Objectives. We sought to examine the prevalence of reciprocal (i.e., perpetrated by both partners) and nonreciprocal intimate partner violence and to determine whether reciprocity is related to violence frequency and injury. Methods. We analyzed data on young US adults aged 18 to 28 years from the 2001 National Longitudinal Study of Adolescent Health, which contained information about partner violence and injury reported by 11 370 respondents on 18761 heterosexual relationships. Results. Almost 24% of all relationships had some violence, and half (49.7%) of those were reciprocally violent. In nonreciprocally violent relationships, women were the perpetrators in more than 70% of the cases. Reciprocity was associated with more frequent violence among women (adjusted odds ratio [AOR]=2.3; 95% confidence interval [CI]=1.9, 2.8), but not men (AOR=1.26; 95% CI=0.9, 1.7). Regarding injury, men were more likely to inflict injury than were women (AOR=1.3; 95% CI=1.1, 1.5), and reciprocal intimate partner violence was associated with greater injury than was nonreciprocal intimate partner violence regardless of the gender of the perpetrator (AOR=4.4; 95% CI=3.6, 5.5). Conclusions. The context of the violence (reciprocal vs nonreciprocal) is a strong predictor of reported injury. Prevention approaches that address the escalation of partner violence may be needed to address reciprocal violence.

Aims: West Africa is disproportionately harmed by alcohol consumption. However, limited information is available about the alcohol prevention strategies used by stakeholders in West Africa. In addition, there is scant awareness of health consequences from alcohol use among the communities with which stakeholders engage in alcohol prevention. Design/Setting/Participants: A cross-sectional survey was distributed in 2020 by the West African Alcohol Policy Alliance to their member alliances and stakeholders across nine countries. Analyses were computed based on 171 persons/organizations completing the survey. Measures: The West Africa Alcohol Policy Alliance Capacity Assessment Survey (WAAPACAS) included questions about programs and service delivery, alcohol prevention strategies used, and community knowledge of alcohol as a risk factor for a range of health concerns. Results: In terms of addressing alcohol-related harm, non-governmental organizations (NGOs) and community-based organizations (CBOs) across West Africa engage primarily in community outreach and health promotion activities. Even so, awareness of alcohol as a risk factor for key health conditions remains relatively low, and varies by country and acute versus longer term consequences. Conclusion: Leveraging the outreach and engagement by NGOs/CBOs will be critically important for addressing alcohol-related harm in West Africa. However, NGOs/CBOs will need additional capacity and information to convey that alcohol is a key risk factor for several health outcomes to ensure communities are more informed about the range of alcohol-related harms.

Despite high levels of alcohol use in Uganda, there is a scarcity of research on alcohol marketing, its placement and content. In this field study we evaluated the content of alcohol billboards across Kampala, Uganda using the Alcohol Marketing Assessment Rating Tool (AMART). Of the 27 unique alcohol advertisements evaluated, the nine-member review panel found that 23 contained at least one violation yielding a violation rate of 85%. Given the high number of violations, our recommendation is that future alcohol billboard advertisements within Kampala be reviewed and approved by a governing body for compliance with alcohol advertisement standards.

Objective: To understand alcohol marketing strategies used in an urban slum, photographs of street-level (defined as being seen while walking along the streets) alcohol advertisements were assessed to determine the marketing types, content, and brands in Kampala, Uganda. The content of these photographs was categorized and analyzed to understand the strategies implemented in marketing alcoholic beverages at the street-level in the community. Methods: We collected pilot data in May 2019 of the content and placements of alcohol advertisements in urban slums using smart phones. Three teams of researchers walked a set route of four stretches of 100 meters surrounding the boda boda (motorcycle) taxi stand in the urban retail center in three selected areas in Makindye in Kampala, Uganda. After the data collection, the photographs were reviewed, categorized, and simple, descriptive statistics were computed. Results: Across three locations, 181 photos of alcohol advertisements were taken with 129 of the photos meeting the criterion for analysis. The most common marketing message was focused on the product itself with quality, taste, and national pride being the top three sub-categories. Overall, 80% of the advertisements were posters found outside bars, restaurants, or supermarkets. Of the products advertised, 75% of the products were produced by one of two companies: Diageo or AB InBev. Conclusions: The approach for capturing and coding alcohol marketing in urban slums can be refined and used in future research. Also, the approach can be instrumental for characterizing the alcohol environment at a specific time or for continuous monitoring of marketing to inform and evaluate intervention strategies aimed at reducing alcohol advertisement exposure.

