CF
Catherine Fortier
Author with expertise in Posttraumatic Stress Disorder and Human Resilience
Achievements
This user has not unlocked any achievements yet.
Key Stats
Upvotes received:
0
Publications:
5
(40% Open Access)
Cited by:
1
h-index:
21
/
i10-index:
45
Reputation
Biology
< 1%
Chemistry
< 1%
Economics
< 1%
Show more
How is this calculated?
Publications
0

Association between metabolic syndrome and white matter integrity in young and mid-age post-9/11 adult Veterans

Emily Etten et al.Aug 1, 2024
Abstract Metabolic syndrome has been associated with reduced brain white matter integrity in older individuals. However, less is known about how metabolic syndrome might impact white matter integrity in younger populations. This study examined metabolic syndrome-related global and regional white matter integrity differences in a sample of 537 post-9/11 Veterans. Metabolic syndrome was defined as ≥3 factors of: increased waist circumference, hypertriglyceridemia, low high-density lipoprotein cholesterol, hypertension, and high fasting glucose. T1 and diffusion weighted 3 T MRI scans were processed using the FreeSurfer image analysis suite and FSL Diffusion Toolbox. Atlas-based regions of interest were determined from a combination of the Johns Hopkins University atlas and a Tract-Based Spatial Statistics-based FreeSurfer WMPARC white matter skeleton atlas. Analyses revealed individuals with metabolic syndrome (n = 132) had significantly lower global fractional anisotropy than those without metabolic syndrome (n = 405), and lower high-density lipoprotein cholesterol levels was the only metabolic syndrome factor significantly related to lower global fractional anisotropy levels. Lobe-specific analyses revealed individuals with metabolic syndrome had decreased fractional anisotropy in frontal white matter regions compared with those without metabolic syndrome. These findings indicate metabolic syndrome is prevalent in this sample of younger Veterans and is related to reduced frontal white matter integrity. Early intervention for metabolic syndrome may help alleviate adverse metabolic syndrome-related brain and cognitive effects with age.
0

Assessing Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Post-9/11 Veterans: Prevalence, Measurement Correspondence, and Comorbidity With Posttraumatic Stress Disorder

Arielle Knight et al.Nov 28, 2024
ABSTRACT Introduction Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) is common among Veterans but overlapping symptoms with other prevalent psychiatric disorders (e.g., posttraumatic stress disorder [PTSD]) complicate diagnosis. This study aims to (1) assess the prevalence of ADHD, (2) evaluate the correspondence between ADHD self-report measures, and (3) examine the association between ADHD and PTSD in a sample of combat-deployed post-9/11 Veterans. Materials and Methods A total of 332 combat-deployed post-9/11 Veterans from VA Boston Healthcare System completed the Clinician-Administered PTSD Rating Scale, 2 ADHD self-report questionnaires (Wender Utah Rating Scale–25 and the Adult ADHD Self-Report Scale v1.1), and report of the presence/absence of a historical ADHD diagnosis. Attention-deficit/hyperactivity disorder status via Wender Utah Rating Scale ([WURS-25] criterion standard) was compared to historical ADHD diagnosis and the ASRSv.1.1 screener. Log-binomial regression models assessed the relationship between ADHD and PTSD. This study was reviewed and approved by the VA Boston Institutional Review Board. Results In all, 12.7% of the sample met criteria for ADHD per the WURS-25. The WURS-25 demonstrated poor sensitivity with historical ADHD diagnosis (27.7%) but adequate specificity (90.3%). Poor sensitivity (60.7%) and specificity (60.8%) were observed between the WURS-25 and the ASRS-v.1.1. The prevalence of ADHD was 2.5 times as high for Veterans with a history of PTSD (Prevalence Ratio [PR] = 2.53, 95% CI: 1.11, 7.28) and over twice as high for those with current PTSD (PR = 2.19, 95% CI: 1.17, 4.38). Conclusions Attention-deficit/hyperactivity disorder is prevalent in this sample of Veterans and is associated with an increased risk of current and lifetime PTSD. The low correspondence across self-report ADHD measures illustrates the complexity of assessing ADHD in this highly comorbid population. When evaluating ADHD in Veterans, clinicians should carefully consider alternative and contributory symptom etiologies, such as PTSD, to ensure accurate diagnosis and treatment.
0

Intimate partner violence perpetration among veterans: associations with neuropsychiatric symptoms and limbic microstructure

Philine Rojczyk et al.May 31, 2024
Background Intimate partner violence (IPV) perpetration is highly prevalent among veterans. Suggested risk factors of IPV perpetration include combat exposure, post-traumatic stress disorder (PTSD), depression, alcohol use, and mild traumatic brain injury (mTBI). While the underlying brain pathophysiological characteristics associated with IPV perpetration remain largely unknown, previous studies have linked aggression and violence to alterations of the limbic system. Here, we investigate whether IPV perpetration is associated with limbic microstructural abnormalities in military veterans. Further, we test the effect of potential risk factors (i.e., PTSD, depression, substance use disorder, mTBI, and war zone-related stress) on the prevalence of IPV perpetration. Methods Structural and diffusion-weighted magnetic resonance imaging (dMRI) data were acquired from 49 male veterans of the Iraq and Afghanistan wars (Operation Enduring Freedom/Operation Iraqi Freedom; OEF/OIF) of the Translational Research Center for TBI and Stress Disorders (TRACTS) study. IPV perpetration was assessed using the psychological aggression and physical assault sub-scales of the Revised Conflict Tactics Scales (CTS2). Odds ratios were calculated to assess the likelihood of IPV perpetration in veterans with either of the following diagnoses: PTSD, depression, substance use disorder, or mTBI. Fractional anisotropy tissue (FA) measures were calculated for limbic gray matter structures (amygdala-hippocampus complex, cingulate, parahippocampal gyrus, entorhinal cortex). Partial correlations were calculated between IPV perpetration, neuropsychiatric symptoms, and FA. Results Veterans with a diagnosis of PTSD, depression, substance use disorder, or mTBI had higher odds of perpetrating IPV. Greater war zone-related stress, and symptom severity of PTSD, depression, and mTBI were significantly associated with IPV perpetration. CTS2 (psychological aggression), a measure of IPV perpetration, was associated with higher FA in the right amygdala-hippocampus complex ( r = 0.400, p = 0.005). Conclusion Veterans with psychiatric disorders and/or mTBI exhibit higher odds of engaging in IPV perpetration. Further, the more severe the symptoms of PTSD, depression, or TBI, and the greater the war zone-related stress, the greater the frequency of IPV perpetration. Moreover, we report a significant association between psychological aggression against an intimate partner and microstructural alterations in the right amygdala-hippocampus complex. These findings suggest the possibility of a structural brain correlate underlying IPV perpetration that requires further research.