Cytotoxic and genotoxic effects of novel mPEG-silane coated iron(III) oxide nanoparticles doped with magnesium (Mg0.1-γ-Fe2O3(mPEG-silane)0.5) have been investigated on human adenocarcinomic alveolar basal epithelial (A549) and human normal bronchial epithelial (BEAS-2B) cells. In the studies several molecular and cellular targets addressing to cell membrane, cytoplasm organelles and nucleus components were served as toxicological endpoints. The as-synthesized nanoparticles were found to be stable in the cell culture media and were examined for different concentration and exposure times. No cytotoxicity of the tested nanoparticles was found although these nanoparticles slightly increased reactive oxygen species in both cell types studied. Mg0.1-γ-Fe2O3(mPEG-silane)0.5 nanoparticles did not produce any DNA strand breaks and oxidative DNA damages in A549 and BEAS-2B cells. Different concentration of Mg0.1-γ-Fe2O3(mPEG-silane)0.5 nanoparticles and different incubation time did not affect cell migration. The lung cancer cells' uptake of the nanoparticles was more effective than in normal lung cells. Altogether, the results evidence that mPEG-silane coated iron(III) oxide nanoparticles doped with magnesium do not elucidate any deleterious effects on human normal and cancerous lung cells despite cellular uptake of these nanoparticles. Therefore, it seems reasonable to conclude that these novel biocompatible nanoparticles are promising candidates for further development towards medical applications.

Extracellular vesicles (EVs) hold great promise for clinical application as new diagnostic and therapeutic modalities. This paper describes major GMP-based upstream and downstream manufacturing processes for EV large-scale production, also focusing on post-processing technologies such as surface bioengineering and uploading studies to yield novel EV-based diagnostics and advanced therapy medicinal products. This paper also focuses on the quality, safety, and efficacy issues of the bioengineered EV drug candidates before first-in-human studies. Because clinical trials involving extracellular vesicles are on the global rise, this paper encompasses different clinical studies registered on clinical-trial register platforms, with varying levels of advancement, highlighting the growing interest in EV-related clinical programs. Navigating the regulatory affairs of EVs poses real challenges, and obtaining marketing authorization for EV-based medicines remains complex due to the lack of specific regulatory guidelines for such novel products. This paper discusses the state-of-the-art regulatory knowledge to date on EV-based diagnostics and medicinal products, highlighting further research and global regulatory needs for the safe and reliable implementation of bioengineered EVs as diagnostic and therapeutic tools in clinical settings. Post-marketing pharmacovigilance for EV-based medicinal products is also presented, mainly addressing such topics as risk assessment and risk management.