Abstract The terminology for human papillomavirus (HPV)–associated squamous lesions of the lower anogenital tract has a long history marked by disparate diagnostic terms derived from multiple specialties. It often does not reflect current knowledge of HPV biology and pathogenesis. A consensus process was convened to recommend terminology unified across lower anogenital sites. The goal was to create a histopathologic nomenclature system that reflects current knowledge of HPV biology, optimally uses available biomarkers, and facilitates clear communication across different medical specialties. The Lower Anogenital Squamous Terminology (LAST) Project was cosponsored by the College of American Pathologists and the American Society for Colposcopy and Cervical Pathology and included 5 working groups; 3 work groups performed comprehensive literature reviews and developed draft recommendations. Another work group provided the historical background and the fifth will continue to foster implementation of the LAST recommendations. After an open comment period, the draft recommendations were presented at a consensus conference attended by LAST work group members, advisors, and representatives from 35 stakeholder organizations including professional societies and government agencies. Recommendations were finalized and voted on at the consensus meeting. The final, approved recommendations standardize biologically relevant histopathologic terminology for HPV-associated squamous intraepithelial lesions and superficially invasive squamous carcinomas across all lower anogenital tract sites and detail the appropriate use of specific biomarkers to clarify histologic interpretations and enhance diagnostic accuracy. A plan for disseminating and monitoring recommendation implementation in the practicing community was also developed. The implemented recommendations will facilitate communication between pathologists and their clinical colleagues and improve accuracy of histologic diagnosis with the ultimate goal of providing optimal patient care.

Abstract Background Five organs (heart, right lung, liver, right, and left kidneys) from a deceased patient were transplanted into five recipients in four US states; the deceased patient was identified as part of a healthcare‐associated fungal meningitis outbreak among patients who underwent epidural anesthesia in Matamoros, Mexico. Methods After transplant surgeries occurred, Fusarium solani species complex, a fungal pathogen with a high case‐mortality rate, was identified in cerebrospinal fluid from the organ donor by metagenomic next‐generation sequencing (mNGS) and fungal‐specific polymerase chain reaction and in plasma by mNGS. Results Four of five transplant recipients received recommended voriconazole prophylaxis; four were monitored weekly by serum (1‐3)‐β‐ d ‐glucan testing. All five were monitored for signs of infection for at least 3 months following transplantation. The liver recipient had graft failure, which was attributed to an etiology unrelated to fungal infection. No fungal DNA was identified in sections of the explanted liver, suggesting that F. solani species complex did not contribute to graft failure. The remaining recipients experienced no signs or symptoms suggestive of fusariosis. Conclusion Antifungal prophylaxis may be useful in preventing donor‐derived infections in recipients of organs from donors that are found to have Fusarium meningitis. image