DE
David Ettinger
Author with expertise in Advancements in Lung Cancer Research
Achievements
Cited Author
Open Access Advocate
Key Stats
Upvotes received:
0
Publications:
21
(76% Open Access)
Cited by:
10,170
h-index:
82
/
i10-index:
223
Reputation
Biology
< 1%
Chemistry
< 1%
Economics
< 1%
Show more
How is this calculated?
Publications
0

Taxol: A Unique Antineoplastic Agent with Significant Activity in Advanced Ovarian Epithelial Neoplasms

William McGuire et al.Aug 15, 1989
Study Objective: To assess the activity of taxol in patients with advanced, progressive, and drug-refractory ovarian cancer and to delineate more clearly the toxicity of taxol in this patient population. Design: Nonrandomized, prospective phase II trial. Patients: Forty-seven patients with drug-refractory epithelial ovarian cancer who had one or more lesions measurable in perpendicular diameters. Of these patients, 45 were evaluable for toxicity and 40 were evaluable for response. Interventions: Patients were treated every 22 days with varying doses of taxol (110 to 250 mg/m2 body surface) given as a 24-hour infusion with subsequent doses based on adverse effects. A premedication regimen was used to avoid acute hypersensitivity reactions. Measurements and Main Results: Twelve patients (30%; CI, 16% to 44%) responded to taxol for periods lasting from 3 to 15 months. The dose-limiting toxicity was myelosuppression with leukocytes affected more severely and commonly than thrombocytes or reticulocytes. Leukopenia was usually brief in duration but was associated with sepsis in 3 cases (2 fatal). Other adverse effects included myalgias, arthralgias, alopecia, diarrhea, nausea, vomiting, mucositis, and peripheral neuropathy. Rare cases of cardiac and central neurotoxicity were also noted. Conclusions: Taxol is an active agent in drug-refractory ovarian cancer and deserves further study in combination with other active drugs in previously untreated patients with advanced ovarian cancer.
0
Citation1,107
0
Save
0

Sequences of taxol and cisplatin: a phase I and pharmacologic study.

Eric Rowinsky et al.Sep 1, 1991
Untreated and minimally pretreated solid tumor patients received alternating sequences of taxol and cisplatin. Sequential dose escalation of each agent using taxol doses of 110 or 135 mg/m2 and cisplatin doses of 50 or 75 mg/m2 resulted in four dosage permutations that induced grades 3 and 4 neutropenia in 72% to 84% and 50% to 53% of courses, respectively. Neutropenia was brief, and hospitalization for neutropenia and fever was required in 13% to 24% of courses. However, further escalation of taxol to 170 or 200 mg/m2 induced grade 4 neutropenia in 79% to 82% of courses. At the highest taxol-cisplatin dose level (200 mg/m2 to 75 mg/m2), the mean neutrophil count nadir was 98/microL, and hospitalization for neutropenia and fever was required in 64% of courses. The sequence of cisplatin before taxol, which has less antitumor activity in vitro, induced more profound neutropenia than the alternate sequence. Pharmacologic studies indicated that this difference was probably due to 25% lower taxol clearance rates when cisplatin preceded taxol. Although neurotoxicity was initially thought to be a potentially serious effect of the combination, mild to modest neurotoxicity occurred in only 27% of patients. Adverse effects also included myalgias, alopecia, vomiting, diarrhea, bradycardia, and asymptomatic ventricular tachycardia. Objective responses were noted in melanoma, as well as non-small-cell lung, ovarian, breast, head and neck, colon, and pancreatic carcinomas. Based on these results, the sequence of taxol before cisplatin at doses of 135 and 75 mg/m2, respectively, is recommended for phase II/III trials, with escalation of taxol to 170 mg/m2 if treatment is well tolerated.
0
Citation437
0
Save
Load More