Objective:  To compare brain β-amyloid (Aβ) burden measured with [¹¹C]Pittsburgh Compound B (PIB) PET in normal aging, Alzheimer disease (AD), and other dementias. Methods:  Thirty-three subjects with dementia (17 AD, 10 dementia with Lewy bodies [DLB], 6 frontotemporal dementia [FTD]), 9 subjects with mild cognitive impairment (MCI), and 27 age-matched healthy control subjects (HCs) were studied. Aβ burden was quantified using PIB distribution volume ratio. Results:  Cortical PIB binding was markedly elevated in every AD subject regardless of disease severity, generally lower and more variable in DLB, and absent in FTD, whereas subjects with MCI presented either an “AD-like” (60%) or normal pattern. Binding was greatest in the precuneus/posterior cingulate, frontal cortex, and caudate nuclei, followed by lateral temporal and parietal cortex. Six HCs (22%) showed cortical uptake despite normal neuropsychological scores. PIB binding did not correlate with dementia severity in AD or DLB but was higher in subjects with an APOE-ε4 allele. In DLB, binding correlated inversely with the interval from onset of cognitive impairment to diagnosis. Conclusions:  Pittsburgh Compound B PET findings match histopathologic reports of β-amyloid (Aβ) distribution in aging and dementia. Noninvasive longitudinal studies to better understand the role of amyloid deposition in the course of neurodegeneration and to determine if Aβ deposition in nondemented subjects is preclinical AD are now feasible. Our findings also suggest that Aβ may influence the development of dementia with Lewy bodies, and therefore strategies to reduce Aβ may benefit this condition.

Genomic sequencing is rapidly transitioning into clinical practice, and implementation into healthcare systems has been supported by substantial government investment, totaling over US$4 billion, in at least 14 countries. These national genomic-medicine initiatives are driving transformative change under real-life conditions while simultaneously addressing barriers to implementation and gathering evidence for wider adoption. We review the diversity of approaches and current progress made by national genomic-medicine initiatives in the UK, France, Australia, and US and provide a roadmap for sharing strategies, standards, and data internationally to accelerate implementation. Genomic sequencing is rapidly transitioning into clinical practice, and implementation into healthcare systems has been supported by substantial government investment, totaling over US$4 billion, in at least 14 countries. These national genomic-medicine initiatives are driving transformative change under real-life conditions while simultaneously addressing barriers to implementation and gathering evidence for wider adoption. We review the diversity of approaches and current progress made by national genomic-medicine initiatives in the UK, France, Australia, and US and provide a roadmap for sharing strategies, standards, and data internationally to accelerate implementation.

BackgroundGenomic sequencing technology allows for identification of reproductive couples with an increased chance, as compared with that in the general population, of having a child with an autosomal recessive or X-linked genetic condition.MethodsWe investigated the feasibility, acceptability, and outcomes of a nationwide, couple-based genetic carrier screening program in Australia as part of the Mackenzie's Mission project. Health care providers offered screening to persons before pregnancy or early in pregnancy. The results obtained from testing at least 1281 genes were provided to the reproductive couples. We aimed to ascertain the psychosocial effects on participants, the acceptability of screening to all participants, and the reproductive choices of persons identified as having an increased chance of having a child with a condition for which we screened.ResultsAmong 10,038 reproductive couples enrolled in the study, 9107 (90.7%) completed screening, and 175 (1.9%) were newly identified as having an increased chance of having a child with a genetic condition for which we screened. These conditions involved pathogenic variants in 90 different genes; 74.3% of the conditions were autosomal recessive. Three months after receiving the results, 76.6% of the couples with a newly identified increased chance had used or planned to use reproductive interventions to avoid having an affected child. Those newly identified as having an increased chance had greater anxiety than those with a low chance. The median level of decisional regret was low in all result groups, and 98.9% of participants perceived screening to be acceptable.ConclusionsCouple-based reproductive genetic carrier screening was largely acceptable to participants and was used to inform reproductive decision making. The delivery of screening to a diverse and geographically dispersed population was feasible. (Funded by the Medical Research Future Fund of the Australian government; ClinicalTrials.gov number, NCT04157595.)

Over the past two decades, awareness has grown about the wide-ranging applications of genomic technologies in human health and beyond.1 This awareness was further heightened during the coronavirus disease (COVID-19) pandemic, which underscored the critical role of genomics while revealing global disparities in its adoption and benefit sharing. Recognising the potential of genomics and its associated implementation challenges, the World Health Organization (WHO) Science Council produced its inaugural report2 in 2022, outlining a roadmap to accelerate access to genomic technologies and their applications, particularly in low- and middle-income countries (LMICs).

Abstract Background There is increasing global support from governments and other funding bodies for community involvement in research, alongside a scientific and moral imperative for responsible and ethical research practice. Ninety per cent of Australian patient-led organisations in rare diseases have clearly articulated research priorities, indicating a desire among people affected by disease to be involved in research that impacts their communities. Philanthropic research, which is likely to have predominantly community-minded priorities, is worth over AU$1 billion annually and increased more than 100% between 2007 and 2017. Aims This research aimed to understand public perspectives on community involvement in health-related research activities, and to inform the development of guidelines for genomic researchers to improve this involvement. Methods A 37-question survey was completed by 1,156 members of the Australian public via Dynata. The survey was co-designed by the Involve Australia Working Group of community members within Australian Genomics. Results from 1156 responses were analysed. Results Key themes emerging from the survey data that impact potential involvement were low community confidence to contribute, a limited understanding of community involvement, roles and recognition, trust and governance of data, perceived trustworthiness of research funders, and factors related to time and personal resources. A variety of motivations for involvement were also stated. Conclusion Members of the Australian public are interested in research involvement; however the differences between involvement and participation are poorly understood and a variety of barriers still exist. Researchers must actively reach out into communities and offer opportunities to engage with research and identify community priorities.