In northern Tanzania, alcohol use disorders (AUD) are under-diagnosed and under-treated, and current services are mostly limited to men in clinical settings despite significant alcohol-related harm in the community. The study objective was to identify sex differences in alcohol use and alcohol-related harms within and across community and clinical settings. This was a congruent triangulation mixed methods study consisting of focus group discussions (FGDs) and cross-sectional surveys. Quantitative analysis was conducted via Drinker Inventory of Consequences (DrInC) and Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) data from injury patients presenting for care at the Kilimanjaro Christian Medical Center Emergency Department and community participants. Differences in scores by sex were assessed using unpaired t-tests. K-means algorithms were run independently in both samples. Deductive thematic analysis was conducted on FGDs with community members, injury patients, and injury patient relatives. Differences in mean scores between sexes in the community and patient samples were statistically significant (p<0.05). Men showed higher AUDIT and DrInC mean scores in both samples. K-means separated the community and patient samples into two clusters, one with and one without harmful alcohol use. Of those indicating harmful alcohol use, the community cluster (n = 77, AUDIT = 14.29±9.22, DrInC = 22.67±6.80) was 27% women; the patient cluster (n = 57, AUDIT = 15.00±9.48, DrInC = 27.00±7.76) was 5% women. FGD transcripts revealed sex differences in four themes: alcohol initiation, consumption patterns, risk behaviors, and social stigma. This study identified important sex differences in the manifestation of AUD in northern Tanzania with respect to alcohol initiation, consumption patterns, risk behavior, and stigma. These findings indicate that women may need to be encouraged to seek injury care at the Emergency Department. Future research, prevention, and treatment efforts intended to reduce alcohol-related harms need to account for sex differences to optimize reach and effectiveness.

This study sought to determine the level of concordance between self-reported alcohol use and the presence of its urinary ethyl glucuronide (EtG) metabolite in women living in urban Kampala. In 2023, we recruited 300 young women, ages 18 to 24 years, to participate in a prospective cohort study across three sites in urban Kampala (i.e., Banda, Bwaise, and Makindye) to examine the mechanistic pathways of mental illness. As part of the baseline assessment, participants were asked to complete a research assistant-administered survey and to provide a urine sample to screen for 16 different substances and/or their metabolites, including EtG. Overall, 58% (n = 174) reported to have ever consumed alcohol and 23% (n = 68) to have used it in the past month. Among the 300 women, 10% (n = 30) had EtG levels in their urine sample and of these, 40% (n = 12) reported to have never consumed alcohol, using a self-reported survey (

progress, particularly in low-and middle-income countries (LMICs;McCambridge, & Lesch, 2024;Parry & Fitzgerald, 2020;Swahn et al., 2022;Walls et al., 2020).In this first special issue of two, in the International Journal of Alcohol and Drug Research (IJADR), we include nine manuscripts specifically focusing on alcohol policy and advocacy in LMICs.Our goal of this special issue and related call for papers was to include a range of strategies and lessons learned to offer new insight and propel action.

Introduction Uganda is experiencing a significant increase in the prevalence of non-communicable diseases including hypertension and obesity. Frequent alcohol use is also highly prevalent in Uganda and is a key risk factor for both hypertension and obesity. This study explores the association of alcohol with hypertension and obesity across different age groups. Methods The data were extracted from the 2014 National Non-communicable Diseases Risk Factor Survey (N=3,987) conducted among adults aged 18 to 69 years. Hypertension was measured by blood pressure ≥140mmHG. Obesity was measured by body mass index >30 kg/m2. Frequent alcohol consumption was measured as alcohol use 3 or more times a week. Multivariable log binomial regression analysis was carried out for each of the two outcome variables against age group and controlled for frequency of alcohol consumption and few other independent factors. Non-parametric tests were used to compare trends of prevalence ratios across age groups. Results The results show increasing trend in the prevalence of hypertension and frequent alcohol consumption but a declining trend for obesity along different age groups (p<0.01). Frequency of alcohol consumption did not significantly modify the age group-hypertension and age group-obesity relationships although the effect was significant with ungrouped age. There was significance in difference of fitted lines for hypertension prevalence ratios between frequent drinkers and mild drinkers and between abstainers and frequent drinkers. Alcohol consumption did not have any significant effect on obesity-age group relationship. Conclusion The results call for more research to understand the effect of alcohol on the hypertension-age and obesity-age relationship. Why prevalence ratios for hypertension decline among those who take alcohol most frequently is another issue that needs further research.