KRAS mutations in pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) are suggested to vary in oncogenicity but the implications for human patients have not been explored in depth. We examined 1,360 consecutive PDAC patients undergoing surgical resection and find that KRAS

We investigated tumor-cell-intrinsic chromatin accessibility patterns of pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) by ATAC-seq on EpCAM+ PDAC malignant epithelial cells, sorted from 54 freshly resected human tumors, and discovered a signature of 1092 chromatin loci displaying differential accessibility between patients with disease free survival (DFS) < 1 year and patients with DFS > 1 year. Analyzing transcription factor (TF) binding motifs within these loci, we identified two TFs (ZKSCAN1 and HNF1b) displaying differential nuclear localization between patients with short vs. long DFS. We further developed a novel chromatin accessibility microarray methodology termed ATAC-Array, an easy-to-use platform obviating the time and cost of next generation sequencing. Applying this novel methodology to the original ATAC-seq libraries as well as independent libraries generated from patient-derived organoids, we validated ATAC-array technology in both the original ATAC-Seq cohort as well as in an independent validation cohort. We conclude that PDAC prognosis can be predicted by ATAC-array, which represents a novel, low-cost, clinically feasible technology for assessing chromatin accessibility profiles.