There is a need for a simple and efficacious treatment for cutaneous leishmaniasis with an acceptable side-effect profile.

Although healthcare personnel (HCP) are targeted for influenza vaccination they typically underutilize vaccines especially in low- and middle-income countries. We explored knowledge, attitudes, and practices of HCP about seasonal influenza vaccines (SIV) to identify factors associated with and modifiable barriers to SIV uptake.

Abstract Background While vaccination is the most effective way to prevent influenza infection and adverse outcomes, and despite WHO recommendations to vaccinate pregnant persons, access to seasonal influenza vaccines remains low. We explored knowledge, attitudes, and practices of pregnant persons about seasonal influenza vaccines to inform actions to improve vaccine uptake among this priority population. Methods We pooled individual-level data from cross-sectional surveys assessing pregnant persons’ attitudes toward seasonal influenza vaccines in eight low- and middle-income countries during 2018-2019. The eight countries used a standard protocol and questionnaire to measure attitudes and intents toward influenza vaccination. We stratified by country-level (presence/absence of a national influenza vaccination program, country income group, geographic region) and individual-level factors. Findings Our analysis included 8,556 pregnant persons from eight low- and middle-income countries with and without seasonal influenza vaccination programs. Most pregnant persons (6,323, 74%) were willing to receive influenza vaccine if it was offered for free. Willingness differed by presence of an existing influenza vaccination program; acceptance was higher in countries without influenza vaccination programs (2,383, 89%) than in those with such programs (3,940, 67%, p < 0.001). Interpretation Most pregnant persons in middle-income countries, regardless of influenza vaccination program status, were willing to be vaccinated against influenza if the vaccine was provided free of charge. National investments in influenza vaccination programs may be well-received by pregnant persons, leading to averted illness both in pregnant persons themselves and in their newborn babies. Funding US Centers for Disease Control and Prevention

Post-COVID syndrome (PCS) is characterized by a polymorphism of symptoms with hypothetical pathophysiological mechanisms. Here, we aimed to analyze the profile of inflammatory cytokines in patients with PCS and to study the relationship between this profile, the clinical symptoms as well as the endothelial function in PCS. Our analytical study involved all eligible patients (n = 66) with PCS included from April 2021 to December 2021. The serum concentration of cytokines IFN-γ, IL-1α, IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12p70, IL-27, IP-10, MCP-1 and TNF-α was quantified by flow cytometry. Endothelial function was explored by assessing microvascular flow and reactivity using thermal probes. A comparative study was carried out according to the presence of each PCS symptom. The average age of our patients was 55.9 ± 16.2 years. The sex ratio was 0.69. Forty-one patients (62%) presented with a severe form of acute infection. The most frequently reported symptoms were dyspnea (67%), fatigue (50%), and memory problems (32%). Fifty-seven patients (86%) had endothelial dysfunction. The majority of patients had increased levels of IP-10 (100%), IL-8 (95%), IFN-γ (95%), MCP-1 (80%), and TNF-α (70%). The serum concentration of IL-10 was below the threshold of quantification in 89% of subjects. The severe form of acute infection was associated with elevated IL-10, MCP-1, and IL-27. Increased IL-6 and IL-27 levels were associated with fatigue while IL-8 concentrations were higher in patients who reported dyspnea. Elevation of IL-8 level was more common in patients with profound impairment of endothelial function. Our results further support the presence of endothelial dysfunction in PCS and show an elevation of pro-inflammatory cytokines with a downmodulation of the IL-10- anti-inflammatory response. In addition, immuno-clinical phenotypes emerge, such as an inflammatory profile mediated by IL-6 and IL-27 in fatigue and IL-8 in dyspnea. The identification of immuno-clinical phenotypes would allow a better understanding of the pathophysiology of PCS symptoms.