Abstract Interactions between the tumor‐associated carbohydrate antigens of Mucin 1 (MUC1) and the carbohydrate‐binding proteins, lectins, often lead to the creation of a pro‐tumor microenvironment favoring tumor initiation, progression, metastasis, and immune evasion. Macrophage galactose binding lectin (MGL) is a C‐type lectin receptor found on antigen‐presenting cells that facilitates the uptake of carbohydrate antigens for antigen presentation, modulating the immune response homeostasis, autoimmunity, and cancer. Considering the crucial role of tumor‐associated forms of MUC1 and MGL in tumor immunology, a thorough understanding of their binding interaction is essential for it to be exploited for cancer vaccine strategies. The synthesis of MUC1 glycopeptide models carrying a single or multiple Tn and/or sialyl‐Tn antigen(s) is described. A novel approach for the sialyl‐Tn threonine building block suitable for the solid phase peptide synthesis was developed. The thermodynamic profile of the binding interaction between the human MGL and MUC1 glycopeptide models was analyzed using isothermal titration calorimetry. The measured dissociation constants for the sialyl‐Tn‐bearing peptide epitopes were consistently lower compared to the Tn antigen and ranged from 10 μM for mono‐ to 1 μM for triglycosylated MUC1 peptide, respectively. All studied interactions, regardless of the glycan's site of attachment or density, exhibited enthalpy‐driven thermodynamics.

Abstract Background Acquired angioedema due to C1-inhibitor deficiency (AAE-C1-INH) is very rare compared to its prototype, hereditary angioedema. An updated characterisation of the AAE-C1-INH cohort in UK is required to inform management. Objectives To describe the disease burden of AAE-C1-INH, long-term prophylaxis (LTP) and the clinical, immunochemical and treatment profiles of AAE-associated diseases in UK. Method Retrospective data on 117 AAE-C1-INH patients were collected using a national survey proforma across 25/34 Adult Clinical Immunology and Allergy centres in UK. Other European cohorts were compared. Results Median age at AAE-C1-INH diagnosis was 65 years with 3.4% of patients diagnosed below 40 years. The median delay in diagnosis was one year. Antifibrinolytics and attenuated androgens showed comparable efficacy as LTP 88.9% and 89.5%, respectively. A haematological disorder was identified in 83.8% AAE-C1-INH patients compared to 3.4% autoimmune diseases. The predominant haematological disorders were splenic marginal zone lymphoma (SZL) 34% followed by MGUS 16%. The severity of angioedema did not depend on the associated disease. Anti-C1INH-autoantibodies testing was limited at 23.1%. Rituximab monotherapy was effective in treating 9/9 SZL and 1/2 MGUS-associated AAE-C1-INH. Rituximab efficacy was independent of anti-C1INH-autoantibodies detection with response in 3/3 seronegative and 4/4 seropositive patients Conclusion The diagnosis of AAE-C1-INH should not be overlooked below the age of 40 years. The choice of oral LTP should be informed by propensity to side-effects. B-cell depletion could be considered in treating monoclonal B cell disorder-associated-AAE-C1-INH in the absence of haematological indications. Further studies are required to address the clinical utility of anti-C1INH-autoantibodies.