Bahadır Şahin
Author with expertise in Prostate Cancer Research and Treatment
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Lessons For COVID-19 Era: Impact of Delays in Surgery on Biochemical Recurrence-Free Survival and Adverse Oncological Outcomes in Patients with Prostate Cancer

Bahadır Şahin et al.Jul 1, 2024
Objective: To assess the impact of surgical delay in localized prostate cancer (PCa) on adverse pathological features and oncological outcomes.Materials and Methods: Patients who underwent surgery for localized PCa were included from the Turkish Urooncology Association PCa database.History of previous treatment or active surveillance was considered an exclusion criterion.Patients were divided into two groups according to the time period between the diagnosis and surgery; less than or equal to 90 days (group 1) or longer than 90 days (group 2).Surgical pathology results and oncological outcomes were compared between the groups.Results: In total, 2454 out of 3646 patients were assessed.Pathological findings of radical prostatectomy specimens were similar between the two groups.However, there was slightly more seminal vesicle invasion in the final surgical pathology in group 1 (12.9% vs. 9.3%, respectively p=0.042).The 5-year biochemical recurrence-free survival times were similar across all D'Amico risk categories between the two groups.The regression analysis demonstrated seminal vesicle invasion as the only factor affecting the time to prostate-specific antigen progression in high-risk patients (p<0.001HR=2.51CI=1.58-4.45). Conclusion:In conclusion, our results in this large cohort suggest that surgical delay does not cause a deterioration in PCa surgical outcomes, even in high-risk patients.These findings may be helpful for planning limited healthcare resources especially in conditions like the coronavirus disease-2019 pandemic where the availability and optimal use of healthcare system resources are crucial.
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Lessons For COVID-19 Era: Impact of Delays in Surgery on Biochemical Recurrence-Free Survival and Adverse Oncological Outcomes in Patients with Prostate Cancer

Bahadır Şahin et al.Jul 17, 2024
Objective: To assess the impact of surgical delay in localized prostate cancer (PCa) on adverse pathological features and oncological outcomes.Materials and Methods: Patients who underwent surgery for localized PCa were included from the Turkish Urooncology Association PCa database.History of previous treatment or active surveillance was considered an exclusion criterion.Patients were divided into two groups according to the time period between the diagnosis and surgery; less than or equal to 90 days (group 1) or longer than 90 days (group 2).Surgical pathology results and oncological outcomes were compared between the groups.Results: In total, 2454 out of 3646 patients were assessed.Pathological findings of radical prostatectomy specimens were similar between the two groups.However, there was slightly more seminal vesicle invasion in the final surgical pathology in group 1 (12.9% vs. 9.3%, respectively p=0.042).The 5-year biochemical recurrence-free survival times were similar across all D'Amico risk categories between the two groups.The regression analysis demonstrated seminal vesicle invasion as the only factor affecting the time to prostate-specific antigen progression in high-risk patients (p<0.001HR=2.51 confidence interval=1.58-4.45). Conclusion:In conclusion, our results in this large cohort suggest that surgical delay does not cause a deterioration in PCa surgical outcomes, even in high-risk patients.These findings may be helpful for planning limited healthcare resources especially in conditions like the coronavirus disease-2019 pandemic where the availability and optimal use of healthcare system resources are crucial.
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Comparison of rigid and elastic registration methods in software-based targeted prostate biopsy: a multi-center cohort study

Serhat Çetin et al.Dec 9, 2024
Background/Aim: This study aims to compare the success rates of rigid registration (RR) and elastic registration (ER)systems in diagnosing all cancers and clinically significant prostate cancer (csPC) in software-based targeted prostate biopsies (TPBs) by performing matching analysis.Materials and Methods: The data of 2,061 patients from six centers where software-based TPB was performed were used. All cancer and csPC detection rates of the RR and ER systems were compared following Mahalanobis distance matching within the propensity score caliper method. Logistic regression analysis was applied to identify factors predicting clinically insignificant prostate cancer (ciPC) and csPC diagnoses. Additionally, the International Society of Urological Pathology Grade Group (ISUP GG) upgrade rates of RR and ER systems were compared between biopsy and radical prostatectomy pathologies.Results: The matched sample included 157 RR and 157 ER patients. No statistically significant difference was found between ER and RR in terms of the csPC detection rate (28.0% vs. 22.3%, p = 0.242, respectively). The detection rate of all cancers by ER compared to RR was found to be significantly higher (54.8% vs. 35.7%, p < 0.001, respectively). No statistically significant difference was found between the ER and RR groups regarding pathological upgrade (39.7% vs. 24.2%, p = 0.130, respectively). In the logistic regression analysis performed to determine the factors predicting ciPC, decreased prostate volume and ER system use were found to be independent predictive factors.Conclusion: While the detection rate of csPC was similar for the RR and ER systems, the detection rate of all cancers and ciPC was significantly higher in ER systems.