Abstract Objectives Epilepsy and migraine are common chronic neurological disease. Epidemiologic studies and shared pathophysiology and treatment suggest that these two diseases overlap. However, migraine is often underestimated among patients with epilepsy. This study aimed to evaluate the prevalence of migraine and identify the related influencing factors among adult patients with epilepsy. Methods Adult patients with epilepsy were recruited at the outpatient epilepsy clinic of 13 tertiary hospitals in China from February to September 2022. ID Migraine questionnaire was applied to evaluate for migraine. Both univariable and multivariable logistic regression models were used to explore the influencing factors of migraine. Results A total of 1326 patients with epilepsy were enrolled in this study. The prevalence of migraine among patients with epilepsy was 19.2% (254/1326). In the multivariable analysis, being female (OR = 1.451, 95% CI: 1.068–1.975; p = 0.018), focal and focal to bilateral tonic–clonic seizures (OR = 1.583, 95% CI: 1.090–2.281; p = 0.015), and current seizure attack in the last 3 months (OR = 1.967, 95% CI: 1.282–3.063; p = 0.002) were the influencing factors for migraine. However, <10% of patients with epilepsy received analgesics for migraine. Significance Approximately 20% of patients with epilepsy screened positive for migraine. Being female, focal and focal to bilateral tonic–clonic seizures, and current seizure attack in the last 3 months were the influencing factors for migraine. Neurologists should pay more attention to the screening and management of the migraine among patients with epilepsy in China. Plain Language Summary Epilepsy and migraine are common chronic neurological disease with shared pathophysiological mechanisms and therapeutic options. However, migraine is often underestimated among patients with epilepsy. This multicenter study aimed to evaluate the prevalence of migraine and current status of treatment. In this study, approximately 20% of patients with epilepsy screened positive for migraine. Female, focal and focal to bilateral tonic–clonic seizures, and current seizure attack in the last 3 months were identified as independent influencing factors for migraine. Despite the high prevalence, the treatment for migraine was not optimistic, neurologists should pay more attention to the screening and management of migraine.

Abstract Background Sleep deprivation (SD) is a common public health problem that contributes to various physiological disorders and increases the risk of ocular diseases. However, whether sleep loss can damage corneal endothelial function remains unclear. This study aimed to determine the effect and possible mechanism of SD on the corneal endothelium. Methods Male C57BL/6J mice were subjected to establish SD models. After 10 days, quantitative RT-PCR (qRT-PCR) and western blot or immunostaining for the expression levels of zonula occludens-1 (ZO-1), ATPase Na+/K + transporting subunit alpha 1 (Atp1a1), and core clock genes in the corneal endothelium were evaluated. Reactive oxygen species staining and mitochondrial abundance characterized the mitochondrial function. The regulatory role of Bmal1 was confirmed by specifically knocking down or overexpressing basic helix-loop-helix ARNT like 1 protein (Bmal1) in vivo. In vitro, a mitochondrial stress test was conducted on cultured human corneal endothelial cells upon Bmal1 knockdown. Results SD damaged the barrier and pump functions of mouse corneal endothelium, accompanied by mitochondrial dysfunction. Interestingly, SD dramatically downregulated the core clock gene Bmal1 expression level. Bmal1 knockdown disrupted corneal endothelial function, while overexpression of Bmal1 ameliorated the dysfunction induced by SD. Mitochondrial bioenergetic deficiency mediated by Bmal1 was an underlying mechanism for SD induced corneal endothelial dysfunction. Conclusion The downregulation of Bmal1 expression caused by SD led to corneal endothelial dysfunction via impairing mitochondrial bioenergetics. Our findings offered insight into how SD impairs the physiological function of the corneal endothelium and expanded the understanding of sleep loss leading to ocular diseases.

Pathogenic variants of the sodium-activated potassium channel KNa1.1, have been reported in multiple epileptic disorders. However, whether and how KNa1.1 channel is involved in epileptogenesis after traumatic brain injury (TBI) remains unknown. Firstly, we used behavioral monitoring and EEG recording to examine physiological property, spontaneous seizure activity, and seizure susceptibility after TBI. We explored the changes of KNa1.1 channel following TBI, including changes of subcellular distribution and expression pattern. Meanwhile, we performed patch-clamp recording to detect the neuronal excitability. Furthermore, we built TBI model using kcnt1−/− mice and compared seizure activity with those on wild-type mice. We found severity-dependent seizure susceptibility in different degree of injured mice. Meanwhile, increased neuronal expression of KNa1.1 channel, especially in inhibitory neurons, around the lesion was also observed following TBI with increased neuronal excitability including reduced firing rate of interneurons and imbalanced excitation and inhibition (E/I). Although the maximum frequency of action potential of kcnt1−/− neurons was increased, kcnt1−/− mice displayed decreased seizure susceptibility to the pentylenetetrazole (PTZ) after TBI. Taken together, this study suggests that pathologically enhanced expression and abnormally distributed KNa1.1 channel after TBI contribute to disputed E/I and seizure susceptibility, which might provide a potential therapeutic target on the epileptogenesis after TBI.

ABSTRACT Background Metabolomics offers promise in uncovering potential biomarkers and understanding the pathophysiology of autoimmune encephalitis (AE), which is a cluster of disorders with the host immune system targeting self‐antigens expressed in the central nervous system (CNS). In this research, our objective was to explore metabolic characterization in cerebrospinal fluid (CSF) from individuals with AE, aiming to shed light on the pathophysiology of AE. Methods A targeted approach was applied using an ultra‐performance liquid chromatography coupled to tandem mass spectrometry (UPLC–MS/MS) system to study CSF metabolites in patients with AE ( n = 18), and control subjects without neurological diseases ( n = 17). Results A total of 21 potential biomarkers were acquired by getting the intersection of the differential metabolites from univariate statistics and multidimensional statistics between the AE (cell‐based assay panel, CBA‐panel) group and the control group. Specifically, the levels of pyruvic acid and oxoglutaric acid were notably elevated in the AE(CBA‐panel) group compared to those in the control group, indicating that the dysregulated TCA cycle may play a pivotal role in the progression of AE(CBA‐panel). Interestingly, 27 potential biomarkers were acquired by getting the intersection of the differential metabolites from univariate statistics and multidimensional statistics between the anti‐N‐methyl‐D‐aspartate receptor encephalitis (NMDARE) group and the control group, suggesting that the disparities between patients with greater homogeneity and the controls are amplified. In addition, seven differential metabolites were identified by the univariate statistics between the AE (tissue‐based assay, TBA) group and the control group, including alpha‐linolenic acid and gamma‐linolenic acid, suggesting that dysregulated biosynthesis of unsaturated fatty acids and alpha‐linolenic acid metabolism might be crucial in the AE(TBA) disease course. Conclusion Collectively, distinct metabolic profiles were evident in the CSF of the AE group compared to the control group, notably involving metabolites associated with mitochondrial dysfunction, which helped to elucidate the pathophysiology of AE.