Catheterization and Cardiovascular InterventionsVolume 50, Issue 2 p. 160-167 Original Study Global experience in cervical carotid artery stent placement Michael H. Wholey MD, Corresponding Author Michael H. Wholey MD [email protected] University of Texas Health Science Center at San Antonio, San Antonio, Texas In accordance with the policy of the Journal, the designated author discloses a financial or other interest in the subject discussed in this article.Department of Cardiovascular and Interventional Radiology, University of Texas Health Science, Center at San Antonio, 7703 Floyd Curl Drive, San Antonio, TX 78284Search for more papers by this authorMark Wholey MD, Mark Wholey MD Pittsburgh Vascular Institute, Shadyside Hospital, Pittsburgh, PennsylvaniaSearch for more papers by this authorKlaus Mathias MD, Klaus Mathias MD Hospital Dortmund, Dortmund, GermanySearch for more papers by this authorGary S. Roubin MD, Gary S. Roubin MD Lenox Hill Cardiac and Vascular Institute, New York, New YorkSearch for more papers by this authorEdward B. Diethrich MD, Edward B. Diethrich MD Arizona Heart Institute, Phoenix, ArizonaSearch for more papers by this authorMichel Henry MD, Michel Henry MD Polyclinique d'Essey-les-Nancy, Nancy, FranceSearch for more papers by this authorSteven Bailey MD, Steven Bailey MD University of Texas Health Science Center at San Antonio, San Antonio, TexasSearch for more papers by this authorPatrice Bergeron MD, Patrice Bergeron MD Cardio-Thoracique, Foundation Hôpital Saint-Joseph, Marseilles, FranceSearch for more papers by this authorGerry Dorros MD, Gerry Dorros MD Formerly the William Dorros Isadore Feuer Foundation, Milwaukee, Wisconsin and now Arizona Heart Institute, Phoenix, ArizonaSearch for more papers by this authorGustave Eles DO, Gustave Eles DO Pittsburgh Vascular Institute, Shadyside Hospital, Pittsburgh, PennsylvaniaSearch for more papers by this authorPeter Gaines MD, Peter Gaines MD Northern General Hospital, London, EnglandSearch for more papers by this authorCamilo R. Gomez MD, Camilo R. Gomez MD University of Alabama, Birmingham, AlabamaSearch for more papers by this authorBill Gray MD, Bill Gray MD Southwest Cardiology, Albuquerque, New MexicoSearch for more papers by this authorJuan Guimaraens MD, Juan Guimaraens MD Department of Neuroradiology, Hospital Generalai de Cataluna, SpainSearch for more papers by this authorRandal Higashida MD, Randal Higashida MD Department of Neuroradiology, University of California San Francisco, San Francisco, CaliforniaSearch for more papers by this authorDavid Sai Wah Ho MD, David Sai Wah Ho MD Queen Mary Hospital, Hong KongSearch for more papers by this authorBarry Katzen MD, Barry Katzen MD Miami Vascular Institute, Miami, FloridaSearch for more papers by this authorAntonio Kambara MD, Antonio Kambara MD Instituto Dante Pazzanese, de Cardiologia, Sao Paulo, BrazilSearch for more papers by this authorVijay Kumar MD, Vijay Kumar MD Forrest General Hospital, Hattiesburg, MississippiSearch for more papers by this authorJean C. Laborde MD, Jean C. Laborde MD Unité de Cardiologie Interventionelle, Clinique Pasteur, Toulose, FranceSearch for more papers by this authorMartin Leon MD, Martin Leon MD Department of Cardiology, Washington Hospital Center, Washington, D.CSearch for more papers by this authorMichael Lim MD, Michael Lim MD UNI Cardiovascular Specialists, Mount Elizabeth Medical Center, SingaporeSearch for more papers by this authorHugo Londero MD, Hugo Londero MD Instituto de Cardiologia, Buenos Aires, ArgentinaSearch for more papers by this authorJuan Mesa MD, Juan Mesa MD Unidad Cardiovascular Clinica, Medeliin, ColombiaSearch for more papers by this authorAlejandro Musacchio MD, Alejandro Musacchio MD Interventional Neuroradiology, Angiografia Digital, Santa Fe, ArgentinaSearch for more papers by this authorSubbarao Myla MD, Subbarao Myla MD Department of Cardiology, California Heart Associates, Fountain Valley, CaliforniaSearch for more papers by this authorSteve