Luis Pérez-Jurado, Stephen Chanock and colleagues detect clonal chromosomal abnormalities in peripheral blood or buccal samples from individuals in the general population. They show that the frequency of such events increases with age and is associated with elevated risk of developing subsequent hematological cancers. In an analysis of 31,717 cancer cases and 26,136 cancer-free controls from 13 genome-wide association studies, we observed large chromosomal abnormalities in a subset of clones in DNA obtained from blood or buccal samples. We observed mosaic abnormalities, either aneuploidy or copy-neutral loss of heterozygosity, of >2 Mb in size in autosomes of 517 individuals (0.89%), with abnormal cell proportions of between 7% and 95%. In cancer-free individuals, frequency increased with age, from 0.23% under 50 years to 1.91% between 75 and 79 years (P = 4.8 × 10−8). Mosaic abnormalities were more frequent in individuals with solid tumors (0.97% versus 0.74% in cancer-free individuals; odds ratio (OR) = 1.25; P = 0.016), with stronger association with cases who had DNA collected before diagnosis or treatment (OR = 1.45; P = 0.0005). Detectable mosaicism was also more common in individuals for whom DNA was collected at least 1 year before diagnosis with leukemia compared to cancer-free individuals (OR = 35.4; P = 3.8 × 10−11). These findings underscore the time-dependent nature of somatic events in the etiology of cancer and potentially other late-onset diseases.

Decitabine, a DNA-targeted hypomethylating agent, is approved by the United States Food and Drug Administration for treatment of patients with myelodysplastic syndromes (MDS) on a schedule of 15 mg/m(2) administered via intravenous (IV) infusion every 8 hours for 3 days. This study assessed the efficacy and safety of an alternative dosing regimen administered on an outpatient basis in academic and community-based practices.

Abstract APOBEC (apolipoprotein B mRNA-editing enzyme, catalytic polypeptide-like) is a major mutagenic source in human papillomavirus positive oropharyngeal squamous cell carcinoma (HPV+ OPSCC). Why APOBEC mutations predominate in HPV+OPSCC remains an area of active investigation. Prevailing theories focus on APOBECs role as a viral restriction agent. APOBEC-induced mutations have been identified in both human cancers and HPV genomes, but whether they are directly linked in HPV+OPSCCs remains unknown. We performed sequencing of host somatic exomes, transcriptomes and HPV16 genomes from 79 HPV+ OPSCC samples, quantifying APOBEC mutational burden and activity in both the host and virus. APOBEC was the dominant mutational signature in somatic exomes. APOBEC vulnerable PIK3CA hotspot mutations were exclusively present in APOBEC enriched samples. In viral genomes, there was a mean (range) of 5 (0-29) mutations per genome. Mean (range) of APOBEC mutations in the viral genomes was 1 (0-5). Viral APOBEC mutations, compared to non-APOBEC mutations, were more likely to be low-variant allele frequency mutations, suggesting that APOBEC mutagenesis is actively occurring in viral genomes during infection. Paired host and viral analyses revealed that APOBEC-enriched tumor samples had higher viral APOBEC mutation rates ( p =0.028), and APOBEC-associated RNA editing (p=0.008) suggesting that APOBEC mutagenesis in host and viral genomes are directly linked. Using paired sequencing of host somatic exomes, transcriptomes, and viral genomes from HPV+OPSCC samples, here, we show concordance between tumor and viral APOBEC mutagenesis, suggesting that APOBEC-mediated viral restriction results in off-target host-genome mutations. These data provide a missing link connecting APOBEC mutagenesis in host and virus and support a common mechanism driving APOBEC dysregulation.

Human papillomavirus (HPV) 16 displays substantial sequence variation; four HPV16 lineages (A, B, C, D) have been described, as well as multiple sub-lineages. To identify molecular events associated with HPV16 carcinogenesis we evaluated viral variation, the integration of HPV16, and somatic mutation in 96 cervical cancer samples from Guatemala. A total of 64% (60/94) of the samples had integrated HPV16 sequences, and integration was associated with an earlier age of diagnosis (P=0.0007) and pre-menopausal disease. HPV16 integration sites were broadly distributed in the genome but in one tumor, HPV16 integrated into the promoter of the interferon regulatory factor 4 (IRF4) gene, which plays an important role in the regulation of the interferon response to viral infection. The HPV16 D2 and D3 sub-lineages were found in 23% and 30% of the tumors, respectively and were significantly associated with adenocarcinoma. D2-positive tumors had a higher rate of integration (P=0.011), earlier age of diagnosis (P=0.012), and a lower rate of somatic mutation (P=0.03). Whereas D3-positive tumors are less likely to integrate, have later age-of-diagnosis, and a higher rate of somatic mutation. In conclusion, Guatemalan cervical tumors have a high frequency of the very high-risk HPV16 D2 and D3 sub-lineages and cervical cancer patients with these variants of HPV16 differ in histology, age-of-diagnosis, integration, and somatic mutation frequency. In summary, related lineages of HPV16 have different features of oncogenicity.