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Geetha Rao
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Human TYK2 deficiency: Mycobacterial and viral infections without hyper-IgE syndrome

Alexandra Kreins et al.Aug 24, 2015
Autosomal recessive, complete TYK2 deficiency was previously described in a patient (P1) with intracellular bacterial and viral infections and features of hyper-IgE syndrome (HIES), including atopic dermatitis, high serum IgE levels, and staphylococcal abscesses. We identified seven other TYK2-deficient patients from five families and four different ethnic groups. These patients were homozygous for one of five null mutations, different from that seen in P1. They displayed mycobacterial and/or viral infections, but no HIES. All eight TYK2-deficient patients displayed impaired but not abolished cellular responses to (a) IL-12 and IFN-α/β, accounting for mycobacterial and viral infections, respectively; (b) IL-23, with normal proportions of circulating IL-17+ T cells, accounting for their apparent lack of mucocutaneous candidiasis; and (c) IL-10, with no overt clinical consequences, including a lack of inflammatory bowel disease. Cellular responses to IL-21, IL-27, IFN-γ, IL-28/29 (IFN-λ), and leukemia inhibitory factor (LIF) were normal. The leukocytes and fibroblasts of all seven newly identified TYK2-deficient patients, unlike those of P1, responded normally to IL-6, possibly accounting for the lack of HIES in these patients. The expression of exogenous wild-type TYK2 or the silencing of endogenous TYK2 did not rescue IL-6 hyporesponsiveness, suggesting that this phenotype was not a consequence of the TYK2 genotype. The core clinical phenotype of TYK2 deficiency is mycobacterial and/or viral infections, caused by impaired responses to IL-12 and IFN-α/β. Moreover, impaired IL-6 responses and HIES do not appear to be intrinsic features of TYK2 deficiency in humans.
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STAT3gain-of-function mutations connect leukemia with autoimmune disease by pathological dysregulation of NKG2DhiCD8 killer T cells

Etienne Masle‐Farquhar et al.Feb 11, 2022
SUMMARY The association between cancer and autoimmune disease is unexplained, exemplified by T-cell large granular lymphocytic leukemia (T-LGL) where gain-of-function somatic mutations in STAT3 correlate with co-existing autoimmunity. To resolve whether these mutations are the cause or consequence of CD8 clonal expansions and autoimmunity, here we analyse patients with germline STAT3 GOF syndrome and mice with the T-LGL mutation STAT3 K658N or the most common germline mutation, STAT3 T716M . STAT3 GOF mutations drove accumulation of effector CD8 T cell clones highly expressing the NKG2D receptor for MHC-I-related molecules expressed on stressed cells, and the genes for inflammatory/cytotoxic granzymes, perforin, interferon-γ and Ccl5 /Rantes. CD8 cells were essential to lethal disease in Stat3 K658N mice and their accumulation required NKG2D and the receptor for IL-15 and IL-2, IL2RB. These results demonstrate that STAT3 GOF mutations cause effector CD8 T cell oligoclonal accumulation and that these rogue T cells contribute to autoimmune pathology, supporting the hypothesis that somatic mutations in leukemia/lymphoma driver genes contribute to autoimmune disease. IN BRIEF Leukemia and autoimmune-associated STAT3 gain-of-function mutations dysregulate CD8 T cells to cause autoimmune pathology and oligoclonal expansion of cytotoxic killer CD8 T cells, that depend upon NKG2D and IL2RB receptors for signals displayed on stressed, damaged, infected, or mutated tissues.
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