Objective: To determine the incidence of parkinsonism and PD in the Italian elderly, and to explore the relation with age and gender. Methods: In eight Italian municipalities, a population-based, parkinsonism-free cohort was followed for an average of 3 years. At the end of the follow-up, the cohort survivors were directly contacted (screening and clinical examination). Cohort members who had died were studied using death certificates, clinical records, and information gathered from relatives and general practitioners. Parkinsonism diagnosis and subtyping were made according to specified diagnostic criteria. Results: The cohort consisted of 4,341 individuals (65 to 84 years of age): 596 died before the examination, 2,863 (76.4% of the survivors) completed the screening procedure, and 882 refused to participate. The authors found 68 incident cases of parkinsonism: 42 PD (62%), 7 drug-induced parkinsonism (10%), 8 parkinsonism in dementia (12%), 8 vascular parkinsonism (12%), and 3 parkinsonism, unspecified (5.8%). Average annual incidence rate (per 100,000 person-years) in the population aged 65 to 84 years, adjusted to the 1992 Italian population, was 529.7 (95% CI, 400.5 to 658.9) for parkinsonism, and 326.3 (95% CI, 224.1 to 427.5) for PD. Incidence rates for both parkinsonism and PD increased with age in both men and women; men had higher rates in every age group. Age-adjusted relative risk in men compared with women was 1.66 (95% CI, 1.02 to 2.70) for parkinsonism and 2.13 (95% CI, 1.11 to 4.11) for PD. Conclusions: Incidence of parkinsonism and PD increased with age, PD was the most common type of parkinsonism, and men had a risk of developing PD twice that of women.

In clinical practice and epidemiological surveys, anthropometric measurements represent an important component of nutritional assessment in the elderly. The anthropometric standards derived from adult populations may not be appropriate for the elderly because of body composition changes occurring during ageing. Specific anthropometric reference data for the elderly are necessary. In the present study we investigated anthropometric characteristics and their relationship to gender and age in a cross-sectional sample of 3356 subjects, randomly selected from an elderly Italian population. In both sexes, weight and height significantly decreased with age while knee height did not. The BMI was significantly higher in women than in men (27·6 SD 5·7 V. 26·4 sd 3·7; P <0·001) and it was lower in the oldest than in the youngest subjects ( P <0·05) of both genders. The 75th year of age was a turning point for BMI as for other anthropometric measurements. According to BMI values, the prevalence of malnutrition was lower than 5 % in both genders, whereas obesity was shown to have a higher prevalence in women than in men (28 % v . 16 %; P <0·001). Waist circumference and waist : hip ratio values were higher for the youngest men than for the oldest men ( P <0·05), whereas in women the waist : hip ratio values were higher in the oldest women, suggesting that visceral redistribution in old age predominantly affects females. In conclusion, in the elderly the oldest subjects showed a thinner body frame than the youngest of both genders, and there was a more marked fat redistribution in women.

To investigate frailty state transitions in a cohort of older Italian adults to identify factors exacerbating or improving frailty conditions.Population-based longitudinal study with mean follow-up of 4.4 years.Community.Individuals enrolled in the Progetto Veneto Anziani (Pro.V.A.) (N = 2,925; n = 1,179 male, n = 1,746 female; mean age 74.4 ± 7.3).Frailty was identified at baseline and follow-up based on the presence of at least three Fried criteria; prefrailty was defined as the presence of one or two Fried criteria. Anthropometric, socioeconomic, and clinical characteristics were assessed at baseline in a personal interview and clinical examination using validated scales and medical history.During the study period, 1,114 (38.1%) subjects retained their baseline frailty status, 1,066 (36.4%) had a transition in frailty status, and the remainder of the sample died. Older age, female sex, obesity, cardiovascular disease, osteoarthritis, smoking, loss of vision, low levels of self-sufficiency and physical performance, cognitive impairment, hypovitaminosis D, hyperuricemia, and polypharmacy were associated with increasing frailty and greater mortality. Conversely, overweight, low to moderate drinking, high educational level, and living alone were associated with decreasing frailty.Frailty was confirmed as a dynamic syndrome, with socioeconomic and clinical factors that could be targets of preventive actions influencing transitions to better or worse frailty status.

3541 Background: According to the literature, metastasectomies in colorectal cancer patients can lead to a significant increase in outcomes. However, the behavior of early-onset CRC (EO-CRC), which refers to cancer occurring in adults between 18 and 49 years, when subjected to metastasectomy, remains unclear. Clinical and prognostic data on this setting are limited and conflicting. Our study aimed to evaluate clinical, prognostic, and molecular differences in early-onset colorectal cancer (EO-CRC) patients undergoing metastasectomy to identify potentially relevant differences compared to a control group of late-onset CRC (LO-CRC). Methods: We retrospectively collected data from 1123 metastatic colorectal cancer patients from 5 different Italian Institutions. 673 (59.9%) EO-CRC and 450 (40.1%) LO-CRC as a control group. All patients had one or more metastatic sites, molecular profiling available (including RAS, BRAF, and MSI status), and underwent at least one line of treatment for metastatic disease. The main objective of the study was to evaluate clinical outcomes for the EO-CRC patients undergoing metastasectomy in comparison to patients included in the control group according to molecular profile. Results: In the EO-CRC group, the median age was 44.1 (20.0-50.9), while in the control group, it was 64.4 (51.0-86.2). Among EO-CRCs patients, 388 out of 673 (57.6%) underwent metastasectomy, whereas, in LO-CRCs patients, only 181 out of 450 (40.2%) had the procedure. In the general population, patients who underwent metastasectomy demonstrated a higher median overall survival (mOS) compared to those who did not undergo the procedure. However, within the metastasectomy group, EO-CRCs patients exhibited a lower mOS compared to LO-CRCs patients (46.0 versus 60.0 months, p < 0.0001). Similar results were obtained when evaluating subgroups of RAS-BRAF wild type patients (53.0 months versus 81.0 months, p < 0.0001) and RAS-BRAF mutated patients (42.0 months versus 45.0 months, p < 0.0001). Conclusions: Although EO-CRC patients seem more likely to undergo surgical resection for metastatic disease, our findings suggest a worse overall prognosis for patients with early-onset colorectal cancer compared to late-onset patients. Interestingly, this seems to occur regardless of the molecular status. These observations could have a considerable impact on clinical practice and research. Further investigations will be necessary to better understand the specific clinical and molecular characteristics of this growing group of patients to better define the most appropriate therapeutic strategy.