Ramee MD, Steve Ramee MD Department of Cardiology, Alton Ochsner Medical Foundation, New Orleans, LouisianaSearch for more papers by this authorAdolfo Rodriguez MD, Adolfo Rodriguez MD CECI, Buenos Aires, ArgentinaSearch for more papers by this authorKenneth Rosenfield MD, Kenneth Rosenfield MD St. Elizabeth Hospital, Boston, MassachusettsSearch for more papers by this authorNoboyuki Sakai MD, Noboyuki Sakai MD Osaka General Hospital, Osaka, JapanSearch for more papers by this authorFayaz Shawl MD, Fayaz Shawl MD Department of Cardiology, Washington Adventist Hospital, Tacoma Park, MarylandSearch for more papers by this authorHorst Sievert MD, Horst Sievert MD Cardioangiologisches Centrum Bethanien, CCB, Frankfurt, GermanySearch for more papers by this authorGeorge Teitelbaum MD, George Teitelbaum MD Department of Neurosurgery and Neuroradiology, University of Southern California, Los Angeles, CaliforniaSearch for more papers by this authorJacque G. Theron MD, Jacque G. Theron MD Department of Neuroradiology and Interventional Radiology, Centre Hopitalier Regional et Universitaire, Caen, FranceSearch for more papers by this authorProchazka Vaclav MD, Prochazka Vaclav MD Municipal Hospital, Ostrava, Czech RepublicSearch for more papers by this authorCarlos Vozzi MD, Carlos Vozzi MD Cleveland Clinic, Cleveland, OhioSearch for more papers by this authorJay S. Yadav MD, Jay S. Yadav MD Hemodynamia Instituto, Rosario, ArgentinaSearch for more papers by this authorShin-Ichi Yoshimura MD, Shin-Ichi Yoshimura MD Gifu University, Gifu, JapanSearch for more papers by this author Michael H. Wholey MD, Corresponding Author Michael H. Wholey MD [email protected] University of Texas Health Science Center at San Antonio, San Antonio, Texas In accordance with the policy of the Journal, the designated author discloses a financial or other interest in the subject discussed in this article.Department of Cardiovascular and Interventional Radiology, University of Texas Health Science, Center at San Antonio, 7703 Floyd Curl Drive, San Antonio, TX 78284Search for more papers by this authorMark Wholey MD, Mark Wholey MD Pittsburgh Vascular Institute, Shadyside Hospital, Pittsburgh, PennsylvaniaSearch for more papers by this authorKlaus Mathias MD, Klaus Mathias MD Hospital Dortmund, Dortmund, GermanySearch for more papers by this authorGary S. Roubin MD, Gary S. Roubin MD Lenox Hill Cardiac and Vascular Institute, New York, New YorkSearch for more papers by this authorEdward B. Diethrich MD, Edward B. Diethrich MD Arizona Heart Institute, Phoenix, ArizonaSearch for more papers by this authorMichel Henry MD, Michel Henry MD Polyclinique d'Essey-les-Nancy, Nancy, FranceSearch for more papers by this authorSteven Bailey MD, Steven Bailey MD University of Texas Health Science Center at San Antonio, San Antonio, TexasSearch for more papers by this authorPatrice Bergeron MD, Patrice Bergeron MD Cardio-Thoracique, Foundation Hôpital Saint-Joseph, Marseilles, FranceSearch for more papers by this authorGerry Dorros MD, Gerry Dorros MD Formerly the William Dorros Isadore Feuer Foundation, Milwaukee, Wisconsin and now Arizona Heart Institute, Phoenix, ArizonaSearch for more papers by this authorGustave Eles DO, Gustave Eles DO Pittsburgh Vascular Institute, Shadyside Hospital, Pittsburgh, PennsylvaniaSearch for more papers by this authorPeter Gaines MD, Peter Gaines MD Northern General Hospital, London, EnglandSearch for more papers by this authorCamilo R. Gomez MD, Camilo R. Gomez MD University of Alabama, Birmingham, AlabamaSearch for more papers by this authorBill Gray MD, Bill Gray MD Southwest Cardiology, Albuquerque, New MexicoSearch for more papers by this authorJuan Guimaraens MD, Juan Guimaraens MD Department of Neuroradiology, Hospital Generalai de Cataluna, SpainSearch for more papers by this authorRandal Higashida MD, Randal Higashida MD Department of Neuroradiology, University of California San Francisco, San Francisco, CaliforniaSearch for more papers by this authorDavid