Diffuse large B cell lymphoma (DLBCL) is the most common form of blood cancer and is characterized by a striking degree of genetic and clinical heterogeneity. This heterogeneity poses a major barrier to understanding the genetic basis of the disease and its response to therapy. Here, we performed an integrative analysis of whole-exome sequencing and transcriptome sequencing in a cohort of 1,001 DLBCL patients to comprehensively define the landscape of 150 genetic drivers of the disease. We characterized the functional impact of these genes using an unbiased CRISPR screen of DLBCL cell lines to define oncogenes that promote cell growth. A prognostic model comprising these genetic alterations outperformed current established methods: cell of origin, the International Prognostic Index comprising clinical variables, and dual MYC and BCL2 expression. These results comprehensively define the genetic drivers and their functional roles in DLBCL to identify new therapeutic opportunities in the disease.

Sandeep Dave and colleagues report exome sequencing of 59 Burkitt lymphomas. They report recurrent mutations in many genes, including ID3, MYC, GNA13, RET, PIK3R1, NOTCH1 and the SWI/SNF genes ARID1A and SMARCA4. Burkitt lymphoma is characterized by deregulation of MYC, but the contribution of other genetic mutations to the disease is largely unknown. Here, we describe the first completely sequenced genome from a Burkitt lymphoma tumor and germline DNA from the same affected individual. We further sequenced the exomes of 59 Burkitt lymphoma tumors and compared them to sequenced exomes from 94 diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) tumors. We identified 70 genes that were recurrently mutated in Burkitt lymphomas, including ID3, GNA13, RET, PIK3R1 and the SWI/SNF genes ARID1A and SMARCA4. Our data implicate a number of genes in cancer for the first time, including CCT6B, SALL3, FTCD and PC. ID3 mutations occurred in 34% of Burkitt lymphomas and not in DLBCLs. We show experimentally that ID3 mutations promote cell cycle progression and proliferation. Our work thus elucidates commonly occurring gene-coding mutations in Burkitt lymphoma and implicates ID3 as a new tumor suppressor gene.

ABSTRACT Replication of tandem repeats of simple sequence motifs, also known as microsatellites, is error prone and variable lengths frequently occur during population expansions. Therefore, microsatellite length variations could serve as markers for cancer. However, accurate error-free quantitation of microsatellite lengths is difficult with current methods because of a high error rate during amplification and sequencing. We have solved this problem by using partial mutagenesis to disrupt enough of the repeat structure so that it can replicate faithfully, yet not so much that the flanking regions cannot be reliably identified. In this work we use bisulfite mutagenesis to convert a C to a U, later read as T. Compared to untreated templates, we achieve three orders of magnitude reduction in the error rate per round of replication. By requiring two independent first copies of an initial template, we reach error rates below one in a million. We discuss potential clinical applications of this method.