ABSTRACT Rationale and Objective Pain-related factors increase risk for opioid addiction, and opioid-induced pain relief may function as a negative reinforcer to increase opioid taking and seeking. However, experimental pain-related manipulations generally do not increase opioid self-administration in rodents. This discrepancy may reflect insufficient learning of pain-relief contingencies or confounding effects of pain-related behavioral impairments. Here we determined if pairing noxious stimuli with opioid self-administration would promote pain-related reinstatement of opioid seeking or increase opioid choice over food. Methods In Experiment 1, rats self-administered fentanyl in the presence or absence of repeated intraplantar capsaicin injections in distinct contexts to model context-specific exposure to cutaneous nociception. After capsaicin-free extinction in both contexts, we tested if capsaicin would reinstate fentanyl seeking. In Experiment 2, rats self-administered heroin after intraperitoneal (i.p.) lactic acid injections to model acute visceral inflammatory pain. After lactic acid-free extinction, we tested if lactic acid would reinstate heroin seeking. In Experiment 3, we tested if repeated i.p. lactic acid or intraplantar Complete Freund’s Adjuvant (CFA; to model sustained inflammatory pain) would increase fentanyl choice over food. Results In Experiments 1-2, neither capsaicin nor lactic acid reinstated opioid seeking after extinction, and lactic acid did not increase heroin-induced reinstatement. In Experiment 3, lactic acid and CFA decreased reinforcement rate without affecting fentanyl choice. Conclusions Results extend the range of conditions across which pain-related manipulations fail to increase opioid seeking in rats and suggest that enhanced opioid-addiction risk in humans with chronic pain involves factors other than enhanced opioid reinforcement and relapse.

Abstract Background Opioid withdrawal is a key driver of opioid addiction and an obstacle to recovery. However, withdrawal effects on opioid reinforcement and mesolimbic neuroadaptation are understudied and the role of sex is largely unknown. Methods Male (n=10) and female (n=9) rats responded under a fentanyl-vs.-food “choice” procedure during daily 2h sessions. In addition to the daily choice sessions, rats were provided extended access to fentanyl during 12h sessions. After two weeks of this self-administration regimen, the nucleus accumbens (NAc) and ventral tegmental area (VTA) of a subset of rats were subjected to RNA sequencing. In the remaining rats, a third week of this self-administration regimen was conducted, during which methadone effects on fentanyl-vs.-food choice were determined. Results Prior to opioid dependence, male and female rats similarly allocated responding between fentanyl and food. Abstinence from extended fentanyl access elicited a similar increase in somatic withdrawal signs in both sexes. Despite similar withdrawal signs and extended access fentanyl intake, opioid withdrawal was accompanied by a maladaptive increase in fentanyl choice in males, but not females. Behavioral sex differences corresponded with transcriptional hyperfunction in the NAc and VTA of opioid-withdrawn females relative to males. Methadone blocked withdrawal-associated increases in fentanyl choice in males, but failed to further decrease fentanyl choice in females. Conclusions These results provide foundational evidence of sex-specific neuroadaptations to opioid withdrawal, which may be relevant to the female-specific resilience to withdrawal-associated increases in opioid choice and aid in the identification of novel therapeutic targets.

Background The current opioid crisis has reinvigorated preclinical research in the evaluation of non-opioid candidate treatments for opioid use disorder (OUD). Emerging evidence suggests 5-HT2C receptor agonists may attenuate the abuse-related effects of opioids. This study evaluated effectiveness of 7-day treatment with the clinically available 5-HT2C agonist lorcaserin on heroin-vs.-food choice in rhesus monkeys. Lorcaserin effects were compared to effects produced by saline substitution and by 7-day treatment with the opioid antagonist naltrexone.Methods Adult male (1) and female (6) rhesus monkeys were trained to respond under a concurrent schedule of food delivery (1g pellets, fixed-ratio 100 schedule) and intravenous heroin injections (0-0.032 mg/kg/injection, fixed-ratio 10 schedule) during daily 2h sessions. Heroin choice dose-effect functions were determined daily before and following 7-day saline substitution or 7-day continuous treatment with naltrexone (0.0032-0.032 mg/kg/h, IV) or lorcaserin (0.032-0.32 mg/kg/h, IV).Results Under baseline conditions, increasing heroin doses maintained a dose-dependent increase in heroin choice. Both saline substitution and 7-day naltrexone treatment significantly attenuated heroin choice and produced a reciprocal increase in food choice. Continuous lorcaserin treatment significantly increased heroin choice.Conclusions In contrast to saline substitution and naltrexone, lorcaserin treatment was ineffective to reduce heroin-vs.-food choice. These preclinical results do not support the therapeutic potential of lorcaserin as a candidate OUD treatment.