Sai Wah Ho MD, David Sai Wah Ho MD Queen Mary Hospital, Hong KongSearch for more papers by this authorBarry Katzen MD, Barry Katzen MD Miami Vascular Institute, Miami, FloridaSearch for more papers by this authorAntonio Kambara MD, Antonio Kambara MD Instituto Dante Pazzanese, de Cardiologia, Sao Paulo, BrazilSearch for more papers by this authorVijay Kumar MD, Vijay Kumar MD Forrest General Hospital, Hattiesburg, MississippiSearch for more papers by this authorJean C. Laborde MD, Jean C. Laborde MD Unité de Cardiologie Interventionelle, Clinique Pasteur, Toulose, FranceSearch for more papers by this authorMartin Leon MD, Martin Leon MD Department of Cardiology, Washington Hospital Center, Washington, D.CSearch for more papers by this authorMichael Lim MD, Michael Lim MD UNI Cardiovascular Specialists, Mount Elizabeth Medical Center, SingaporeSearch for more papers by this authorHugo Londero MD, Hugo Londero MD Instituto de Cardiologia, Buenos Aires, ArgentinaSearch for more papers by this authorJuan Mesa MD, Juan Mesa MD Unidad Cardiovascular Clinica, Medeliin, ColombiaSearch for more papers by this authorAlejandro Musacchio MD, Alejandro Musacchio MD Interventional Neuroradiology, Angiografia Digital, Santa Fe, ArgentinaSearch for more papers by this authorSubbarao Myla MD, Subbarao Myla MD Department of Cardiology, California Heart Associates, Fountain Valley, CaliforniaSearch for more papers by this authorSteve Ramee MD, Steve Ramee MD Department of Cardiology, Alton Ochsner Medical Foundation, New Orleans, LouisianaSearch for more papers by this authorAdolfo Rodriguez MD, Adolfo Rodriguez MD CECI, Buenos Aires, ArgentinaSearch for more papers by this authorKenneth Rosenfield MD, Kenneth Rosenfield MD St. Elizabeth Hospital, Boston, MassachusettsSearch for more papers by this authorNoboyuki Sakai MD, Noboyuki Sakai MD Osaka General Hospital, Osaka, JapanSearch for more papers by this authorFayaz Shawl MD, Fayaz Shawl MD Department of Cardiology, Washington Adventist Hospital, Tacoma Park, MarylandSearch for more papers by this authorHorst Sievert MD, Horst Sievert MD Cardioangiologisches Centrum Bethanien, CCB, Frankfurt, GermanySearch for more papers by this authorGeorge Teitelbaum MD, George Teitelbaum MD Department of Neurosurgery and Neuroradiology, University of Southern California, Los Angeles, CaliforniaSearch for more papers by this authorJacque G. Theron MD, Jacque G. Theron MD Department of Neuroradiology and Interventional Radiology, Centre Hopitalier Regional et Universitaire, Caen, FranceSearch for more papers by this authorProchazka Vaclav MD, Prochazka Vaclav MD Municipal Hospital, Ostrava, Czech RepublicSearch for more papers by this authorCarlos Vozzi MD, Carlos Vozzi MD Cleveland Clinic, Cleveland, OhioSearch for more papers by this authorJay S. Yadav MD, Jay S. Yadav MD Hemodynamia Instituto, Rosario, ArgentinaSearch for more papers by this authorShin-Ichi Yoshimura MD, Shin-Ichi Yoshimura MD Gifu University, Gifu, JapanSearch for more papers by this author First published: 24 May 2000 https://doi.org/10.1002/(SICI)1522-726X(200006)50:2<160::AID-CCD2>3.0.CO;2-ECitations: 358 AboutPDF ToolsRequest permissionExport citationAdd to favoritesTrack citation ShareShare Give accessShare full text accessShare full-text accessPlease review our Terms and Conditions of Use and check box below to share full-text version of article.I have read and accept the Wiley Online Library Terms and Conditions of UseShareable LinkUse the link below to share a full-text version of this article with your friends and colleagues. Learn more.Copy URL Share a linkShare onEmailFacebookTwitterLinkedInRedditWechat Abstract The purpose of this article is to review and update the current status of carotid artery stent placement in the world. Surveys to major interventional centers in Europe, North and South America, and Asia were initially completed in June 1997. Subsequent information from these 24 centers in addition to 12 new centers has been obtained