Healthy Research Rewards
ResearchHub is incentivizing healthy research behavior. At this time, first authors of open access papers are eligible for rewards. Visit the publications tab to view your eligible publications.
Got it
CF
Christian Fang
Author with expertise in Epidemiology and Treatment of Bone Fractures
Achievements
Open Access Advocate
Key Stats
Upvotes received:
0
Publications:
2
(100% Open Access)
Cited by:
1
h-index:
19
/
i10-index:
37
Reputation
Biology
< 1%
Chemistry
< 1%
Economics
< 1%
Show more
How is this calculated?
Publications
0

Early major fracture care in polytrauma—priorities in the context of concomitant injuries: A Delphi consensus process and systematic review

Roman Pfeifer et al.Aug 1, 2024
BACKGROUND The timing of major fracture care in polytrauma patients has a relevant impact on outcomes. Yet, standardized treatment strategies with respect to concomitant injuries are rare. This study aims to provide expert recommendations regarding the timing of major fracture care in the presence of concomitant injuries to the brain, thorax, abdomen, spine/spinal cord, and vasculature, as well as multiple fractures. METHODS This study used the Delphi method supported by a systematic review. The review was conducted in the Medline and EMBASE databases to identify relevant literature on the timing of fracture care for patients with the aforementioned injury patterns. Then, consensus statements were developed by 17 international multidisciplinary experts based on the available evidence. The statements underwent repeated adjustments in online- and in-person meetings and were finally voted on. An agreement of â‰¥75% was set as the threshold for consensus. The level of evidence of the identified publications was rated using the GRADE approach. RESULTS A total of 12,476 publications were identified, and 73 were included. The majority of publications recommended early surgery (47/73). The threshold for early surgery was set within 24 hours in 45 publications. The expert panel developed 20 consensus statements and consensus >90% was achieved for all, with 15 reaching 100%. These statements define conditions and exceptions for early definitive fracture care in the presence of traumatic brain injury (n = 5), abdominal trauma (n = 4), thoracic trauma (n = 3), multiple extremity fractures (n = 3), spinal (cord) injuries (n = 3), and vascular injuries (n = 2). CONCLUSION A total of 20 statements were developed on the timing of fracture fixation in patients with associated injuries. All statements agree that major fracture care should be initiated within 24 hours of admission and completed within that timeframe unless the clinical status or severe associated issues prevent the patient from going to the operating room. LEVEL OF EVIDENCE Delphi-Consensus/Systematic Review; Level IV
0
Paper
Citation1
0
Save
0

Evaluation of using grip strength and hand muscle cross-sectional area to predict secondary fractures post distal radius fracture

Mingdong Kong et al.Jan 16, 2025
Grip strength measurement, as a surrogate of sarcopenia diagnosis, effectively predicts secondary fracture risk in distal radius fracture patients. This simple tool enhances clinical practice by identifying high-risk patients for targeted interventions, potentially preventing or reversing functional decline and recurrent fractures. To evaluate grip strength and hand muscle cross-sectional area as predictors of secondary fracture risk in patients with a history of distal radius fracture (DRF), serving as surrogates of the diagnosis of sarcopenia. A retrospective cohort study of 745 DRF patients was analyzed with their grip strength data using Cox proportional hazards regression, receiver operating characteristic analysis, and Kaplan-Meier analysis to predict secondary fracture risk over an average of 12 years. Hand muscle cross-sectional area was similarly analyzed. Patients with a history of DRF were predicted to have a 4.1% higher likelihood of experiencing a secondary fracture per kilogram reduction in their grip strength (p < 0.008), independent of age and sex. Patients were categorized as high-risk (≤ 16 kg), moderate-risk (17-24 kg), or low-risk (≥ 25 kg) (p < 0.001). High-risk patients showed a 2.2-fold (95% CI = 1.55-3.17) higher recurrent fracture risk compared to low-risk patients. Cumulative secondary fracture probabilities of the high-risk group patients at 5, 10, and 15 years were estimated to be 16%, 30%, and 54%, respectively. Grip strength measurement, as a surrogate of sarcopenia diagnosis, effectively predicts secondary fracture risk in patients with DRF. This simple tool could improve clinical practice by identifying high-risk patients for targeted interventions to prevent recurrent fractures or even reverse functional decline.