PurposeTo explore community and workforce perspectives on how the Home Care Package (HCP) program supports the social and emotional wellbeing (SEWB) of Aboriginal and Torres Strait Islander peoples.MethodsThis qualitative design study included semi-structured interviews and a focus group with Aboriginal and Torres Strait Islander peoples receiving an HCP (n = 15) and aged care workers providing service coordination to Aboriginal and Torres Strait Islander peoples (n = 7) across metropolitan, rural and remote areas of South Australia. Semi-structured interviews and the focus group took place between March 2022 and February 2023. Data were analysed using thematic analysis.Main findingsTwenty-two participants were involved in this study. Seven themes representing how the HCP program supports, or could better support, the SEWB of clients were identified: 1) maintaining independence, 2) supporting grief and loss, 3) facilitating social connections, 4) promoting choice and control, 5) assessment and funding, 6) cross-sectoral support and 7) strengthening the workforce.Principal conclusionsThe findings contribute to a deeper understanding of the unique SEWB needs of Aboriginal and Torres Strait Islander peoples accessing home-based aged care services and have significant implications for current and future aged care reforms in Australia.

Abstract Objectives This study aimed to determine the proportion of older Aboriginal and Torres Strait Islander peoples participating in cultural events and activities and determine the demographic and sociocultural characteristics associated with participation. Methods The Australian Bureau of Statistics National Aboriginal and Torres Strait Islander Social Survey (2014–2015) was used to measure the prevalence of participation in cultural events and activities. Multivariate logistic regression models were used to measure associations. Sociocultural factors were selected by matching survey items to the 12 sociocultural factors described in the Good Spirit Good Life Framework, a culturally validated quality-of-life tool for older people. Results The majority (62.0%) of survey respondents 45 years and older participated in cultural events (e.g., ceremonies, funerals/sorry business, NAIDOC week activities, sports carnivals, festivals/carnivals) or were involved in organizations. Many (58.5%) also participated in activities (e.g., fishing, hunting, gathering wild plants/berries, arts/crafts, music/dance/theater, writing/telling of stories). In regression models including demographic and cultural variables, participation in cultural events was highest among people living remotely (odds ratio [OR] = 2.71), reporting recognition of homelands (OR = 2.39), identifying with a cultural group (OR = 3.56), and those reporting having a say in their communities (OR = 1.57), with similar odds seen for participation in activities. Participation was inversely proportional to increasing age, with a greater proportion of females participating in events and males in activities. Discussion The social lives of older Aboriginal and Torres Strait Islander people were characterized by widespread participation in cultural events and activities. These findings provide important insights into services as they support older people to live a good life.

Abstract Objective To assess intrinsic capacity, an important component of ageing well, in older Aboriginal people living in remote Western Australia. Study design Longitudinal cohort study; secondary analysis of survey and clinical assessment data. Setting Kimberley region of Western Australia (six remote communities, and the town of Derby). Participants Aboriginal people aged 45 years or older, initially recruited 15 July 2004 – 17 November 2006. Main outcome measures Intrinsic capacity (assessed in each participant by questionnaire and review by a consultant specialist), overall and by domain, and presence of core activity limitations, at baseline and follow‐up (8 February 2011 – 6 June 2013); risk of death by follow‐up; preservation of intrinsic capacity at follow‐up. Results The mean age of the 345 participants at baseline was 60.2 years (standard deviation [SD], 11.6 years; range, 45–96 years); 152 were men (44.1%) and 193 were women (55.9%). Intrinsic capacity was unimpaired in all five domains for 55 participants (15.9%; 95% confidence interval [CI], 12.4–20.2%). Capacity in the vitality domain was unimpaired in 325 respondents (94.2%), in the psychological/mood domain in 318 (92.2%), and in the cognition domain in 289 people (83.8%); the locomotion domain was unimpaired in 174 people (50.4%), and the sensory domain in 117 people (33.9%). The proportion of men with full capacity in all five domains (32 of 152, 21.1%) was larger than for women (23 of 193, 11.9%). Of the 274 people included in follow‐up analyses, intrinsic capacity was lower than at baseline for 66 people (24.1%), it was unchanged or improved in 111 participants (40.5%; 95% CI, 34.8–46.5%), and 97 people had died (35.4%). Thirty‐seven of the 177 surviving participants for whom complete data were available had full capacity in all domains (20.9%; 95% CI, 15.5–27.6%). After adjustment for age, the number of unimpaired intrinsic capacity domains at baseline was inversely associated with having a core activity limitation at baseline (per domain: adjusted prevalence ratio, 0.43; 95% CI, 0.34–0.55) and follow‐up (adjusted risk ratio, 0.62; 95% CI, 0.44–0.88), and with risk of death by follow‐up (adjusted risk ratio, 0.83; 95% CI, 0.71–0.96). Conclusions Impaired intrinsic capacity in older Aboriginal people living in the Kimberley was most frequent in the sensory and locomotion domains. Reduced capacity in these domains could be highly amenable to treatment that would ensure that Elders can continue to take part in activities important for quality of life.