to update the information. The survey asked the various questions regarding the patients enrolled, procedure techniques, and results of carotid stenting, including complications and restenosis. The total number of endovascular carotid stent procedures that have been performed worldwide to date included 5,210 procedures involving 4,757 patients. There was a technical success of 98.4% with 5,129 carotid arteries treated. Complications that occurred during the carotid stent placement or within a 30-day period following placement were recorded. Overall, there were 134 transient ischemic attacks (TIAs) for a rate of 2.82%. Based on the total patient population, there were 129 minor strokes with a rate of occurrence of 2.72%. The total number of major strokes was 71 for a rate of 1.49%. There were 41 deaths within a 30-day postprocedure period resulting in a mortality rate of 0.86%. The combined minor and major strokes and procedure-related death rate was 5.07%. Restenosis rates of carotid stenting have been 1.99% and 3.46% at 6 and 12 months, respectively. The rate of neurologic events after stent placement has been 1.42% at 6–12-month follow-up. Endovascular stent treatment of carotid artery atherosclerotic disease is growing as an alternative for vascular surgery, especially for patients that are high risk for standard carotid endarterectomy. The periprocedure risks for major and minor strokes and death are generally acceptable at this early stage of development and have not changed significantly since the first survey results. Cathet. Cardiovasc. Intervent. 50:160–167, 2000. ©2000 Wiley–Liss,Inc. REFERENCES 1 Patient Outcomes Research Teams Study Groups. Stroke Clinical Updates. Englewood, CO: National Stroke Association; 1994. 5: 9–12. 2 American Heart Association. Heart and Stroke Facts Statistical Supplement. New York: American Heart Association; 1994. p 12. 3 Dorros G. Carotid arterial obliterative disease: should endovascular revascularization (stent supported angioplasty) today supplant carotid endarterectomy. J Intervent Cardiol 1996; 9: 193–196. 4 Debakey MH. Carotid endarterectomy revisited. J Endovasc Surg 1996; 3: 4. 5 North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Collaborators. Beneficial effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high-grade carotid stenosis. N Engl J Med 1991; 325: 445–453. 6 Asymptomatic Carotid Atherosclerosis Study Group. Endarterectomy for asymptomatic carotid artery stenosis. JAMA 1995; 273: 1421–1428. 7 Clinical advisory: carotid endarterectomy for patients with asymptomatic internal carotid artery stenosis. J Neurol Sci 1995; 129: 76–77. 8 Clinical advisory: carotid endarterectomy for patients with asymptomatic internal carotid artery stenosis. Stroke 1994; 25: 2523–2524. 9 Diethrich EB. Indications for carotid stenting: a preview of the potential derived from early clinical experience. J Endovasc Surg 1996; 3: 132–139. 10 Yadav JS, Roubin GS, King P, Iyer S, Vitek J. Angioplasty and stenting for restenosis after carotid endarterectomy. Stroke 27: 2075–2079. 11 Wholey MH, Wholey M, Bergeron P, Diethrich ED, Henry M, et al. Current global status of carotid artery stent placement. Cathet Cardiovasc Diagn 1998; 44: 1–6. 12 Wholey MH, Wholey M, Eles G, Levy D, Buechtal J. Endovasacular Stents for Carotid Occlusive Disease. J Endovasc Surg 1997; 4: 326–338. 13 Brott T, Adams HP, Olinger CP, Marler JR, Barsan WG, Biller J, Spliker J, Holleran R, Eberle E, Hertzberg V, Rorick M, Moomaw CJ, Walker M. Measurement of acute cerebral infarction: a clinical examination Scale. Stroke 1989; 20: 864–870. 14 Zarins CK. Carotid endarterectomy: the gold standard. J Endovasc Surg 1996; 3: 10–15. 15 Lusby RJ, Wylie EJ. Complications of carotid endarterectomy. Surg Clin North Am 1983: 63: 1293–1301. 16 Gasecki AP, Elliasziw M, Ferguson GG, Hachinski V, Barnett JM. Long-term prognosis and effect of endarterectomy in patients with symptomatic severe carotid stenosis and contralateral carotid stenosis or occlusion: results from NASCET. J Neurosurg 1995; 83: 778–782. 