Combining microbial products with different mechanisms of action can produce synergistic insecticidal effects and slow down the development of resistance. This study evaluated the insecticidal activity of mixtures containing the commercial Photorhabdus luminescens (Pl) strain ATCC 29,999, the local isolate Pl 2103-UV, and the commercial Bacillus thuringiensis subsp. kurstaki (Bt) ABTS-351 against Spodoptera frugiperda. As the proportion of Bt increased in the mixtures, insecticidal activity increased, with the synergistic ratios reaching 1.98 for ATCC 29,999 and 5.29 for 2103-UV at a1:5 Pl:Bt ratio, representing approximately twofold and fivefold reductions, respectively, in the Bt dosage required for mortality. Hemolymph analysis revealed the highest Pl bacterial loads in the 1:5 treatments within the S. frugiperda hemocoel. Histopathology also showed exacerbated midgut vacuolation in the 1:5 ATCC 29,999:Bt treatment. Whole-genome analysis showed that 2103-UV produced more porins, potentially contributing to its higher insecticidal activity. This study demonstrated that Bt assists the invasion of Pl into the hemocoel and enhances synergistic insecticidal efficiency. The findings provide a reference for integrating Pl with other microbial products to sustainably manage significant and severe lepidopteran pests.

Abstract Objective To compare the real‐world effectiveness and tolerability of calcitonin gene‐related peptide (CGRP) monoclonal antibodies (mAbs) and onabotulinumtoxinA in chronic migraine (CM) patients. Methods This multicenter study involved retrospective analysis of prospectively collected data of CM patients treated with CGRP mAbs or onabotulinumtoxinA, including difficult‐to‐treat (DTT) patients (i.e., ≥3 preventive failures). Treatment outcomes were determined at 6 months based on prospective headache diaries and Migraine Disability Assessment (MIDAS). Results The study included 316 (55 M/261F, mean age 44.4 ± 13.5 years) and 333 (61 M/272F, mean age 47.9 ± 13.4 years) CM patients treated with CGRP mAbs or onabotulinbumtoxinA, respectively. At 6 months, CGRP mAb treatment was associated with a greater decrease in monthly migraine days (MMDs) (−13.0 vs. −8.7 days/month, p < 0.001) and a higher ≥50% responder rate (RR) (74.7% vs. 50.7%, p < 0.001) compared with onabotulinumtoxinA injections. The findings were consistent in DTT patients (−13.0 vs. −9.1 MMDs, p < 0.001; ≥50% RR: 73.9% vs. 50.3%, p < 0.001) or those with medication‐overuse headache (MOH) (−13.3 vs. −9.0 MMDs, p < 0.001; ≥50% RR: 79.0% vs. 51.6%, p < 0.001). Besides, patients receiving CGRP mAbs had greater improvement (−42.2 vs. −11.8, p < 0.001) and a higher ≥50% RR (62.0% vs. 40.0%, p = 0.001) in MIDAS scores and a lower rate of adverse events (AEs) (6.0% vs. 21.0%, p < 0.001). However, none of the patients discontinued treatment due to AEs. Conclusions In this multicenter, real‐world study, CGRP mAbs were more effective than onabotulinumtoxinA in CM patients, even in DTT or MOH patients. All of these injectables were well tolerated. Further prospective studies are needed to verify these findings.

Abstract Purpose To compare the biomechanical properties of the slip‐knot technique with three other transtibial pullout suture repair constructs for meniscal root tears. Method Thirty‐two fresh‐frozen cadaveric menisci were randomly allocated to four meniscus‐suture fixation constructs: Two simple‐sutures (TSS), two slip‐knot (TSK) sutures, two cinch‐loop (TCL) sutures, and two modified Mason–Allen (TMMA) sutures. Cyclic loading from 5 to 20 N was conducted for 1000 cycles at 0.5 Hz, and then loaded to failure at 0.5 mm/s. Parametric data (displacement during cyclic loading, ultimate load, yield load, and displacement at failure) were analysed using a one‐way analysis of variance (ANOVA), whereas nonparametric data (stiffness) were analysed using the Kruskal–Wallis test. Results After 1000 cycles, the TCL construct significantly displaced the most (mean ± SD, 6.78 ± 1.32 mm; p < 0.001), followed by the TMMA (2.83 ± 0.90 mm), TSK (2.33 ± 0.57 mm), and TSS (2.03 ± 0.62 mm) groups. On ultimate failure load, there was no significant difference between the TSK group (123.48 ± 27.24 N, p > 0.05) and the other three groups (TSS, 94.65 ± 25.33 N; TMMA, 168.38 ± 23.24 N; TCL, 170.54 ± 57.32 N); however, it exhibited the least displacement (5.53 ± 1.25 mm) which was significantly shorter than those of the TCL (11.82 ± 4.25 mm, p < 0.001) and TMMA (9.53 ± 2.18 mm, p = 0.03) constructs. No significant difference in stiffness was observed among the four meniscus‐suture constructs. Conclusion The slip‐knot technique has proven to be a simple, yet robust and stable meniscal root fixation option; moreover, it exhibited superiority over the more complex modified Mason–Allen suture construct in resisting displacement at the ultimate failure load. Level of Evidence Not applicable.

Ichthyosis are complex skin diseases, characterized by hyperkeratosis with various degrees of thickening, desquamation, and erythema. The prenatal diagnosis of ichthyosis is challenged due to the clinical and genetic heterogeneity and the late-onset of fetal features on ultrasound scan. Here, we reported two fetuses with Harlequin ichthyosis (HI), a severe subtype of autosomal recessive congenital ichthyosis (ARCI), who were diagnosed prenatally by images and genetic investigations. Preimplantation genetic testing (PGT) was also performed in one case and the family to prevent the transmission of this condition. Fetal images were analyzed by detailed fetal ultrasound. Genetic defects in affected fetuses were detected using whole exome sequencing (WES) and confirmed by Sanger sequencing. PGT for monogenic disease (PGT-M) was performed using short tandem repeat (STR) markers and amplification refractory mutation system quantitative polymerase chain reaction (ARMS-qPCR). WES identified pathogenic mutations in ABCA12 gene in both fetuses. Genome Analysis ToolKit (GATK 4 version 4.2.1.0) was merged using a setting of the trio model for exome variation analysis. Confirmatory Sanger sequencing of ABCA12 gene was also applied to both parents. Disease-cause haplotyping by STR markers and ARMS-qPCR for PGT-M strategy were conducted in family 1. Linkage analysis in conjunction with STR was used in the first case, whereas unequal coverage of WES was deciphered with the inspiration of the second case a few years later. Both cases were diagnosed by high coverage WES and led to successful subsequent pregnancies by preimplantation genetic diagnosis and genetic amniocentesis. Preimplantation genetic testing using STR linkage analysis can rescue cases with autosomal recessive inheritance when only one mutation is found in the putative gene, while reanalysis of high-coverage WES by optimized updated bioinformatics should always be considered in addition to whole genome sequencing.