Abstract Cancer cells secrete extracellular vesicles (EVs) to regulate cells in the tumor microenvironment to benefit their own growth and survive in the patient’s body. Although emerging evidence has demonstrated the molecular mechanisms of EV release, regulating cancer-specific EV secretion remains challenging. In this study, we applied a microRNA library to reveal the universal mechanisms of EV secretion from cancer cells. Here, we identified miR-891b and its direct target gene, phosphoserine aminotransferase 1 (PSAT1), which promotes EV secretion through the serine-ceramide synthesis pathway. Inhibition of PSAT1 affected EV secretion in multiple types of cancer, suggesting that the miR-891b/PSAT1 axis shares a common mechanism of EV secretion from cancer cells. Interestingly, aberrant PSAT1 expression also regulated cancer metastasis via EV secretion. Our data link between the PSAT1-controlled EV secretion mechanism and cancer metastasis and show the potential of this mechanism as a therapeutic target in multiple types of cancer.

Cancer cells secrete extracellular vesicles (EVs) to regulate cells in the tumor microenvironment to benefit their own growth and survive in the patient's body. Although emerging evidence has demonstrated the molecular mechanisms of EV release, regulating cancer-specific EV secretion remains challenging. In this study, we applied a microRNA library to reveal the universal mechanisms of EV secretion from cancer cells. Here, we identified miR-891b and its direct target gene, phosphoserine aminotransferase 1 (PSAT1), which promotes EV secretion through the serine-ceramide synthesis pathway. Inhibition of PSAT1 affected EV secretion in multiple types of cancer, suggesting that the miR-891b/PSAT1 axis shares a common mechanism of EV secretion from cancer cells. Interestingly, aberrant PSAT1 expression also regulated cancer metastasis via EV secretion. Our data link the PSAT1-controlled EV secretion mechanism and cancer metastasis and show the potential of this mechanism as a therapeutic target in multiple types of cancer.

Extracellular vesicles (EVs) are known to be involved in intercellular communication during cancer progression; thus, elucidating the detailed mechanism will contribute to the development of a novel strategy for EV-targeted cancer treatment. However, the biogenesis of EVs in cancer cells is not completely understood. MicroRNAs (miRNAs) regulate a variety of physiological and pathological phenomena; thus, miRNAs could regulate EV secretion. Here, we performed high-throughput miRNA-based screening to identify the regulators of EV secretion using an ExoScreen assay. By using this miRNA-based screening, we identified miR-26a, which was reported as a tumor suppressive miRNA, as a miRNA involved in EV secretion from prostate cancer (PCa) cells. In addition, we found that the SHC4, PFDN4, and CHORDC1 genes regulate EV secretion in PCa cells. Suppression of these genes by siRNAs significantly inhibited the secretion of EVs in PCa cells. Furthermore, the progression of PCa cells was inhibited in an in vivo study. On the other hand, injection of EVs isolated from PCa cells partially rescued this suppressive effect on tumor growth. Taken together, our findings suggest that miR-26a regulates EV secretion via targeting SHC4, PFDN4, and CHORDC1 in PCa cells, resulting in the suppression of PCa progression.

Background: Few studies have addressed the efficacy of nephroureterectomy for managing upper tract urothelial carcinoma (UTUC) in very elderly patients (those aged 85 years and older). We aimed to elucidate the association between age and clinical outcomes in patients with UTUC who underwent radical nephroureterectomy. Methods: We retrospectively analyzed data from 847 patients who underwent nephroureterectomy for UTUC. These patients were classified into four age brackets: young (≤64 years, n=177), intermediate (65–74 years, n=300), elderly (75–84 years, n=312), and very elderly (≥85 years, n=58). We applied logistic regression models to ascertain predictors of postoperative complications. Cox's proportional hazards models were used to evaluate key prognostic factors affecting non-urothelial tract recurrence-free survival (NUTRFS), cancer-specific survival (CSS), and overall survival (OS). Results: In all, 56 patients reported postoperative complications. An Eastern Cooperative Oncology Group performance status ≥2 was identified as a significant predictor for postoperative complications whereas age did not show a noteworthy correlation. Kaplan-Meier survival analyses indicated that very elderly patients had notably poorer OS than younger groups. Nevertheless, the differences in NUTRFS and CSS across the age brackets were not statistically significant. In multivariable analyses, very elderly age was a substantial independent determinant of OS but not NUTRFS or CSS. Conclusions: The therapeutic benefits of surgical procedures are relatively consistent across age groups. This underscores the potential of considering surgical treatment for UTUC in patients aged 85 and above, provided they are deemed fit to withstand the surgical rigors and associated invasiveness.