In the absence of a histhological diagnosis, persistent albuminuria is globally accepted as the main diagnostic criteria for diabetic kidney disease. In the present retrospective study, we evaluated data from an Italian cohort of 42 diabetic deceased donors (mainly type 2 diabetes). Using kidney biopsies obtained at time of donation to evaluate single or double allocation based on Karpinski score, we determined the prevalence of histological lesions attributable to diabetes. All 42 donors presented with normoalbuminuria and an estimated Glomerular Filtration Rate (CKD-EPI) > 60 ml/min/1.73m2. Of the 36 patients with available kidney biopsy, one was non interpretable and 32 had histopathological lesions consistent with diabetic kidney disease and encompassing all histological classes. Thus, we found a relatively high proportion of histologically proven diabetic kidney disease that was clinically undiagnosed as none of the patient had significant albuminuria and eGFR <60 cc/min/1.73 m2. Our data support the need to implement routine kidney biopsies in normoalbuminuric diabetic subjects in early stages of Chronic Kidney Disease. As others have shown that histological lesions associated with diabetic kidney disease predict disease progression, such strategy may help to risk stratify patients and may guide therapeutic decisions at early disease stages.

Abstract The discovery of ambient superconductivity would mark an epochal breakthrough long-awaited for over a century, potentially ushering in unprecedented scientific and technological advancements. The recent findings on high-temperature superconducting phases in various hydrides under high pressure have ignited optimism, suggesting that the realization of near-ambient superconductivity might be on the horizon. However, the preparation of hydride samples tends to promote the emergence of various metastable phases, marked by a low level of experimental reproducibility. Identifying these phases through theoretical and computational methods entails formidable challenges, often resulting in controversial outcomes. In this paper, we consider N-doped LuH 3 as a prototypical complex hydride: By means of machine-learning-accelerated force-field molecular dynamics, we have identified the formation of H 2 molecules stabilized at ambient pressure by nitrogen impurities. Importantly, we demonstrate that this molecular phase plays a pivotal role in the emergence of a dynamically stable, low-temperature, experimental-ambient-pressure superconductivity. The potential to stabilize hydrogen in molecular form through chemical doping opens up a novel avenue for investigating disordered phases in hydrides and their transport properties under near-ambient conditions.

Autoimmune glomerulonephritis is a homogeneous area of renal pathology with clinical relevance in terms of its numerical impact and difficulties in its treatment. Systemic lupus erythematosus/lupus nephritis and membranous nephropathy are the two most frequent autoimmune conditions with clinical relevance. They are characterized by glomerular deposition of circulating autoantibodies that recognize glomerular antigens. Technologies for studying renal tissue and circulating antibodies have evolved over the years and have culminated with the direct analysis of antigen–antibody complexes in renal bioptic fragments. Initial studies utilized renal microdissection to obtain glomerular tissue. Obtaining immunoprecipitates after partial proteolysis of renal tissue is a recent evolution that eliminates the need for tissue microdissection. New technologies based on ‘super-resolution microscopy’ have added the possibility of a direct analysis of the interaction between circulating autoantibodies and their target antigens in glomeruli. Peptide and protein arrays represent the new frontier for identifying new autoantibodies in circulation. Peptide arrays consist of 7.5 million aligned peptides with 16 amino acids each, which cover the whole human proteome; protein arrays utilize, instead, a chip containing structured proteins, with 26.000 overall. An example of the application of the peptide array is the discovery in membranous nephropathy of many new circulating autoantibodies including formin-like-1, a protein of podosomes that is implicated in macrophage movements. Studies that utilize protein arrays are now in progress and will soon be published. The contribution of new technologies is expected to be relevant for extending our knowledge of the mechanisms involved in the pathogenesis of several autoimmune conditions. They may also add significant tools in clinical settings and modify the therapeutic handling of conditions that are not considered to be autoimmune.