17 Diethrich EB. Cerebrovascular disease therapy: the past, the present, and the future. J Endovasc Surg 1996; 3: 7–9. 18 Grotta J. Elective stenting of extracranial carotid arteries. Circulation 1997; 95: 303–305. 19 Yadav JS, Roubin GS, King P, Iyer S, Vitek J. Angioplasty and stenting for restenosis after carotid endarterectomy. Stroke 1997; 27: 2075–2079. 20 Moore WS, Barnett HJM, Beebe HG, et al. Guidelines for carotid endarterectomy: a multidisciplinary consensus statement from the ad hoc committee, American Heart Association. Stroke 1995; 26: 188–200. 21 Wholey MH, Wholey M, Eles G, Jarmolowski C. Clinical experience in carotid artery stent placement. Circulation (in press). 22 Vitek J, Iyer S, Roubin G. Carotid stenting 350 vessels: problems faced and solved. J Invas Cardiol 1998; 10: 311–314. 23 Theron JG, Payelle GG, Coskun, O, Huet F, Guimaraens L. Carotid artery stenosis: treatment with protected balloon angioplasty and stent placement. Radiology 1996; 201: 627–636. 24 Theron J, Courtheroux P, Alachkar, et al. New triple coaxial catheter systems for carotid angioplasty with cerebral protection. AJNR 11: 867–874. 25 Theron J, Dorros G. A rationale for endovascular therapy with balloon occlusion during extracranial atherosclerotic carotid artery stenosis. J Intervent Cardiol 1996; 9: 209–213. 26 Henry M, Amour M. Carotid stent results. Presented at the 1999 Transcatheter Cardiovascular Treatment (TCT) Meeting, Washington, DC. 27 Wholey MH, Nagurka ML, Katz, RS. U.S. Patent #4723549. Method and apparatus for dilating blood vessels. 8 February 1988. Citing Literature Volume50, Issue2June 2000Pages 160-167 SCAI Member Sign in ReferencesRelatedInformation

Abstract This article proposes two contributions to the calculation of free‐surface flows using the particle finite element method (PFEM). The PFEM is based upon a Lagrangian approach: a set of particles defines the fluid and each particle is associated with a velocity vector. Then, unlike a pure Lagrangian method, all the particles are connected by a triangular mesh. The difficulty lies in locating the free surface from this mesh. It is a matter of deciding which of the elements in the mesh are part of the fluid domain, and to define a boundary—the free surface. Then, the incompressible Navier–Stokes equations are solved on the fluid domain and the particle position is updated using the velocity vector from the finite element solver. Our first contribution is to propose an approach to adapt the mesh with theoretical guarantees of quality : the mesh generation community has acquired a lot of experience and understanding about mesh adaptation approaches with guarantees of quality on the final mesh. The approach we use here is based on a Delaunay refinement strategy , allowing to insert and remove nodes while gradually improving mesh quality. We show that what is proposed allows to create stable and smooth free surface geometries. One characteristic of the PFEM is that only one fluid domain is modeled, even if its shape and topology change. It is nevertheless necessary to apply conditions on the domain boundaries. When a boundary is a free surface, the flow on the other side is not modeled, it is represented by an external pressure. On the external free surface boundary, atmospheric pressure can be imposed. Nevertheless, there may be internal free surfaces: the fluid can fully encapsulate cavities to form bubbles. The pressure required to maintain the volume of those bubbles is a priori unknown. For example, the atmospheric pressure would not be sufficient to prevent the bubbles from deflating and eventually disappearing. Our second contribution is to propose a multi‐point constraint approach to enforce global incompressibility of those empty bubbles. We show that this approach allows to accurately model bubbly flows that involve two fluids with large density differences, for instance water and air, while only modeling the heavier fluid.