Abstract Background Worldwide, insufficient blood donations cause blood shortages that jeopardize vital medical treatments for patients. Blood donation rates vary widely across countries, yet the determinants of this variation remain poorly understood. This study aims to illuminate the role of the institutional context in which blood donation is embedded by examining the link between country‐level blood donation rates and healthcare system quality. Study Design and Methods The study employed a cross‐sectional design using data on blood donation rates from 171 countries from the 2021 WHO Global Status Report on Blood Safety and Availability and three healthcare quality indicators (i.e., Healthcare Access and Quality [HAQ] Index, life expectancy, and health expenditures). The pre‐registered hypotheses are tested using multiple linear regression. Robustness checks control for confounding factors. Results HAQ Index and health expenditures are positively associated with blood donation rates, whereas life expectancy is not related to blood donation when controlling for confounds. Health expenditures display the most robust association with blood donations, even when controlling for confounding factors, and when comparing countries within the same continent. Conclusion Higher healthcare system quality in terms of HAQ Index and higher healthcare expenditures are related to higher blood donation rates. The finding that healthcare expenditures are most consistently related to blood donation rates indicates that policymakers should consider prioritizing financial support for the healthcare system, including blood‐collecting institutions. More broadly, a better understanding of the role of contextual factors for blood donation may be needed to increase blood availability worldwide.

Abstract Background The UK's Infected Blood Inquiry (IBI) highlighted a major public health scandal, with at least 30 000 people infected and more than 3000 deaths attributable to infected blood and blood products. This study investigates the impact of the IBI announcement on May 20, 2024, on public perceptions of blood supply risk, safety, and donation intentions in the UK compared to the USA. Methods A 2 (country: UK vs. USA) × 2 (time: pre‐, post‐IBI announcement) between‐within‐subject study was conducted with 1635 participants (888 UK, 747 USA). Pre‐IBI data were collected from May 3 to 7, 2024, and post‐IBI data from May 30 to June 30, 2024. Key measures were perceived infection risk from transfusion, transfusion safety, willingness to donate and encourage others. The impact was assessed using differences‐in‐differences (DiD) and reliable‐change‐indices (RCI). Results UK participants showed a significant but small decrease in perceived safety compared to USA participants, with 1 in 30 UK individuals perceiving a significant reduction in perceived transfusion safety. Decreases in perceived safety were associated with significant decreases in willingness to donate and encouragement of others in the whole sample and in USA participants and significant decreases in willingness to encourage others in UK participants. Older people reported a greater reduction in safety, and non‐donors were more likely to be put off donating and not ask others to donate as a result of their perception that safety had been reduced. Conclusion Overall, perceived safety decreased marginally in the UK general population. Future research should explore the long‐term impacts of the IBI.

Abstract Background During the height of the COVID‐19 pandemic (2020–2021), people were urged to minimize movements. Nevertheless, the Netherlands observed a huge increase in new donor registrations in early 2020. It is unclear whether such “pandemic” donors are willing to become repeat donors. The aim of this study was to analyze the donation behavior of these “pandemic” donors during 2 years after registration. Methods All donors registered in weeks 11–20 of 2020 were followed for 2 years and their turnout for the new donor screening (NDS), their first‐time donation (FTD), their donation(s) in the follow‐up period, and their availability at the end of the follow‐up period was compared with donors registered in weeks 11–20 of the previous years, 2017–2019. Results Totally 26,463 donors registered during week 11–20 in 2020; more than double as in the same period in previous years. Their turnout for the NDS (80%) and FTD (60%) was like donors registered in 2017–2019. On the longer term, we saw lower donor availability with a shift in number of whole blood and plasma donations. Discussion During the first phase of the pandemic, more people registered than usual. Their show rates for the NDS and the FTD were comparable with previous years, suggesting that “pandemic” donors show identical behavior as regular donors. On the long term, however, donation behavior differed (lower return rates and shift in donation types). Further research is needed to disentangle impacts of the pandemic especially on the long‐term changes as they happened simultaneously with policy and recruitment changes.