YO
Yuki Oe
Author with expertise in Management of Diabetes Mellitus and Cardiovascular Risk
Achievements
Open Access Advocate
Key Stats
Upvotes received:
0
Publications:
3
(100% Open Access)
Cited by:
1
h-index:
11
/
i10-index:
11
Reputation
Biology
< 1%
Chemistry
< 1%
Economics
< 1%
Show more
How is this calculated?
Publications
0

Efficacy and safety of oral semaglutide in older patients with type 2 diabetes: a retrospective observational study (the OTARU-SEMA study)

Yuki Oe et al.Jul 24, 2024
Abstract Background Oral semaglutide in older subjects with type 2 diabetes was as effective as in younger subjects, according to phase 3 clinical trials. However, its efficacy can be limited in very aged population, due to the presence of impaired cognitive function and the complex instructions for its use. Here, we investigated its efficacy and safety by further age bracket in older subjects in real-world. Methods We retrospectively studied subjects > 65 years of age with type 2 diabetes who started oral semaglutide treatment. The primary outcome was the change in glycated hemoglobin (HbA1c) over 6 months. Adverse events and cognitive function were evaluated using the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) and the Hasegawa Dementia Rating Scale-revised (HDS-R). The achievement rate of glycemic targets was evaluated based on the age, health status of subjects and their use of anti-diabetic agents which can cause hypoglycemia, with additional analysis between two subgroups; early (65–74) versus late (≥ 75) older. Furthermore, we evaluated the relationships between their improvements in HbA1c and the baseline characteristics of the subjects, including their cognitive function and insulin secretory capacity. Results We studied the efficacy of the drug in 24 subjects. Their HbA1c and body weight significantly decreased (− 13.1 ± 7.5 mmol/mol and − 3.0 ± 2.4 kg, respectively; P < 0.01). Although cognitive function was lower in the late older group ( r = −0.57, P < 0.01), changes in HbA1c showed no difference between the two subgroups ( P = 0.66) and it correlated with the insulin secretory capacity rather than cognitive function ( r = −0.49, P < 0.05). Glycemic targets were more likely to be achieved ( P < 0.01), but HbA1c excessively decreased in late older subjects who were also using insulin or an insulin secretagogue. The frequency of adverse events was similar to that in the clinical trial, whereas discontinuation of medication were more frequent among the late older subjects (Early; n = 2, Late; n = 4). Conclusions Oral semaglutide improves the glycemic control of older subjects, but it might be a risk for potential hypoglycemia and discontinuation because of adverse events in subjects of ≥ 75 years. Attention should be paid to insulin secretory capacity and concomitant medications rather than concern about adherence.
0

Sociodemographic and clinical characteristics of suspected difficult-to-treat depression

Masami Murao et al.Aug 21, 2024
Introduction Difficult-to-treat depression (DTD) represents a broad spectrum of patients with persistent depression where standard treatment modalities are insufficient, yet specific characteristics of this group remain insufficiently understood. This investigation aims to delineate the sociodemographic and clinical profiles of suspected DTD patients in real-world clinical settings. Method We conducted a retrospective analysis of data from patients comprehensively evaluated for suspected DTD at Kyorin University Hospital, Tokyo, Japan, between October 2014 and September 2018. The study participants consisted of individuals with persistent depression unresponsive to conventional antidepressant treatments during the current episode. Diagnoses adhered to the criteria of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision. Additional evaluations included the Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) and other pertinent measures. The analysis focused on comparing demographic and clinical characteristics across diagnosed groups. Results The analysis encompassed 122 patients, with diagnoses of major depressive disorder (MDD) in 41.8%, bipolar disorder (BD) in 28.7%, and subthreshold depression in 29.5%. Notably, high incidences of psychiatric comorbidities were present across all groups, with anxiety disorders exceeding 30% and personality disorders surpassing 50%. The only significant distinction among the three groups was observed in the MADRS scores, with the MDD group exhibiting the highest values (20.9 ± 9.7 vs. 18.6 ± 9.3 vs. 11.3 ± 7.4, p&lt;0.01). Conclusions This study sheds light on the intricate nature of suspected DTD, emphasizing the coexistence of MDD, BD, and subthreshold depression within this category. Our findings underscore the necessity for thorough evaluations and tailored treatment approaches for managing suspected DTD.
0

Discriminant analysis of occupational performance characteristics in patients with major depressive disorders and healthy individuals

Tomonari Hayasaka et al.Nov 26, 2024
Abstract Aim Assessing symptoms and daily functioning in patients with major depressive disorder (MDD) can be challenging, as their limited self‐monitoring abilities may result in behavior observed during structured interviews not accurately reflecting their daily lives. This study aimed to determine if specific occupational behaviors could distinguish individuals with MDD from healthy individuals. Methods Baseline data were collected from medical records and activity programs. Three occupational therapists conducted content analysis to assess occupational performance characteristics. Chi‐squared tests compared the prevalence of these characteristics between patients with MDD and healthy controls. Multivariable logistic regression controlled for potential confounders, with independent variables selected based on clinical relevance and sample size ( p < 0.01). Discriminant analysis was used to enhance group differentiation, assessing prediction rates using area under the curve (AUC) values. Results A total of 69 occupational performance characteristics were identified, with 12 showing significant differences between 27 patients with MDD and 43 healthy controls. Key discriminators included “Ask questions and consult” ( p < 0.001, odds ratio [OR] = 0.051, 95% confidence interval [CI] = 0.009–0.283), “Concentrate on work” ( p = 0.003, OR = 0.078, 95% CI = 0.015–0.416), “Choose simple work” ( p = 0.004, OR = 17.803, 95% CI = 2.446–129.597), and “Punctual” ( p = 0.017, OR = 0.030, 95% CI = 0.002–0.530). Discriminant analysis using these variables yielded a Wilks' λ of 0.493 ( p < 0.001), achieving an 88.6% accuracy rate. The receiver operating characteristic curve's AUC value was 0.911 (sensitivity = 95.3%, specificity = 77.8%). Conclusion This study highlights the importance of occupational performance characteristics in tailoring treatment strategies for MDD, providing insights beyond traditional assessment methods.