The transfer of fresh embryos is generally preferred over the transfer of frozen embryos for in vitro fertilization (IVF), but some evidence suggests that frozen-embryo transfer may improve the live-birth rate and lower the rates of the ovarian hyperstimulation syndrome and pregnancy complications in women with the polycystic ovary syndrome.

Elective single embryo transfer (eSET) has been increasingly advocated, but concerns about the lower pregnancy rate after reducing the number of embryos transferred have encouraged transfer of multiple embryos. Extended embryo culture combined with electively freezing all embryos and undertaking a deferred frozen embryo transfer might increase pregnancy rate after eSET. We aimed to establish whether elective frozen single blastocyst transfer improved singleton livebirth rate compared with fresh single blastocyst transfer.This multicentre, non-blinded, randomised controlled trial was undertaken in 21 academic fertility centres in China. 1650 women with regular menstrual cycles undergoing their first cycle of in-vitro fertilisation were enrolled from Aug 1, 2016, to June 3, 2017. Eligible women were randomly assigned to either fresh or frozen single blastocyst transfer. The randomisation sequence was computer generated, with block sizes of two, four, or six, stratified by study site. For those assigned to frozen blastocyst transfer, all blastocysts were cryopreserved and a delayed frozen-thawed single blastocyst transfer was done. The primary outcome was singleton livebirth rate. Analysis was by intention to treat. This trial is registered at the Chinese Clinical Trial Registry, number ChiCTR-IOR-14005405.825 women were assigned to each group and included in analyses. Frozen single blastocyst transfer resulted in higher rates of singleton livebirth than did fresh single blastocyst transfer (416 [50%] vs 329 [40%]; relative risk [RR] 1·26, 95% CI 1·14-1·41, p<0·0001). The risks of moderate or severe ovarian hyperstimulation syndrome (four of 825 [0·5%] in frozen single blastocyst transfer vs nine of 825 [1·1%] in fresh single blastocyst transfer; p=0·16), pregnancy loss (134 of 583 [23·0%] vs 124 of 481 [25·8%]; p=0·29), other obstetric complications, and neonatal morbidity were similar between the two groups. Frozen single blastocyst transfer was associated with a higher risk of pre-eclampsia (16 of 512 [3·1%] vs four of 401 [1·0%]; RR 3·13, 95% CI 1·06-9·30, p=0·029).Frozen single blastocyst transfer resulted in a higher singleton livebirth rate than did fresh single blastocyst transfer in ovulatory women with good prognosis. The increased risk of pre-eclampsia after frozen blastocyst transfer warrants further studies.The National Key Research and Development Program of China.

Abstract Background Women with polycystic ovary syndrome (PCOS) are usually selected to undergo an ovulation induction regimen or a programmed regimen for endometrial preparation in the frozen-thawed embryo transfer (FET) during their IVF/ICSI treatment. The programmed regimen permits flexible scheduling of embryo transfer but requires long-term usage of exogenous estrogen and higher dosages of luteal support while the letrozole ovulation regimen needs lower dosages of luteal support only. Recently, multiple studies have shown that the letrozole ovulation regimen can improve pregnancy outcomes of FET in women with PCOS compared with the programmed regimen. However, most of these studies are retrospective, and prospective studies are urgently needed the evidence from the perspective study is insufficient. Methods/design We are undertaking a multicentre, randomized, controlled clinical trial of an endometrial preparation regimen for FET in women with PCOS. The eligible women are randomly assigned to either the letrozole ovulation regimen or the programmed regimen for endometrial preparation. The primary outcome is the clinical pregnancy rate. Discussion The results of this study will provide evidence for whether the letrozole ovulation regimen for endometrial preparation could improve pregnancy outcomes in PCOS women undergoing FET. Trial registration Chinese Clinical Trial Registry ChiCTR2200062244. Registered on 31 July 2022.

Long non-coding RNAs (lncRNAs) are crucial in regulating secondary metabolite production in plants, but their role in artemisinin (ART) biosynthesis, a key anti-malarial compound from Artemisia annua, remains unclear. Here, by investigating high-artemisinin-producing (HAP) and lowartemisinin-producing (LAP) genotypes, we found that the final artemisinin content in A. annua is influenced by the quantity of the precursor compounds. We report on RNA deep sequencing in HAP and LAP genotypes. Based on the application of a stringent pipeline, 1419 novel lncRNAs were identified. Moreover, we identified 256 differentially expressed lncRNAs between HAP and LAP. We then established correlations between lncRNAs and artemisinin biosynthesis genes in order to identify a molecular framework for the differential expression of the pathway between the two genotypes. Three potential lncRNAs (MSTRG.33718.2, MSTRG.30396.1 and MSTRG.2697.4) linked to the key artemisinin biosynthetic genes (ADS: Amorpha-4,11-diene synthase, DXS: 1-deoxy-D-xylulose-5-phosphate synthase, and HMGS: 3-hydroxyl-3-methyglutaryl CoA synthase) were detected. Importantly, we observed that up-regulation of these lncRNAs positively modulates the target artemisinin biosynthetic genes, potentially leading to high artemisinin biosynthesis in HAP. In contrast, BAS (beta-amyrin synthase), which is involved in the artemisinin competing pathway, was strongly down-regulated in HAP compared to LAP, in line with the expression pattern of the linked lncRNA MSTRG.30396.1. By identifying and characterizing lncRNAs that are potentially linked to the regulation of key biosynthetic genes, this work provides new insights into the complex regulatory networks governing artemisinin production in A. annua. Such findings could pave the way for innovative approaches in metabolic engineering, potentially enhancing artemisinin yields and addressing challenges in sustainable production.

