RNA detection and quantification through, respectively, NAT-Zika, RT-PCR and RT-qPCR. Two ZIKV isolates were achieved, one from urine and one from saliva specimens. ZIKV nucleic acid was identified by all methods in four patients. Whenever both urine and saliva samples were available from the same patient, urine viral loads were higher, corroborating the general sense that it is a better source for ZIKV molecular diagnostic. In spite of this, from the two isolated strains, each from one patient, only one derived from urine, suggesting that other factors, like the acidic nature of this fluid, might interfere with virion infectivity. The complete genome of both ZIKV isolates was obtained. Phylogenetic analysis revealed similarity with strains previously isolated during the South America outbreak. The detection of infectious ZIKV particles in urine and saliva of patients during the acute phase may represent a critical factor in the spread of virus. The epidemiological relevance of this finding, regarding the contribution of alternative non vectorial ZIKV transmission routes, needs further investigation.
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Distinct YFV lineages co-circulated in the Central-Western and Southeastern Brazilian regions from 2015 to 2018

Edson Delatorre et al.Feb 28, 2019
The current outbreak of yellow fever virus (YFV) that is afflicting Brazil since the end of 2016 probably originated from a re-introduction of YFV from endemic areas into the non-endemic Southeastern Brazil. However, the lack of genomic sequences from endemic regions hinders the tracking of YFV's dissemination routes. We assessed the origin and spread of the ongoing YFV Brazilian outbreak analyzing a new set of YFV strains infecting humans, non-human primates (NHP) and mosquitoes sampled across five Brazilian states from endemic and non-endemic regions between 2015 and 2018. We found two YFV sub-clade 1E lineages circulating in NHP from Goiás state (GO), resulting from independent viral introductions into the Araguaia tributary river basin: while the strain from 2017 clustered intermingled with Venezuelan YFV strains from 2000, the YFV strain sampled in 2015 clustered with sequences of the current YFV outbreak in the Brazilian Southeastern region (named YFV2015-2018 lineage), displaying the same molecular signature associated to the current YFV outbreak. After its introduction in GO at around mid-2014, the YFV2015-2018 lineage followed two paths of dissemination outside GO, originating two major YFV sub-lineages: 1) the YFVMG/ES/RJ sub-lineage spread sequentially from the eastern area of Minas Gerais state to Espírito Santo and then to Rio de Janeiro states, following the Southeast Atlantic basin; 2) the YFVMG/SP sub-lineage spread from the southwestern area of Minas Gerais to the metropolitan region of São Paulo state, following the Paraná basin. These results indicate the ongoing YFV outbreak in Southeastern Brazil originated from a dissemination event from GO almost two years before its recognition at the end of 2016. From GO this lineage was introduced in Minas Gerais state at least two times, originating two sub-lineages that followed different routes towards densely populated areas. The spread of YFV outside endemic regions for at least four years stresses the imperative importance of the continuous monitoring of YFV to aid decision-making for effective control policies aiming the increase of vaccination coverage to avoid the YFV transmission in densely populated urban centers.
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