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Emil Moiș
Author with expertise in Dual-Energy Computed Tomography
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Comprehensive Overview of Molecular, Imaging, and Therapeutic Challenges in Rectal Mucinous Adenocarcinoma

Mihaela Berar et al.Jan 7, 2025
Rectal cancer is one of the most frequent malignancies worldwide. The most common histological type is adenocarcinoma, followed by mucinous adenocarcinoma. The outcome is less favorable for the mucinous type, yet the treatment course is the same. The aim of this systematic literature review is to assess existing information in order to improve survival in rectal mucinous adenocarcinoma (RMA) and establish a starting point for future research. A systematic search of PubMed, Google Scholar, and Web of Science online libraries was performed in October 2024, evaluating studies regarding clinicopathological and genetic features in connection with targeted treatment and survival outcomes in RMA, using the terms “rectal cancer”, “rectum”, “mucinous adenocarcinoma”, or a combination of the terms. We selected 23 studies, 10 of them regarding the diagnostic implications and 13 discussing the treatment strategies and prognosis of this histological subtype. There were six studies addressing the imaging aspects, highlighting the distinct features of mucinous histology in MRI. The molecular specifics were detailed in four studies, outlining the molecular footprint. The prognosis and treatment course were addressed in 12 studies. The inflammation index prognosis, complete response to neoadjuvant chemotherapy, and surgical aspects were addressed individually in each study. We encapsulated the molecular and clinicopathological characteristics of RMA, as well as diagnostic and treatment approaches, to establish a baseline of references for the benefit of daily practice and further research.
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Influence of SARS-CoV2 Pandemic on Colorectal Cancer Diagnosis, Presentation, and Surgical Management in a Tertiary Center: A Retrospective Study

Roman Țăulean et al.Jan 8, 2025
Background: Oncological surgery during the COVID-19 pandemic was performed only in carefully selected cases, due to variation in the allocation of resources. The purpose of this study was to highlight the impact of the pandemic lockdown on the presentation, diagnosis, and surgical management of colorectal cancers as well as the post-pandemic changes in this area. Material and methods: This single center, retrospective comparative study contained 1687 patients, divided into three groups with equal time frames of two years, consisting of a pre-pandemic, pandemic, and post-pandemic period, in which preoperative and perioperative as well as postoperative parameters were compared. Results: Statistically significant differences regarding environment, type of admission, and ASA score, as well as a more advanced tumoral stage, increased number of important postoperative complications, and a lower minimally invasive surgical approach, were highlighted within the pandemic group. Statistically significant differences regarding emergency diagnosis as well as late diagnosis were highlighted. There were no significant differences regarding the tumor location, postoperative 30-day mortality, or hospitalization duration. Conclusions: COVID-19 significantly impacted the surgical timing in colorectal cancer, as well as addressability for the rural population, with a marked decrease in elective cases as well as an increased number of cases diagnosed in an emergency setting, with locally advanced tumors. However, no significant changes in postoperative mortality or hospitalization duration were highlighted. In addition, most of the changes highlighted were reverted in the post-pandemic period. Further studies are required to observe the long-term effects in terms of morbidity and mortality, regarding the delay of diagnosis and oncological treatment.