We assessed the feasibility of transplanting a sheet of retinal pigment epithelial (RPE) cells differentiated from induced pluripotent stem cells (iPSCs) in a patient with neovascular age-related macular degeneration. The iPSCs were generated from skin fibroblasts obtained from two patients with advanced neovascular age-related macular degeneration and were differentiated into RPE cells. The RPE cells and the iPSCs from which they were derived were subject to extensive testing. A surgery that included the removal of the neovascular membrane and transplantation of the autologous iPSC-derived RPE cell sheet under the retina was performed in one of the patients. At 1 year after surgery, the transplanted sheet remained intact, best corrected visual acuity had not improved or worsened, and cystoid macular edema was present. (Funded by Highway Program for Realization of Regenerative Medicine and others; University Hospital Medical Information Network Clinical Trials Registry [UMIN-CTR] number, UMIN000011929 .).

Abstract Retinal inflammation accelerates photoreceptor cell death (PCD) caused by retinal degeneration. Minocycline, a semisynthetic broad-spectrum tetracycline antibiotic, has previously been reported to show PCD rescue effect in retinal degeneration. The purpose of this study was to assess the effect of minocycline on Cx3cr1 and Ccr2 expression in retinal degeneration. Mertk -/- Cx3cr1 GFP/+ Ccr2 RFP/+ mice, which enabled observation of Cx3cr1 - and Ccr2 -expression pattern in inherited retinal degeneration, were used to test the effect of minocycline. Minocycline was systemically administered to Mertk -/- Cx3cr1 GFP/+ Ccr2 RFP/+ mice. For observing the effect of minocycline on Cx3cr1 and Ccr2 expression, administration was started on 4-week-old mice and continued for 2 weeks. To assess the PCD rescue effect, minocycline was administered to 6-week-old mice for 2 weeks. The expression pattern of Cx3cr1-GFP and Ccr2-RFP were observed on retinal and retinal pigment epithelium (RPE) flat-mounts. The severity of retinal degeneration was assessed on retinal sections. Minocycline administration suppressed Ccr2 expression in Mertk -/- Cx3cr1 GFP/+ Ccr2 RFP/+ mice as observed in retinal and RPE flat-mounts. On the contrary, Cx3cr1 expression was not affected by minocycline administration. Retinal degeneration is ameliorated in minocycline administered Mertk -/- Cx3cr1 GFP/+ Ccr2 RFP/+ mice. In conclusions, Minocycline suppression of Ccr2 expression correlates to amelioration of retinal degeneration.