Excessive, synaptically-driven synchronization of subthalamic nucleus (STN) neurons is widely thought to contribute to akinesia, bradykinesia, and rigidity in Parkinson's disease (PD). Electrophysiological, optogenetic, chemogenetic, genetic, 2-photon imaging, and pharmacological approaches revealed that the autonomous activity of STN neurons, which opposes synaptic synchronization, was downregulated in both toxin and genetic mouse models of PD. Loss of autonomous spiking was due to increased transmission of D2-striatal projection neurons, leading in the STN to elevated activation of NMDA receptors and generation of reactive oxygen species that promoted KATP channel opening. Chemogenetic restoration of autonomous firing in STN neurons reduced synaptic patterning and ameliorated Parkinsonian motor dysfunction, arguing that increasing autonomous STN activity is an effective therapeutic intervention in PD.

Health care is a strongly universal right across European welfare states; however, social inequalities in health persist. This literature argues that health care organization is an important but overlooked determinant of social inequalities in health, as health systems buffer or amplify structural and individual health determinants. The Client-Centered Coordination Platform (3CP) model offers integrated health access to people with severe mental illness, through core groups of professionals from across health and social services.