TL
Tina Lavin
Author with expertise in Neonatal Lung Development and Respiratory Morbidity
Achievements
Cited Author
Open Access Advocate
Key Stats
Upvotes received:
0
Publications:
6
(67% Open Access)
Cited by:
299
h-index:
14
/
i10-index:
21
Reputation
Biology
< 1%
Chemistry
< 1%
Economics
< 1%
Show more
How is this calculated?
Publications
0

National, regional, and global estimates of preterm birth in 2020, with trends from 2010: a systematic analysis

Eric Ohuma et al.Oct 1, 2023
BackgroundPreterm birth is the leading cause of neonatal mortality and is associated with long-term physical, neurodevelopmental, and socioeconomic effects. This study updated national preterm birth rates and trends, plus novel estimates by gestational age subgroups, to inform progress towards global health goals and targets, and aimed to update country, regional, and global estimates of preterm birth for 2020 in addition to trends between 2010 and 2020.MethodsWe systematically searched population-based, nationally representative data on preterm birth from Jan 1, 2010, to Dec 31, 2020 and study data (26 March–14 April, 2021) for countries and areas with no national-level data. The analysis included 679 data points (86% nationally representative administrative data [582 of 679 data points]) from 103 countries and areas (62% of countries and areas having nationally representative administrative data [64 of 103 data points]). A Bayesian hierarchical regression was used for estimating country-level preterm rates, which incoporated country-specific intercepts, low birthweight as a covariate, non-linear time trends, and bias adjustments based on a data quality categorisation, and other indicators such as method of gestational age estimation.FindingsAn estimated 13·4 million (95% credible interval [CrI] 12·3–15·2 million) newborn babies were born preterm (<37 weeks) in 2020 (9·9% of all births [95% CrI 9·1–11·2]) compared with 13·8 million (12·7–15·5 million) in 2010 (9·8% of all births [9·0–11·0]) worldwide. The global annual rate of reduction was estimated at –0·14% from 2010 to 2020. In total, 55·6% of total livebirths are in southern Asia (26·8% [36 099 000 of 134 767 000]) and sub-Saharan Africa (28·7% [38 819 300 of 134 767 000]), yet these two regions accounted for approximately 65% (8 692 000 of 13 376 200) of all preterm births globally in 2020. Of the 33 countries and areas in the highest data quality category, none were in southern Asia or sub-Saharan Africa compared with 94% (30 of 32 countries) in high-income countries and areas. Worldwide from 2010 to 2020, approximately 15% of all preterm births occurred at less than 32 weeks of gestation, requiring more neonatal care (<28 weeks: 4·2%, 95% CI 3·1–5·0, 567 800 [410 200–663 200 newborn babies]); 28–32 weeks: 10·4% [9·5–10·6], 1 392 500 [1 274 800–1 422 600 newborn babies]).InterpretationThere has been no measurable change in preterm birth rates over the last decade at global level. Despite increasing facility birth rates and substantial focus on routine health data systems, there remain many missed opportunities to improve preterm birth data. Gaps in national routine data for preterm birth are most marked in regions of southern Asia and sub-Saharan Africa, which also have the highest estimated burden of preterm births. Countries need to prioritise programmatic investments to prevent preterm birth and to ensure evidence-based quality care when preterm birth occurs. Investments in improving data quality are crucial so that preterm birth data can be improved and used for action and accountability processes.FundingThe Children's Investment Fund Foundation and the UNDP, United Nations Population Fund-UNICEF-WHO-World Bank Special Programme of Research, Development and Research Training in Human Reproduction.
0
Citation299
0
Save
0

Maternal morbidity and death associated with pregnancy loss before 28 weeks in Nigeria

Saturday Etuk et al.Jun 10, 2024
Abstract Objective To determine the prevalence of maternal morbidity and death from pregnancy loss before 28 weeks in referral‐level hospitals in Nigeria. Design Secondary analysis of a nationwide cross‐sectional study. Setting Fifty‐four referral‐level hospitals. Population Women admitted for complications arising from pregnancy loss before 28 weeks between 1 September 2019 to 31 August 2020. Methods Frequency and type of pregnancy loss were calculated using the extracted data. Multilevel logistic regression was used to determine sociodemographic and clinical factors associated with early pregnancy loss. Factors contributing to death were also analysed. Main outcome measures Prevalence and outcome of pregnancy loss at <28 weeks; sociodemographic and clinical predictors of morbidity after early pregnancy loss; contributory factors to death. Results Of the 4798 women who had pregnancy loss at <28 weeks of pregnancy, spontaneous abortion accounted for 49.2%, followed by missed abortion (26.9%) and ectopic pregnancy (15%). Seven hundred women (14.6%) had a complication following pregnancy loss and 99 women died (2.1%). Most complications (26%) and deaths (7%) occurred after induced abortion. Haemorrhage was the most frequent complication in all types of pregnancy loss with 11.5% in molar pregnancy and 6.9% following induced abortion. Predictors of complication or death were low maternal education, husband who was not gainfully employed, grand‐multipara, pre‐existing chronic medical condition and referral from another facility or informal setting. Conclusion Pregnancy loss before 28 weeks is a significant contributor to high maternal morbidity and mortality in Nigeria. Socio‐economic factors and delays in referral to higher levels of care contribute significantly to poor outcomes for women.