ABSTRACT Objective Data regarding Helicobacter pylori ( H. pylori )‐associated mucosa‐associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma in children are lacking. We aimed to characterize the diagnosis, management, and outcome of H. pylori ‐associated MALT lymphoma in pediatric patients. Study Design A retrospective multicenter case series of the pediatric patients with H. pylori ‐associated MALT lymphoma who were diagnosed during 2010–2022. Results Five children, of them three females, were identified. The mean age at diagnosis was 14.6 ± 2.4 years. The clinical presentation included abdominal pain (5/5), nausea (3/5), weight loss, night sweats, recurrent fever (1/5), and iron deficiency anemia (2/5). Endoscopic findings in both the stomach antrum and body included a fragile and hyperemic mucosa, large ulcers, extensive nodularity, and exudate. All the biopsies from the gastric mucosa were consistent with MALT lymphoma, and positive for H. pylori (by Giemsa stain). All the patients received triple therapy (amoxicillin, nitroimidazole, or a macrolide, and a proton pump inhibitor, for 14 days), and achieved H. pylori eradication. All had complete resolution of histological findings at the last follow‐up. In one patient, the histology of MALT lymphoma persisted 12 months after H. pylori eradication, and only the 18‐month‐biopsy was free of residual disease. Conclusions In this series of pediatric MALT lymphoma, complete resolution of disease occurred in all the patients, yet histological remission was delayed in one. This supports the importance of endoscopic follow‐up.

ABSTRACT Therapy for relapsed or refractory (R/R) aggressive B‐cell non‐Hodgkin lymphoma (aB‐NHL) post autologous stem cell transplantation (ASCT) or in elderly patients can be challenging. In this single‐center, single‐arm, phase II clinical study, we investigated the efficacy of ibrutinib (560 mg once daily) in combination with bendamustine and rituximab (IBR) given for six 28‐day cycles in their standard dose, to patients with R/R aB‐NHL who were either transplant ineligible in first or second relapse or post‐ASCT for second relapse. The primary endpoint was overall response rate (ORR). Fifty‐six patients (54% male, median age 69.7 years) were included. ORR was 49.1% among 55 patients treated with ≥ 1 cycle of IBR and 69.4% among 36 patients treated with ≥ 3 cycles. Patients with relapsed disease had significantly higher ORR compared to those with refractory disease (72.3% vs. 37.8%, p = 0.024). Median overall survival (OS) was 11.6 months (95% CI, 7.1–22.3) and median progression‐free survival was 5.3 months (95% CI, 2.5–7.4). Patients with complete and partial responses had significantly longer median OS compared to those with stable and progressive disease (28.1 vs. 5.2 months, p < 0.0001). Adverse events included thrombocytopenia (19.6%), anemia (16.1%), neutropenia (7.1%), fatigue (35.7%), diarrhea (28.6%) and nausea (28.6%). At the first efficacy evaluation 8 patients were referred to transplantation, and 3 more were referred during follow‐up. These data indicate that the IBR regimen is a safe and effective treatment option that can also be used for bridging to transplantation in patients with R/R aB‐NHL. Trial Registration: ClinicalTrials.gov : NCT02747732