In this multicenter, non-inferiority, randomized trial, we randomly assigned 992 women undergoing in-vitro fertilization (IVF) with a good prognosis (aged 20-40, ≥3 transferrable cleavage-stage embryos) to strategies of blastocyst-stage (n = 497) or cleavage-stage (n = 495) single embryo transfer. Primary outcome was cumulative live-birth rate after up to three transfers. Secondary outcomes were cumulative live-births after all embryo transfers within 1 year of randomization, pregnancy outcomes, obstetric-perinatal complications, and livebirths outcomes. Live-birth rates were 74.8% in blastocyst-stage group versus 66.3% in cleavage-stage group (relative risk 1.13, 95%CI:1.04-1.22; P

Background Premature ovarian insufficiency (POI) is a common reproductive disease that is associated with chronic inflammation in ovaries. Interleukin 33 (IL-33) is a pro-inflammatory IL-1 family cytokine, and functions as an alarmin reflecting inflammatory reaction. Our study aimed to investigate levels of IL-33 and its soluble receptor (sST2) in both follicular fluid (FF) and paired serum during different stages of POI, and evaluate their predictive potentials for POI. Furthermore, we attempted to determine whether IL-33 and sST2 were associated with embryo quality. Methods A total of 148 women, including 50 patients with biochemical POI (bPOI) (10 IU/L &lt; follicle-stimulating hormone (FSH) ≤ 25 IU/L), 46 patients with POI (25 IU/L&lt;FSH ≤ 40 IU/L) and 52 age-matched control women with normal ovarian reserve were involved in this study. FF and paired serum were collected from these women. IL-33 and sST2 were measured using quantitative sandwich enzyme-linked immunosorbent assay. Results FF IL-33 levels were significantly increased in bPOI and POI patients compared to controls. They exhibited positive associations with FSH and luteinizing hormone (LH), whereas negative correlations with anti-Müllerian hormone (AMH), estradiol (E 2 ), testosterone (T) and antral follicle count (AFC). Receiver operating characteristic (ROC) curve analysis showed that for POI prediction, FF IL-33 had a better predictive accuracy (AUC 0.901) with high sensitivity (82.61%) and good specificity (84.62%) than those for bPOI prediction. IL-33 levels in paired serum did not differ among three groups. Regarding sST2, its levels in FF declined with POI progression. Contrarily, they showed negative associations with FSH and LH, but positive correlations with AMH, E2, T and AFC. ROC analysis revealed that FF sST2 had comparatively weak potentials for both bPOI and POI prediction compared to those of FF IL-33. Similarly, there was no significant alteration of sST2 in paired serum among three groups. Additionally, Spearman’s correlation analysis revealed that FF IL-33 levels were negatively associated with the rates of Day-3 good-quality embryos (r=-0.206, P =0.012), whereas FF sST2 did not. Conclusion Our study revealed an increased abundance of FF IL-33, whereas an sST2 deficiency with POI development. This implies that IL-33 and sST2 levels might be associated with the development of POI.

Abstract Tartary buckwheat is rich in flavonoids, which not only play an important role in plant-environment interaction, but are also beneficial to human health. Rutin is a therapeutic flavonol which is massively accumulated in Tartary buckwheat. It has been demonstrated that transcription factors control rutin biosynthesis. However, the transcriptional regulatory network of rutin is not fully clear. In this study, through transcriptome and target metabolomics, we validated the role of FtMYB102 and FtbHLH4 TFs at the different developmental stages of Tartary buckwheat. The elevated accumulation of rutin in the sprout appears to be closely associated with the expression of FtMYB102 and FtHLH4. Yeast two-hybrid, transient luciferase activity and co-immunoprecipitation demonstrated that FtMYB102 and FtbHLH4 can interact and form a transcriptional complex. Moreover, yeast one-hybrid showed that both FtMYB102 and FtbHLH4 directly bind to the promoter of chalcone isomerase ( CHI ), and they can coordinately induce CHI expression as shown by transient luciferase activity assay. Finally, we transferred the FtMYB102 and FtbHLH4 into the hairy roots of Tartary buckwheat and found that they both can promote the accumulation of rutin. Our results indicate that FtMYB102 and FtbHLH4 can form a transcriptional complex by inducing CHI expression to coordinately promote the accumulation of rutin.