Abstract Objective: SEANUTS II Vietnam aims to obtain an in-depth understanding of the nutritional status and nutrient intake of children between 0.5-11.9 years old Design: Cross-sectional survey Setting: A multistage cluster systematic random sampling method was implemented in different regions in Vietnam: North Mountainous, Central Highlands, Red River Delta, North Central and Coastal Area, Southeast and Mekong River Delta. Participants: 4001 children between 6 months and 11.9 years of age Results: Prevalence of stunting and underweight was higher in rural than in urban children, whereas overweight and obese rates were higher in urban areas. 12.0% of the children had anemia and especially children 0.5-1-year-old were affected (38.6%). Low serum retinol was found in 6.2% of children ≥ 4 years old. Prevalence of vitamin D insufficiency was 31.1% while 60.8% had low serum zinc. For nutrient intake, overall, 80.1% of the children did not meet the estimated energy requirements. For calcium intake, ∼60% of the younger children did not meet the RNI while it was 92.6% in children >7 years old. For vitamin D intake, 95.0% of the children did not meet RNI. Conclusions: SEANUTS II Vietnam indicated that overnutrition was more prevalent than undernutrition in urban areas, while undernutrition was found more in rural areas. The high prevalence of low serum zinc, vitamin D insufficiency and the inadequate intakes of calcium and vitamin D are of concern. Nutrition strategies for Vietnamese children should consider three sides of malnutrition and focus on approaches for the prevention malnutrition.

Introduction Childhood undernutrition is associated with increased morbidity, mortality and a high socio-economic burden. Methods S upporting P ediatric G R owth and Health OUT comes (SPROUT) is a randomized, controlled trial evaluating the effects of an oral nutritional supplement (ONS) with dietary counseling (DC; n = 164) compared to a DC-only group who continued consuming their habitual milk ( n = 166; NCT05239208). Children aged 24–60 months who were at risk or with undernutrition, as defined by weight-for-age [WAZ] < −1 and height-for-age [HAZ] < −1 according to the WHO Growth Standards, and who also met the criterion of weight-for-height [WHZ] < 0, were enrolled in Vietnam. Results ONS + DC had a larger WAZ increase at day 120 (primary endpoint) vs. DC (least squares mean, LSM (SE): 0.30 (0.02) vs. 0.13 (0.02); p < 0.001), and larger improvements in all weight, BMI and weight-for-height indices at day 30 and 120 (all p < 0.01). Height gain was larger in ONS + DC in all indices, including height-for-age difference [HAD; cm: 0.56 (0.07) vs. 0.10 (0.07); p < 0.001], at day 120. ONS + DC had larger arm muscle but not arm fat indices, higher parent-rated appetite, physical activity and energy levels, longer night sleep, fewer and shorter awakenings, and better sleep quality than DC. Conclusion Adding ONS to DC, compared to DC-alone, improves growth in weight and height, linear catch-up growth, and health outcomes in children with or at risk of undernutrition.